Выделения из соска молочного цвета

Зеленый цвет выделений

Зеленые выделения из грудных желез при надавливании могут свидетельствовать о наличии патологических процессов в тканях этих органов. Оставляя данный признак без внимания, пациентка может нанести непоправимый вред своему здоровью. Медицине известно множество факторов, которые провоцируют выделение патологического секрета из молочных желез, особенно при надавливании. Конечно, самостоятельно определить их истинную причину сложно.

Когда секрет из сосков не обладает выраженным зеленым цветом, а характеризуется слегка зеленоватым оттенком и прозрачностью, то в данном случае можно говорить о следующих причинах данного патологического явления:

  • инфекционное или воспалительное поражение яичников;
  • микротравмы или повреждения грудных желез;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • аборты;
  • нарушение работы нервной системы (длительные стрессы, депрессивные состояния).

Возникновение зеленых выделений из груди при надавливании – симптом, который в любом случае указывает на какие-либо отклонения, и чаще всего такие нарушения касаются репродуктивной системы.

Общие сведения

Когда выделяется жидкость из груди, это явление часто свидетельствует о развитии заболевания молочной железы. Исключение – это период вынашивания малыша, когда такие выделения из груди могут появляться на протяжении беременности. Поэтому, как только у не беременной женщины начинают на протяжении продолжительного времени появляться белые выделения из сосков или жидкость любого другого цвета, ей срочно нужно пройти исследование и как можно скорее провести то лечение, которое назначит врач.

Такой симптом должен насторожить и представителей сильного пола. Ведь он может проявляться, если развивается воспаление молочной железы у мужчин или другие патологические процессы. Поэтому жидкость из молочных желез у представителей обоих полов – тревожный признак, с которым нужно сразу же обращаться к специалисту.

Выделения из соска молочного цвета

Чаще всего женщины сами замечают признаки отделяемого из сосков во время гигиенических процедур, переодевания. Зачастую выделения имеют вид капелек засохшего секрета в ареолярной области, пятен на бюстгальтере, образованных небольшим количеством жидкого содержимого различной окраски. Иногда жидкость или густой секрет вытекают только после надавливания на грудь.

Выделения могут иметь неприятный гнилостный или зловонный запах. Симптом чаще сопровождается чувством тяжести и дискомфорта в молочных железах. Иногда пациентки замечают покраснение кожи груди, высыпания в области сосков. Выделения, которые не связаны с беременностью и лактацией, свидетельствуют о наличии патологии со стороны грудной железы или других органов, поэтому в таких ситуациях показана консультация специалиста. К врачу также должны обратиться беременные и кормящие женщины, которые заметили отделяемое из сосков нетипичного цвета.

Признаки патологии

Жидкость из груди может выделяться не только при беременности и во время лактации, но и после ее завершения, а также при некоторых серьезных патологиях, таких как онкологические заболевания, мастит, мастопатия, болезни гормонопродуцирующих структур организма.

Зеленые выделения из грудных желез при надавливании – опасный симптом, так как этот цвет указывает на наличие гноя в них. Секрет может появляться также произвольно. При наличии такого признака необходимо сразу же обратиться к врачу.

Если зеленые выделения из грудных желез при надавливании появляются, то это может быть обусловлено некоторыми патологическими процессами. К ним можно отнести следующие заболевания:

  1. Внутрипротоковая папиллома. В этом случае наблюдается развитие новообразования в млечном протоке железы. Папилломы бывают единичными и множественными. Зелено-желтые выделения из груди сопровождаются наличием небольших уплотнений, которые легко ощущаются при пальпации.
  2. Эктазия, когда млечные каналы расширяются с последующим развитием воспалительного процесса в одном из них. В результате этого происходит скопление густого липкого экссудата с гнойными элементами. Основная причина такой патологии – нарушение гормонального баланса.
  3. Киста на яичнике. При данном заболевании выделения из железы могут иметь темно-зеленый цвет. Дополнительными симптомами выступают боль при половом контакте, нарушения менструального цикла, ощущение болезненности в нижней области живота.
  4. Мастопатия. При указанной патологии возникают зеленые выделения из грудных желез при надавливании слизистого характера. Мастопатия, как правило, сопровождается разрастанием соединительных тканей в груди. У пациентки наблюдается болевой синдром. В 96 % случаев причина зеленых выделений кроется именно в этом заболевании.
  5. Онкологические болезни груди. При опухолевом процессе злокачественного характера появляются бурые или зеленые выделения из сосков при нажатии на них, может также выделяться кровь. Разновидностью злокачественного заболевания является болезнь Педжета, при которой в патологический процесс вовлекаются соски. Выделения в этом случае отличаются темно-зеленым цветом. У женщины наблюдается зуд и шелушение кожи в области соска, который втягивается вовнутрь.
  6. Абсцесс железы, который характеризуется развитием воспаления тканей, сопровождающегося образованием гнойного содержимого в них.

Любое из вышеуказанных отклонений требует обязательного лечения.

Существует множество причин, из-за которых возникают белые выделения, а также состояния, когда они являются нормальными или патологическими. Следует рассмотреть эти случаи.

  • Отклонениями от нормы являются:
  1. Боли в железе при беге или ходьбе, из-за чего выделения усиливаются. Причину наблюдают в нарушении работы гипоталамуса из-за травм, ушибов, сдавливания, ударов, злокачественной опухоли.
  2. Рефлекторная активация молочных желез. Причинами могут оказаться операции по устранению ожогов, когда были затронуты нервные окончания в железе.
  3. Выделения при сжатии в области ареола. Возникает из-за опоясывающего лишая, приема лекарственных препаратов, болезней щитовидной железы или надпочечников, яичников.
  • Отклонением или нормальным состоянием могут быть выделения при сдавливании. Патологичным это является при болезненных ощущениях в молочной железе, подозрениях на мастит, доброкачественной опухоли гипофиза, почечной недостаточности.

Идиопатической галактореей называют болезнь, если не были выявлены причины.

В зависимости от причин возникших выделений, врач назначит лечение, которое может заключаться в прибегании к хирургическому вмешательству.

Выделения бывают различными, что указывает на характер заболевания. Нормальными являются выделения в виде молока в период беременности или после родов. Однако остальные выделения являются патологическими и имеют различный цвет, консистенцию, запах, вкус (только их пробовать не следует). Секрет может быть:

  1. Густым или жидким.
  2. Водянистым или слизистым.
  3. С неуловимым запахом или зловонным.
  4. Белым, желтым, зеленоватым, темно-зеленым, черным, коричневым, с кровью.
  5. Прозрачным, непрозрачным или полупрозрачным.

Молочноподобный белый секрет может выделяться у обоих полов. Это может быть формой галактореи – пролактемия. Она развивается из-за:

  • Патологий щитовидной железы.
  • Смены климатических условий.
  • Частых перелетов.
  • Нарушения работы гипофизарно-гипоталамарной системы.

Галакторею можно распознать по белым или прозрачным густым выделениям из обеих грудей.

Другими выделениями могут быть:

  1. Прозрачные выделения. Если они не сопровождаются болевыми ощущениями, тогда волноваться не следует. Они могут возникать при активных физнагрузках, во время месячных, при ношении неправильного бюстгальтера или при приеме контрацептивов.
  2. Темно-зеленые, почти черные выделения часто возникают в период менопаузы, когда протоки груди деформируются, меняются. Боль при этом может не беспокоить. Следует обратиться к врачу, который чаще всего выявляет эктазию (плазмоцитарный мастит) – болезнь, способную привести к раку.
  3. Кровянистые выделения часто возникают при травмах груди. Следует лечиться с помощью врачей, иначе возможно абсцедирование травмы, что приведет к цистаденопапилломе или внутрипротоковой папилломе.
  4. Коричневато-зеленые выделения часто возникают при фиброзно-кистозной болезни или мастопатии. При этом набухают железы, возникает чувство распирания в груди. Здесь требуется медикаментозное лечение.

Лактационные нарушения бывают обусловлены и неспособностью молочных желез нормально выполнять выводящую функцию, и патологиями секреции. К типичным нарушениям лактации относятся гипогалактия, агалактия, лактостаз и галакторея.

Чаще всего встречается гипогалактия, когда груди матери вырабатывают меньше молока, чем требуется младенцу. Во многих случаях ситуацию можно улучшить, если следовать тому режиму кормления, которые рекомендуют медики. Крайнюю форму лактационной недостаточности называют агалактией. При этом состоянии грудное молоко не производится совсем, и единственным выходом является искусственное кормление ребенка.

При лактостазе в одной или нескольких долях железы происходит застой молока, в результате чего может развиться серьезное осложнение – мастит.

Галакторея представляет собой лактационную патологию, которая не связана с материнством и необходимостью кормления младенца. Молоко в этом случае выделяется под влиянием гормонально-активных образований в гипофизе или под действием каких-либо других причин. Патологическими выделениями из сосков можно считать те выделения, которые появляются через три года после последней беременности или возникают у женщины, которая никогда не беременела.

— при беременности;

— после родов;

— в течение 2–3 лет после последней беременности с любым исходом у женщин которые не кормят грудью и имеют двухфазный овуляторный менструальный цикл;

— у новорожденных в течение 12-14 дне после рождения, половой криз возникает под действием эстрогенов и пролактина матери.

Это классификацией руководствуются врачи при постановке диагноза при обнаружении патологических выделений из сосков.

— Гиперпролактинемический гипогонадизм (первичный гиперпролактинемический гипогонадизм).

• микро и макропролактиномы;

• пролактиномы в сочетании с аденомами в других эндокринных железах;

• пролактиномы в сочетании с синдромом «пустого турецкого седла».

— Галакторея и/или гиперпролактинемический гипогонадизм в сочетании с другими гипоталамогипофизарными заболеваниями или медицинским воздействием на область гипоталамуса.

— Акромегалия.

— Болезнь Иценко–Кушинга и синдром Нельсона.

• аденомы гипофиза («псевдопролактиномы»);

• краниофарингомы;

• хондромы, глиомы, менингиомы, ангиомы в области турецкого седла и т.д.;

• диссеминация системных заболеваний (саркоидоз, ксантоматоз);

• лимфоцитарный гипофизит беременных;

• синдром «пустого турецкого седла»;

• хроническая внутричерепная гипертензия;

• перерезка или разрыв ножки гипофиза;

• состояние после протонотерапии на аденогипофизарную область.

— Галакторея и/или гиперпролактинемический гипогонадизм как вторичный синдром при эндокринных и соматических заболеваниях, нейрогенных нарушениях и медикаментозных воздействиях.

• первичный гипотиреоз (синдром ВанВика–Росса–Хеннеса или синдром ВанВика–Грумбаха);

• опухоли, продуцирующие эстрогены;

• СПКЯ (синдром поликистозных яичников);

• ВГКН (Врожденная гиперплазия коры надпочечников);

• болезнь Аддисона;

• диффузный токсический зоб (синдром Цондека).

— Ятрогенные формы, обусловленные приёмом медикаментов или введением ВМК.

Выделения из соска молочного цвета

— Нейрогенные нарушения, в том числе нервная анорексия.

— Почечная и печёночная недостаточность.

— Внегипофизарные опухоли, продуцирующие пролактин (бронхогенная карцинома, гипернефрома).

— Дисгормональные, диспластические и опухолевые заболевания молочной железы.

— Мастопатия.

— Эктазия протоков молочных желёз.

Выделения из соска молочного цвета

— Операции, в том числе пластические, на молочной железе и грудной клетке.

— Внутрипротоковая папиллома.

— Рак молочной железы.

— Смешанные причины.

— Идиопатическая галакторея.

Поскольку грудь является железой, выделения из нее считаются нормой, когда они связаны с кормлением ребенка. Допустимо и скудное отделяемое, не связанное с лактацией. Жидкость может выделяться из обоих сосков или только из одного из них. В одних случаях выделения происходят самостоятельно, а в других – после надавливания на сосок.

Консистенция отделяемого различается – она может быть как густой, так и совсем жидкой. Разнообразна и цветовая гамма – бывают бесцветные, молочные, желтые, зеленоватые и в некоторых случаях даже кровянистые выделения.

Сбор анамнеза

Вид выделений Возможные причины Диагностика Лечение
Скудные прозрачные капли при нажатии Физиологические причины, ношение тесного белья, сильное сдавливание сосков Профилактический осмотр у маммолога Не требуется
Белые густые, с молочным запахом Галакторея Обследование щитовидной железы и головного мозга Восстановительная гормональная терапия
Зеленоватые, чёрные, слизистые, липкие, плохо пахнут Эктазия молочных протоков Маммография, УЗИ, цитологическое исследование Заместительная гормональная терапия, лечебные компрессы, операция
Жёлтые, мутные, гнойные Мастит, травма, мастопатия Визуальный осмотр, маммография, УЗИ Антибиотики, противовоспалительные препараты, народные средства, в тяжёлых случаях операция
Кровяные, тёмные, с примесью гноя, из одной железы Внутрипротоковая папиллома, рак молочной железы Самообследование, маммография, УЗИ, МРТ, биопсия Операция, в случае рака химиотерапия, лучевая терапия

Классификация причин выделений из сосков молочной железы

Истечение жидкого секрета из молочных желез бывает как физиологическим, так и патологическим. В зависимости от распространенности процесса выделяют одностороннюю и двустороннюю форму, по условиям возникновения — спонтанную и вызванную стимуляцией груди. В клинической практике распространена классификация, основанная на внешнем виде отделяемого, которая позволяет предположить патогенетические моменты и первопричину неприятных проявлений. На основании этого критерия различают следующие разновидности симптома:

  • Молозивоподобные выделения (галакторея). Секрет по своему химическому составу является грудным молоком, за его синтез отвечает гормон гипофиза — пролактин. Истечение молозива из одной либо двух молочных желез вызвано избыточной стимуляцией железистого аппарата. Повышение выработки пролактина встречается как при поражении гипофиза, так при непрямом воздействии различных гормональных веществ.
  • Серозные выделения. Прозрачная жидкость, которая вытекает из сосков, появляется в результате выхода плазмы крови из сосудов внутрь протоков. Симптом может иметь физиологические предпосылки: отделяемое изредка наблюдается при половом акте, при ношении тесных бюстгальтеров. Истечение серозной жидкости характерно для начального периода воспалительных процессов, легких ушибов груди.
  • Зеленые выделения. Густое отделяемое зеленого цвета состоит из слущенного эпителия грудных протоков и единичных лейкоцитов. Характерная окраска обусловлена длительным застоем патологического секрета в млечных ходах при их расширении. Симптом также может быть связан с формированием кист в груди, в которых наблюдается скопление вязкого секрета, сопровождающееся хроническим воспалением.
  • Гнойные выделения. Типичный густой желто-зеленый гной истекает из сосков при бактериальных воспалительных процессах. Цвет выделений связан с присутствием большого количества погибших нейтрофилов (клеток, которые уничтожают патогенные бактерии). При разной активности процесса количество секрета колеблется от нескольких капель до массивного гноетечения при вскрытии абсцесса.
  • Кровянистые выделения. В ряде случаев отделяемое имеет ярко-красный или бордово-коричневый цвет, что зависит от давности развития кровотечения. Иногда из соска истекает сукровица. Кровь выделяется при травмировании доброкачественных папиллом, распаде злокачественных опухолей. После удара в область груди повреждаются железистые дольки и протоки, что также проявляется кровотечением.

— Акромегалия.

— Мастопатия.

Методы диагностики при выделениях из сосков

Сбор анамнеза

Прежде всего, необходимо выяснить все обстоятельства жизни пациентки, которые могут быть связаны с появлением выделений. К распространенным влияющим факторам относятся: беременность (также прерванная), роды, период лактации, длительны стрессовые ситуации (особенно во время полового созревания девочки), травматические повреждения груди и грудной клетки, черепно-мозговые травмы.

В самом начале необходимо тщательно осмотреть пациентку на предмет признаков эндокринных и соматических патологий, которые могли привести к развитию галактореи. После осмотра переходят непосредственно к обследованию грудных желез.

Изучая состояние кожных покровов особое внимание нужно обратить на изменения тургора, влажности, а также оттенка кожи (эти признаки могут говорить о нарушении в работе щитовидной железы). Присутствие пигментных пятен, стрий и рубцов может говорить о гипоталамическом синдроме, болезнях Иценко–Кушинга, Аддисона.

— непостоянная лакторея ( -);
— после сильного надавливания наблюдаются единичные капли ( );
— после несильного надавливания появляются обильные капли или струя ( );
— имеют место спонтанные выделения ( ).

О строении молочной железы

Настоящее гнойное отделяемое нетипично, хотя такие выделения иногда отмечаются возле края ареолы. Там может находиться дренажное отверстие абсцесса, который возник после того, как нагноилась киста.

Серознокровянистые или кровянистые выделения из одного соска, появляющиеся по капле, говорят о наличии внутрипротоковой папилломы.

Выделение прозрачного или зеленоватого секрета из обоих сосков является признаком фиброзно-кистозной мастопатии. Другие симптомы этой распространенной патологии – присутствие чувствительных или болезненных уплотнений.

Довольно часто при нажатии на сосок проступает совершенно прозрачная серозная жидкость в небольшом количестве. Такое явление не должно настораживать, поскольку не имеет особого диагностического значения и является нормой для рожавших женщин.

Затем следует другой обязательный этап обследования пациентки – двуручное влагалищное исследование. При СПКЯ (синдром поликистозных яичников) и первичном гиперпролактинемическом гипогонадизме наблюдается уменьшение матки. Для СПКЯ также характерно увеличение яичников.

При подозрении на объемный процесс в гипофизе необходимо исследовать поля зрения. У пациенток с макропролактиномой эпицентр поражения расположен в районе перекрещивающихся волокон зрительных нервов. В некоторых случаях это может привести к хиазмальному синдрому (битемпоральная гемианопсия), что проявляется выпадением полей зрения сначала в верхневисочных, а потом в нижневисочных квадрантах.

Выделения из сосков

Пациентки с патологической лактацией в обязательном порядке направляются на исследование уровня гормона пролактина. Результаты такой диагностики имеют большое диагностическое значение. В плазме здоровых женщин содержание пролактина колеблется в довольно широких пределах (2-16 мкг/л). Среднее значение этого показателя составляет 8,0 -4,95 мкг/л.

Одновременное увеличение секреции кортизола и пролактина происходит после дневного приема обычной смешанной пищи (в середине дня 12-13 часов). Известно, что белковые продукты способствуют повышению и пролактина, и кортизола, а жирная пища стимулирует продукцию пролактина.

Существуют и другие физиологические состояния, при которых растет выработка пролактина. Так, уровень пролактина повышен во второй фазе цикла, а также при половом акте (особенно сильно он повышается при оргазме). Также увеличению секреции этого гормона способствуют стрессы и физическая активность. Кроме того, пролактин повышается при беременности и в послеродовом периоде.

В зависимости от клинической формы лактореи уровень пролактина колеблется в довольно широких границах. Максимальные его значения могут превышать 100 мкг/л, что характерно для опухолевых образований в гипофизе. Умеренное повышение — 50 мкг/л – говорит об идеопатической галакторее, смешанных нарушениях лактации, а также о синдроме пустого турецкого седла.

Встречается и нормопролактинемический вариант галактореи. Он диагностируется у здоровых женщин, когда затягивается период лактации, и у пациенток со стертыми формами эндокринопатий и некоторых психических или соматических заболеваний.
На данный момент было описано несколько молекулярных форм этого гормона:
мономерный, или нативный. Для него характерны высокая рецепторносвязывающая и биологическая активность. Молекулярная масса — 22 кДа.

Большой пролактин и большой-большо пролактин (big и bigbig). Молекулярная масса соответственно – 50 и 100 кДа. Являются агрегатами нативного пролактина, имеют высокую иммунореактивность, отличаются умеренной биологической активностью. Сродство к специфическим рецепторам низкое. Состояния, при которых регулярные менструации и нормальная фертильность сочетаются со значительным повышением пролактина, сегодня объясняют «большой» и «большой-большой» пролактинемией.

Гликозилированный пролактин. Его иммунореактивность меньше, чем у мономерного пролактина. Молекулярная масса – примерно 25 кДа.

Пролактинподобные пептиды. Их роль в организме пока до конца не выяснена. Молекулярная масса – 8 и 16 кДа.

Если у женщины выявлена гиперпролактинемия на фоне нормального цикла и при отсутствии галактореи, есть основания подозревать «большую» и «большую-большую» пролактинемию. Для ее определения используют метод гельфильтрации.

Кроме анализа на уровень пролактина выполняют и другие лабораторные исследования. Так, необходимо определить уровень ТТГ, поскольку на начальных стадиях пролактинома и гипотериоз почти неотличимы.

Анализы на определение уровня ЛГ и ФСГ, прогестерона, эстрадиола, тестостерона, СТГ, ДГЭАС выполняют лишь тогда, когда имеются подозрения на эндокринологическую патологию.

При помощи таких высокоинформативных методов, как КТ и МРТ, можно выявить внутричерепные дефекты, небольшие новообразования (менее 5 мм) и оценить, насколько процесс распространился за пределы турецкого седла. Также эти методы позволяют подтвердить довольно редкий диагноз под названием «синдром пустого турецкого седла».

Современные эндоскопические технологии открывают возможности для раннего выявления микроаденомы гипофиза. Но к настоящему времени такие методы еще не получили широкого распространения. С их помощью можно подробно рассмотреть гипофизарную ямку (при этом применяется транссфеноидальной доступ), выявить даже самые мелкие опухоли и дефекты.

Первичным обследованием женщин с жалобами на выделения из сосков занимается специалист-маммолог. Врач подбирает лабораторные и инструментальные методы, которые в первую очередь направлены на изучение состояния молочных желез, выявление подозрительных структурных изменений или признаков воспаления. Наибольшую диагностическую ценность имеют такие исследования, как:

  • Ультразвуковое сканирование. С помощью сонографии визуализируется ткань груди, обнаруживаются структурные аномалии, объемные образования. Метод абсолютно безопасен, поэтому назначается даже беременным. УЗИ молочных желез чаще используют у молодых женщин, поскольку у них грудь имеет плотную структуру, которая хорошо видна при исследовании.
  • Маммография. Рентгенологическое обследование груди направлено на обнаружение новообразований или фиброзных изменений, которые могли вызвать истечение секрета из сосков. Метод более информативен после 40 лет. Для уточнения диагноза маммографию дополняют дуктографией — контрастированием млечных протоков.
  • Биопсия молочной железы. При наличии объемной тени применяют тонкоигольную биопсию или трепан-биопсию молочной железы под контролем ультразвукового аппарата. Полученные биоптаты отправляют на цитоморфологический анализ для определения клеточного состава и возможных признаков малигнизации.
  • Исследование выделений. При истечении гнойного или мутного серозного секрета показан посев отделяемого на питательные среды. Метод необходим для идентификации патогенного возбудителя. Дополнительно изучают чувствительность микробов к антибиотикам. Обязательно делают гваяковую пробу, которая помогает исключить кровотечение из груди.
  • Анализы крови. Помимо стандартных лабораторных исследований при жалобах на секрецию из сосков определяют уровень половых гормонов и пролактина в крови. Для исключения неоплазий назначают анализ крови на основные онкомаркеры. Расширенный биохимический анализ дает возможность выявить признаки воспалительного процесса.

Лечение

Выделения из соска молочного цвета

Избавиться от зеленых выделений из груди при надавливании представляется возможным только одним способом – устранить основное заболевание. Лечение назначает только специалист, нельзя ни в коем случае заниматься самолечением.

Если причиной подобных выделений стала мастопатия, то на начальных стадиях болезнь лечится медикаментозно. Препараты назначают в зависимости от причины мастопатии. Если это гиповитаминоз, рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов, при проблемах со щитовидкой – йода, а также некоторых гомеопатических средств, энзимных лекарств, фитотерапевтических препаратов. Лечение болезни с применением гормональных медикаментов необходимо только в том случае, если у пациентки обнаружены сбои гормонального фона.

Если болит грудь, и зеленые выделения имеются, могут назначаться средства, снижающие воздействие гормонов на железу («Торемифен», «Тамоксифен»). Для нормализации цикла менструаций применяются оральные контрацептивы, которые подбираются с учетом особенностей гормонального статуса. Для терапии функциональных расстройств применяют средства, которые регулируют синтез тиреогормонов.

Если зеленые выделения из сосков спровоцированы инфекционным заболеванием, например маститом, в то в этом случае женщине назначается интенсивная терапия антибактериальными медикаментозными средствами, активное сцеживание содержимого молочной железы, массаж (после ликвидации острого процесса).

При раке молочной железы проводится лучевая и химиотерапия, в запущенных случаях данные терапевтические методики комбинируют с оперативными тактиками лечения основного заболевания.

Вполне возможно, потребуется коррекция гормонального фона, тогда пациентку могут направить к эндокринологу. Врач может рекомендовать курс препаратов – агонистов ДА (Парлодел и Бромкриптин). Эти лекарства обладают способностью замедлять выработку пролактина. Принимают их в дозировке 2,5 – 3,75 мг в день. При необходимости врач может поднять дозировку в два раза. Курс приема продолжают, пока гормональный фон не нормализуется.

К народным методам без согласования с врачом прибегать нежелательно. Ведь вылечить болезнь, не зная ее причин, невозможно. Самолечение может только усугубить ситуацию. Поэтому при появлении каких-либо подозрительных симптомов нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение, пройти необходимую диагностику и дождаться постановки диагноза. И только тогда, получив согласие доктора, можно использовать для лечения народные рецепты на основе лекарственных растений.

Выявление необычного отделяемого из груди является показанием для обращения к врачу. Попытки самолечения способны спровоцировать прогрессирование заболевания и серьезные осложнения. Для уменьшения неприятных ощущений в груди, которые нарушают качество жизни, применяются различные анальгетики и противовоспалительные препараты из группы НПВС.

Врачебная тактика зависит от заболевания, вызвавшего истечение секрета молочных желез из сосков, также имеет значение возраст больной, наличие беременности, экстрагенитальной патологии. Для лечения подбирают этиотропные и патогенетические средства. Комплексная терапия включает медикаментозные препараты, физиотерапевтические методы. Наиболее часто назначают следующие группы лекарственных средств:

  • Антибиотики. Эти медикаменты используются во всех случаях бактериального поражения груди. В начале лечения подбор препаратов проводят эмпирически, схема терапии обычно корректируется после получения результатов бактериологического посева. Чаще всего применяют антибиотики из группы бета-лактамов, макролидов.
  • НПВС. Противовоспалительные средства показаны в качестве патогенетической терапии при маститах, последствиях травм груди. Препараты улучшают общее самочувствие, устраняют болевые ощущения, хорошо купируют местные признаки воспаления. НПВС с осторожностью назначают при наличии сопутствующих заболеваний ЖКТ (язв, гастритов).
  • Гормональные средства. Для лечения различных форм мастопатии рекомендованы антиэстрогены — медикаменты, которые уменьшают влияние половых гормонов на ткань молочной железы, предотвращают разрастание фиброзной ткани. Средства оральной контрацепции назначают для снижения концентрации эстрогенов, нормализации гормонального фона.
  • Цитостатики. Препараты для химиотерапии используются при злокачественных новообразованиях грудных желез как самостоятельный метод или в качестве подготовки к оперативному лечению. Схемы терапии подбирают индивидуально с учетом результатов цитологической и молекулярной диагностики. Лечение может дополняться лучевой терапией.

При беременности

В определенных случаях выделения из груди зеленого цвета наблюдаются у женщин в период беременности. В этом случае вариантом нормы считается выделение молозива. Однако такой секрет отличается белым или кремовым цветом. Темно-зеленые выделения из груди указывают на патологии, описанные выше. Беременным пациенткам необходимо внимательно следить за своим здоровьем, поскольку различные патологические процессы могут негативно отразиться на развитии плода или даже спровоцировать самопроизвольный выкидыш.

Достаточно часто у будущих мам появляются выделения из груди при беременности. В большинстве случаев это молозиво желтого цвета. Иногда выделения из сосков при беременности имеют молочный оттенок. Такие признаки являются предвестниками молока.

Ведь в период, когда женщина вынашивает малыша, происходит активное увеличение в объеме молочных желез ввиду разрастания железистой ткани. Именно так действует на молочные железы гормон пролактин.

Выделения из грудных желез у женщин при надавливании желтого, белого, зеленого цвета. Причины перед месячными, во время беременности, при климаксе

Чаще всего молозиво из груди во время беременности начинает выделяться накануне рождения малыша. Но иногда выделения из грудных желез при беременности появляются и раньше – во втором триместре, примерно на 23 неделе беременности.

Только после рождения ребенка, через 2-3 дня, молозиво сменяет молоко. Но молозиво – нужное для малыша вещество, так как оно очень калорийное и содержит большое количество антител, очень важных для новорожденного.

Если выделения из груди появляются еще до рождения малыша, важно строго следить за гигиеной и отслеживать состояние сосков. Грудь утром и вечером нужно обмывать кипяченой водой, после чего аккуратно вытирать насухо. Рекомендуется также делать воздушные ванны для сосков – эта процедура является профилактикой появления трещин после родов.

Тем, кто отмечает, что выделения марают белье, следует носить специальные прокладки. Если цена прокладок для грудных желез для беременных покажется высокой, можно применять для этих целей стерильные ватные диски, которые продаются в аптеках.

Если женщину беспокоят определенные особенности этого симптома, ей лучше рассказать об этом гинекологу.

Также обращаться к врачу беременной нужно в следующих случаях:

  • при регулярных ноющих болях в груди;
  • при неравномерном увеличении молочных желез;
  • если на груди появляются впадины или бугры;
  • если из груди появляются кровянистые выделения.

Выделения из грудных желез у женщин при надавливании желтого, белого, зеленого цвета. Причины перед месячными, во время беременности, при климаксе

Важно носить удобное белье, которое не будет стеснять грудь.

Опасны ли выделения из грудных желез?

Осмотр проводится в первой половине месячного цикла после окончания месячных.

  1. Обнажившись до пояса, нужно встать перед зеркалом. Опустив руки вниз, внимательно осмотреть грудь — нет ли покраснений, отечности, изменений формы желез. Поднять руки за голову, осмотреть грудь в этом положении.
  2. Осторожно сдавливая соски у оснований, проверить, нет ли выделений.
  3. Держа одну руку за головой, мягкими круговыми движениями обследовать каждую железу от сосков до подмышечных впадин. Повторить обследование в положении лёжа на спине.

В норме в груди не должно прощупываться никаких затвердений и припухлостей. Насторожить должны любые странности — выделения, втянутость сосков, выпуклости, изменения цвета кожи.

При выявлении выделений из молочных желез обязательно сразу обратиться к врачу. Паниковать и бояться не нужно. Подавляющее большинство случаев выделений из желез — не рак. Среди врачей даже распространен термин «канцерофобия», настолько силён среди пациенток страх перед этой болезнью. Своевременное установление диагноза и лечение предотвратит развитие осложнений.

Если вовремя не диагностировать болезнь и не приступить к лечению, существует риск появления серьезных осложнений и патологий, таких как:

  • развитие злокачественных опухолей;
  • прогрессирование болезни, которое впоследствии сложно поддается лечению;
  • пагубное влияние на лактацию;
  • возникновение трещин на соске, которые становятся благоприятной средой для развития инфекции и проникновения болезнетворных бактерий. Именно они провоцируют воспаления соска, которое называется телитом;
  • появление воспалительных процессов в железе;
  • выделения могут менять консистенцию и цвет с течением времени, указывая на появление новых заболеваний.

При менструации

Появление выделений во время менструации обусловлено работой специальных гормонов, которые отвечают за лактацию. Именно они стимулируют выработку секрета. Отделяемое обычно имеет желтый или белый цвет, бывает как с запахом, так и без него. Выделения в этот период происходят в незначительных количествах, а их возникновение чаще всего выпадает на самое начало цикла.

Если происходит выделение жидкости с другими характеристиками, а сам процесс сопровождается болевыми ощущениями и припухлостью желез, то следует пройти обследование на предмет наличия патологических процессов.

При беременности

Во время вынашивания ребенка в женском организме происходит полная гормональная перестройка, из-за которой повышается уровень пролактина. Этот гормон отвечает за выработку молока. При его преобладании молочные железы начинают набухать за счет расширения млечных протоков.

Выделения из сосков в такой период могут появляться даже при незначительном воздействии на них. На разных стадиях беременности секрет имеет разную консистенцию: сначала выделяется жидкость, а с течением времени отделяемое становится более густым, оно приобретает специфический желтоватый оттенок и сладкий запах.

В первые несколько месяцев после аборта возможно появление выделений из груди, так как беременность оказывает сильное влияние не только на гормональный фон женщины, но и на состояние молочных желез. Нормой отделяемого секрета в этот период являются желтые выделения, характерные для периода лактации.

После перенесенного медикаментозного или хирургического прерывания беременности иммунная система ослабляется, поэтому появляется высокий риск возникновения воспалений и заболеваний молочных желез, таких как мастит и мастопатия. После аборта в груди могут возникать опухоли и скопления болезнетворных бактерий.

Если выделения сопровождаются болевыми ощущениями, покраснением и другими неприятными ощущениями, то это может указывать на патологические состояния, поэтому о любых изменениях следует сообщать врачу. Это позволит избежать серьезных осложнений в ослабленном организме.

  • принимать препараты без назначения специалиста;
  • носить тесное белье;
  • делать согревающие компрессы и другие процедуры из народной медицины;
  • принимать горячий душ или ванну;
  • использовать гормональные препараты, в том числе контрацептивы, до посещения врача;
  • самостоятельно выдавливать жидкость.

Любые запрещенные действия могут приводить к ухудшению состояния, а также могут спровоцировать осложнения.

Гнойный мастит

Это воспалительная патология молочных желез с поражением интерстициальной или железистой ткани. Проявляется данное заболевание гипертермией, отеком и болезненностью тканей, ознобом, образованием в груди полостей с гноем. Заболевание развивается в результате интенсивного размножения патогенных микроорганизмов в тканях железы.

В основной массе случаев воспаление провоцирует золотистый стафилококк. Возбудителями могут также стать синегнойные и кишечные палочки, стрептококки, туберкулезные микобактерии, энтеробактерии. Основные жалобы пациенток заключаются в том, что у них болит грудь и повышается температура. Зеленые выделения из груди также возникают при надавливании.

Предрасполагающие факторы

Выделения из грудных желез у женщин при надавливании желтого, белого, зеленого цвета. Причины перед месячными, во время беременности, при климаксе

Необходимым условием для возникновения гнойного процесса служит наличие некоторых предрасполагающих факторов:

  • застой молока в железе;
  • травмы;
  • грубое сцеживание (выжимание молока);
  • болезни грудных желез;
  • присутствие инфекционного очага.

Нелактационные разновидности гнойного мастита часто обнаруживаются при наличии внешних факторов, которыми становятся ожоги и травмы груди, гнойно-воспалительные процессы в подкожной клетчатке и коже (карбункулы, фурункулы). Заболевание также может возникать после проведения оперативных вмешательств по коррекции формы груди.

Мастопатия

Данная патология в большинстве случаев является причиной выделений из груди темно-зеленого цвета. Однако это далеко не единственный симптом заболевания. В разных случаях признаки могут быть выражены по-разному. У одних женщин симптомы появляются уже на начальных стадиях патологического процесса, другие же начинают испытывать неприятные ощущения только тогда, когда болезнь находится на запущенной стадии.

Основные проявления

К числу основных проявлений мастопатии относятся:

  • выделения из желез зеленого цвета;
  • кровянистые выделения (на запущенных стадиях);
  • ноющие, тупые боли перед наступлением менструации;
  • отечность груди;
  • уплотнения, которые могут обнаруживаться при пальпации;
  • увеличение размеров лимфатических узлов.

Мастопатия – это изменение ткани железы доброкачественного характера, имеющее непосредственную зависимость от нейрогуморальной регуляции. А это значит, что факторами развития данного заболевания являются как патологии, обусловленные нарушениями функционирования нервной регуляции (неврозы, стрессы, депрессии), так и изменение гормонального баланса и гомеостаза организма.

Онкологическое заболевание

Рак молочной железы – это наличие в ней злокачественного новообразования. Локальными проявлениями данного заболевания являются: изменение формы железы, втягивание соска, кровянистые или зеленые выделения у женщин из груди, морщинистость кожи, прощупывание узелков, уплотнений, увеличение подмышечных или надключичных лимфоузлов.

Характерные признаки рака

Травма груди

При травмировании грудной железы (ушибе, резком сдавливании) возможно истечение жидкости из соска при надавливании, иногда с примесью крови. Последствием травмы может стать образование абсцесса — скопления гнойного содержимого.

С наступлением периода менопаузы соотношение жировой и соединительной ткани в молочной железе меняется, протоки могут расширяться и деформироваться. Развивается эктазия (дуктэктазия) молочного протока, которую называют ещё плазмоцитарным маститом. Выделения слизистые с зеленью или примесью черноты. Болезненных ощущений может не быть.

Причиной развития бывает и перенесенный гнойный мастит, посттравматическое воспаление. К расширению молочного протока может привести чрезмерная выработка молока в период лактации. Несмотря на то, что сама эктазия не является серьёзным заболеванием, она может указывать на начало онкологического процесса и требует тщательного обследования и лечения.

Диагностика эктазии кроме обычных маммографии и УЗИ предусматривает цитологическое исследование выделений на предмет злокачественных перерождений.

Лечение эктазии в большинстве случаев терапевтическое: назначение курса антибиотиков, противовоспалительных средств, иммуномодуляторов, коррекция гормонального фона, наложение компрессов. Если состояние не улучшается, назначается секторальная резекция — пораженный проток удаляется хирургическим путем.

По разным причинам (из-за травмы, при гормональном дисбалансе) внутри молочного протока может образоваться грибовидный вырост — папиллома. Это доброкачественная опухоль, вырабатывающая жидкий секрет, который и выделяется из протока.

Невоспаленная папиллома болезненных ощущений не доставляет, явные её признаки — вязкие кровянистые выделения из молочной железы. При проникновении инфекции возможно воспаление — опухоль становится твёрдой на ощупь, хорошо прощупывается, характерные выделения при этом — жёлтые, с примесью гноя.

Цистаденопапиллома — предраковое заболевание, при её обнаружении требуется проведение не только общих обследований — маммографии и дуктографии, но и взятие пункции из опухоли с целью определения её возможной злокачественности. Лечение только оперативное — проводят секторальную резекцию, удаляется опухоль и часть молочного протока. Грудь при этом сохраняется.

Вызывается колебаниями гормонального фона. В ткани груди образуются заполненные жидкостью кисты. При этом заболевании выделения из сосков обычно коричневые или зеленоватые. Кроме выделений, симптомами мастопатии являются набухание, утолщение желез, чувство распирания, особенно перед месячными.

Фиброкистоз требует терапевтического лечения и постоянного наблюдения. При благоприятном течении мастопатии кистозная ткань постепенно рассасывается, злокачественные перерождения редки.

Мастит

Это воспаление тканей молочной железы вызывается проникающей стафилококковой инфекцией и имеет гнойный характер, чаще всего развивается у кормящих матерей. Внутри железы при этом образуются гнойные очаги — абсцессы, их содержимое выделяется через соски. Может ухудшаться общее самочувствие, подниматься температура. При лечении мастита применяют антибиотики. В тяжёлых случаях, если выделения из груди обильны, проводят операцию по удалению гнойного содержимого.

Галакторея

При этом состоянии из сосков происходит выделение молозива — густого или жидкого белого секрета, напоминающего молоко. Встречается у небеременных, нерожавших женщин, у мужчин и даже у детей. Самостоятельным заболеванием галакторея не является — это симптом повышенной выработки пролактина (молочного гормона).

Выделения из грудных желез у женщин при надавливании желтого, белого, зеленого цвета. Причины перед месячными, во время беременности, при климаксе

Патология лечится устранением причин: после исключения возможной беременности проводится исследование крови на наличие гормонов щитовидной железы, половых гормонов, магнитно-резонансная томография гипофиза и гипоталамуса, назначается курс гормональной терапии. При обнаружении опухолей мозга или щитовидной железы может потребоваться хирургическое вмешательство.

Рак груди

При злокачественной опухоли в молочной железе выделения достаточно редки и возможны в двух случаях:

  • интрадуктальном раке — расположенном в молочном протоке;
  • на поздних запущенных стадиях рака;
  • выделения идут только из одной железы, пораженной опухолью.

Отделяемая жидкость кровянистая, жёлтая или с примесью гноя. При раке отмечается изменение формы и цвета соска, его втягивание, возможно изменение размера и формы железы, увеличивается подмышечный лимфатический узел, в груди может прощупываться твердое уплотнение.

Диагностируют рак молочной железы в большинстве случаев при самостоятельном осмотре, приеме у маммолога. Обнаруженное уплотнение исследуется с помощью маммографии, УЗИ, МРТ, биопсии.

Злокачественная опухоль, не имеющая метастазов, может быть удалена методом секторальной резекции, в этом случае удаётся сохранить грудь. При больших размерах опухоли проводят мастэктомию — удаляется вся железа и прилегающие пораженные ткани.

Проявления болезни существенно отличаются от онкологии других форм тем, что позволяют рано заподозрить развитие злокачественного процесса. Для рака груди характерны:

  • выделения крови или патологического секрета из соска, преимущественно зеленого или серого оттенка;
  • появление корок или чешуек на ареоле или соске, образование поверхностной эрозии или трещин в области соска;
  • увеличение зоны поражения;
  • формирование безболезненного уплотнения в глубине молочной железы;
  • западение и углубление соска;
  • в 85 % случаев у женщин отсутствуют болевые ощущения, иногда отмечается зуд или покалывание в груди.
    выделения из груди зеленого цвета

Актиномикоз

Данное заболевание характеризуется хроническим специфическим поражением молочных желез, это форма висцерального микоза, протекающая с образованием абсцессов и гранулем. Клиника актиномикоза характеризуется образованием отдельных узлов, затем гнойников, которые вскрываются с развитием долго незаживающих свищей.

В маммологии эта болезнь встречается довольно редко – примерно 0,05-0,1 % от всех случаев воспалительных патологий молочных желез. Отнесение болезни к группе микозов весьма условно; оно основано на морфологическом сходстве инфекционного возбудителя с грибами и характерном для микотического поражения течении.

Выделения из грудных желез у женщин при надавливании желтого, белого, зеленого цвета. Причины перед месячными, во время беременности, при климаксе

В большинстве случаев пациентки отмечают возникновение в области соска небольших гиперемированных узелков, которые в дальнейшем трансформируются в болезненные плотные инфильтраты, после чего – в гнойники. Кожа над ними приобретает фиолетовый цвет. В области вскрывшихся абсцессов железы формируются свищевые ходы, из которых периодически выходит гной.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт