Половые инфекции у мужчин, их симптомы и лечение

Распространенные половые инфекции у мужчин

Наиболее часто врачи диагностируют у мужчин хламидиоз. Это заболевание вызывается паразитарными микроорганизмами, которые могут поражать глаза и легкие, но зачастую населяют мочеполовую систему.

Инкубационный период хламидиоза индивидуален в каждом случае и зависит от состояния здоровья, но в среднем болезнь проявляется в первые четыре недели после заражения. Инфекция провоцирует дискомфорт при мочеиспускании, выделения, боли, которые распространяются на мошонку, промежность и поясницу.

Самые частые половые инфекции:

  1. Трихомониаз. Эта болезнь проявляется довольно быстро, хотя зачастую инфекция развивается без симптомов. Главным признаком трихомониаза являются слизисто-гнойные выделения.
  2. Уреаплазмоз. Инфекция дает о себе знать через прозрачные выделения, как правило, очень скудные, дискомфорт в паху, зуд и болевые ощущения.
  3. Гонорея. Симптомы этого заболевания проявляются уже на 3-7 день после заражения. Мужчина отмечает боль и жжение в половых органах, которые усиливаются при мочеиспускании, а также наличие зеленовато-желтоватых выделений.
  4. Сифилис. Это тяжелое заболевание проявляется через круглые язвочки в интимной зоне. Если не начать лечение на ранней стадии сифилиса, есть риск развития опасных осложнений. Возможен даже летальный исход.
  5. Микоплазмоз. Инфекция опасна тем, что поражает всю мочеполовую систему и обычно никак не проявляется. Микоплазмоз сильно бьет по иммунитету, провоцирует простатит, уретрит и цистит, поражает почки. Дабы избежать вторичного инфицирования, терапию назначают всем партнерам инфицированного человека.

Всего насчитывается несколько десятков половых инфекций, самыми распространенными из которых являются:

  • сифилис (возбудитель — Treponema Palidum)
  • хламидиоз (возбудитель — Chlamydia trachomatis)
  • гонорея или триппер (возбудитель — Neisseria Gonorrea)
  • генитальный герпес (возбудитель — Herpes simplex virus 1 / 2 типа)
  • трихомониаз (возбудитель — Trichomonas vaginalis)
  • вирус папилломы человека (возбудитель — HPV (ВПЧ))
  • гарднереллез (возбудитель — Gardnerella vaginalis)
  • микоплазмоз (возбудитель — Mycoplasma genitalum / hominis)
  • Цитомегаловирус (возбудитель — Cytomegalovirus) и другие.

Все эти заболевания представляют серьезную угрозу не только для мужского организма, но и для организма его партнерши. На фоне длительного воспалительного процесса повреждаются здоровые клетки органов из которых происходит рост новых, но уже атипичных клеток, что является началом ракового заболевания.

Хламидиоз является одним из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Заразиться им могут и мужчины, и женщины, и, в большинстве случаев, заболевание протекает бессимптомно. Признаки и симптомы заболевания, при их возникновении, могут появиться только спустя несколько недель после контакта с инфекцией.

Симптомами у женщин являются жжение при мочеиспускании и необычные влагалищные выделения. Иногда встречается боль в области живота или тазовая боль. При инфекции мочеиспускательного канала могут появиться кровь в моче, чувство срочной необходимости помочиться и увеличение частоты мочеиспускания.

Симптомами у мужчин при их проявлении могут являться:

  • выделения из полового члена и чувство жжения при мочеиспускании;
  • иногда возникает боль в яичках;
  • как у мужчин, так и у женщин инфекция прямой кишки может вызывать ректальные боли, кровотечения и выделения из прямой кишки.

Классификация инфекций, передающихся половым путем

Половые инфекции у мужчин, их симптомы и лечение

Международная классификация болезней десятого пересмотра – МКБ-10 – включает следующие формы инфекций, передающихся преимущественно половым путем:

  • Бактериальные инфекции: сифилис (врожденный, ранний, поздний и другие формы сифилиса, А50-А53); гонорея (А54); урогенитальный хламидиоз, хламидийная лимфогранулема и другие хламидийные инфекции (климатический или тропический бубон, болезнь Дюрана-Никола-Фавре, эстиомен, паховая лимфогранулема, А 55-А56); донованоз (паховая гранулема, А 58), мягкий шанкр (шанкроид, А57).
  • Вирусные инфекции: ВИЧ (вирус иммунодефицита человека. В20-В23); ВПЧ (вирус паппиломы человека папиллома шейки матки, D26, аногенитальные венерические бородавки, А60), генитальный герпес (аногенитальная герпетическая вирусная инфекция, А60); контагиозный моллюск (В08.1), гепатиты В и С (В16, В17.1, В18).
  • Простейшие: трихомониаз (А59)
  • Паразиты: чесотка (ВВ86); лобковая вошь (фтириоз, В85.3)

Каждой из вышеперечисленных нозологических форм болеют как мужчины, так и женщины.

Вирусные и бактериальные инфекции могут принимать острую и хроническую формы.

В частности, вирус папилломы человека, генитальный герпес, ВИЧ, внедряясь в ДНК, остаются в организме на всю оставшуюся жизнь человека.

Чаще, чем хотелось бы, встречается в практике хроническая гонорея.

Некоторые возбудители, длительное время пребывая в организме человека, не формируют явной клинической картины, но определяют развитие осложнений.

Скрытые половые инфекции у мужчин приводят к осложнениям: уретрит, пиелонефрит, простатит, бесплодие.

Наличие одного заболевания не исключает возможности микст инфекций, то есть заражения сразу несколькими возбудителями.

По данным специальной литературы, каждый второй мужчина обращается к венерологу с микст инфекциями.

Половые инфекции у мужчин, их симптомы и лечение

Различают 3 вида венерологических патологий:

  1. Классические.
  2. Болезни, поражающие органы мочеполовой системы.
  3. Заболевания других органов.

В таблице приведена характеристика основных венерических заболеваний, разгруппированных по типам.

Тип заболевания Патология Характеристика
Классические Гонорея Эти заболевания являются самыми опасными и сложно поддающимися лечению. Последствия после перенесенной патологии для организма очень тяжелые. Несмотря на высокое культурное развитие общества, болезни, передающиеся половым путем, могут привести к эпидемии.
Сифилис
Венерическая лимфогранулема
Болезни мочеполовой системы Трихомониаз Заболевания данного типа протекают скрыто и при них нередко бывает, что в организме пациента паразитируют сразу несколько возбудителей. А это, в свою очередь, может привести к развитию сложно излечимой стадии заболевания.
Уреаплазмоз
Хламидиоз
Гарднереллез
Генитальный герпес

Кандидоз

Болезни, поражающие другие органы Гепатиты всех видов Распространяются в основном половым путем, но поражают преимущественно другие органы человека. Например СПИД разрушительно действует на иммунную систему, а гепатит разрушает печень.
СПИД
Цитомегаловирусная инфекция

К какому бы типу не относилось заболевание, оно в любом случае может привести к очень серьезным осложнениям, поэтому так важно своевременно начать правильное лечение.

Пути передачи

Различают 3 способа передачи заболевания от больного или носителя к здоровому человеку:

  1. Половой. Передача болезнетворных организмов происходит во время полового акта, посредством контакта с кожей, половыми органами, анусом, губами, полостью рта больного человека.
  2. Трансмиссионный. Заражение происходит через кровь. Такое может случиться при переливании крови или эритроцитарной массы, при контакте с зараженными иглами или другими инструментами, оставшимися после работы с инфицированным человеком.Симптомы венерологических заболеваний у мужчин. Фото. Ощущения и лечение. Признаки и клинические рекомендации
  3. Контактно-бытовой путь передачи. Заражение происходит после контакта с полотенцами, бельем или другими предметами гигиены носителя заболевания.

Основной путь передачи венерических заболеваний – половой. При этом следует учитывать несколько важных аспектов:

  1. Передачи инфекции возможна при любом варианте секса. Наибольшая вероятность заражения отмечается при орально-половом контакте.
  2. Совместное использование различных сексуальных игрушек значительно повышает риск заражения.
  3. Вероятность инфицирования увеличивается при несоблюдении правил личной гигиены до и после секса.
  4. Возбудитель заболевания может находиться в сперме, на слизистых оболочках, в слюне, в крови (реже в моче). Передача инфекции в редких случаях возможна и через поцелуй.
  5. Большинство патогенных микроорганизмов не устойчивы во внешней среде, однако это не исключает полностью контактно-бытовой путь передачи. Заразиться можно через общие полотенца или белье, при посещении сауны, бани, бассейна.

Основным путем передачи венерических заболеваний являются любые виды сексуальных контактов. Чем чаще мужчина меняет половых партнерш, тем выше риск заражения. При этом можно заразиться сразу несколькими инфекциями. Иногда заболевания половой сферы можно получить и бытовым путем, контактируя с инфицированным человеком.

Инфицирование половых органов возможно при посещении общественных бассейнов, саун и бань. Как правило, в этом случае наибольшему риску подвергаются мужчины с ослабленным иммунитетом и пожилые люди.

Последствия половых инфекций при заражении женщины

Пара в ссоре

Поздно начатая терапия любой из вышеперечисленных заболеваний или полное отсутствие лечения, а также самолечение может привести к следующим осложнениям:

  • бесплодие;
  • переход патологии в хроническую стадию;
  • распространение инфекции по всему организму;
  • возникновение рака прямой кишки, простаты и других органов.

Симптомы венерических заболеваний у мужчины нельзя игнорировать даже, если он всегда предохраняется презервативами. Случаются разрывы и микротрещины, которые можно не заметить, но инфекция уже попадет в организм и начнет свое распространение. Поэтому при любых неправильных проявлениях – необходимо сразу следовать в больницу.

Какие скрытые половые инфекции мужчина может передать женщине, сам того не подозревая?

Хламидиоз, уреаплазмоз, цитомегаловирус, гарднереллез, микоплазмоз, вирусы герпеса, папиломы человека, иммунодефицита человека.

Также местами прикрепления инфекций являются канал шейки матки, влагалище, фаллопиевы трубы и яичники при восхождении инфекции.

Развиваются такие заболевания как эндоцервицит (воспаление слизистой канала шейки матки), уретрит, бартолиннит, кольпит, вульвовагинит.

Болезненность при коитусе (диспареуния) предрасполагает к формированию функциональной фригидности.

При оральном сексе существует риск развития фарингита, при анальном – проктита.

Дополнительно контактно-бытовым путем пациенты способны вызвать офтальмологические формы венерических заболеваний, всего лишь потерев глаза необработанными руками.

Диагностика ЗППП

Хроническое течение ИППП и скрытые инфекции у женщин приводят к бесплодию.

При беременности распространение инфекционного процесса   и способно спровоцировать выкидыш или привести к инфицированию плода при родах.

Топ-5 ЗППП: Инкубационный период и симптомы

Как и через сколько дней проявляются венерологические заболевания у мужчин, зависит от вида возбудителя. Время, которое проходит с момента заражения до появления первых симптомов называется инкубационный период. В этот промежуток времени микроб внедряется в клетки организма и размножается. Когда количество патогенов возрастает, возникает иммунная реакция и формируется воспалительный процесс.

Каждый микроорганизм имеет индивидуальный инкубационный период. Кроме того, длительность латентного течения зависит от нескольких факторов:

  1. Наличие сопутствующих инфекций. Если мужчина уже страдает от ЗППП, присоединение нового возбудителя проявится быстро.
  2. Уровень иммунитета. У людей со слабым иммунитетом заболевание проявляется быстрее и ярче, особенно у пациентов с ВИЧ.
  3. Образ жизни мужчин. У пациентов, которые курят, злоупотребляют алкоголем, едят много жирной и острой пищи, симптомы проявляются быстрее.
  4. Прием антибиотиков. Антибиотик подавляет новую инфекцию, переводит заболевание в латентное течение.

Выраженные симптомы ЗППП создают некоторые неудобства и ухудшают качество жизни, но опасны для здоровья именно скрытые болезни. В таком случае инфекция долго не лечится, возбудитель проникает все глубже в организм и поражает предстательную железу, возникает хронический простатит.

На фоне простатита у мужчины развивается недержание мочи, либо острая задержка мочи, эректильная дисфункция, бесплодие из-за нарушения состава спермы. Простата — это орган, который выделяет гормоны. При нарушении функции простаты развиваются и эндокринные заболевания. На фоне хронического процесса страдает мочевыделительная система, почки, развивается почечная недостаточность.

Сифилис

Люэс можно отнести к самым опасным ЗППП. Бледная трепонема, попав на слизистую, постепенно распространяется по всему организму, поражает нервную систему и в конечном итоге вызывает слабоумие и паралич. Чтобы этого не случилось, нужно вовремя обращаться к венерологу и лечиться, как только появились первые симптомы.

Инкубационный период сифилиса составляет не менее 2 недель, так как бактерия размножается делением каждые 30 часов. Спустя 2-3 недели после незащищенного полового акта появляется язва, которая называется твердый шанкр. С этого момента у пациента диагностируют первичный сифилис.

Через 6-8 недель, при отсутствии лечения, формируется вторичный сифилис, который сопровождается следующими симптомами:

  • На коже появляются высыпания различного характера.
  • Воспаляются лимфоузлы и увеличиваются в размере.
  • Боли в мышцах и суставах.
  • Симптомы ОРВИ, повышение температуры.
  • Нарушение работы ЖКТ.
  • Поражение волос.

Третичный сифилис развивается через 2-5 лет. ЗППП поражает нервную систему, развивается нейросифилис. Это очень опасное состояние, которое приводит к инвалидности и смерти пациента.

Гонорея

Триппер проявляется быстро, уже на 3-7 день мужчину начинают беспокоить симптомы заболевания:

  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • покраснение вокруг уретры;
  • гнойные выделения и мутная моча.

У людей, которые практикуют незащищенный оральный и анальный половой акт, возможно гонококковое воспаление ротовой полости, глотки и прямой кишки. Еще реже, при несоблюдении правил личной гигиены, инфекция переносится на глаза и возникает бленнорея.

Гонококковое воспаление глотки (фарингит) и прямой кишки (проктит) чаще встречается у гомосексуалистов. Заболевание протекает бессимптомно, иногда беспокоит боль в горле и зуд в прямой кишке, боль во время дефекации.

Через 10-14 дней симптомы гонококкового уретрита стихают и заболевание переходит в хроническую форму. При отсутствии лечение ЗППП обостряется во время ослабления иммунной системы, а также постепенно поражает органы — простату, яички, мочевой пузырь, вызывая воспалительные заболевания. Чтобы избежать данного осложнения, нужно сдать анализ даже при отсутствии признаков инфекции.

Хламидиоз

Инкубационный период хламидиоза у мужчин длится от 7 до 30 дней. Чаще всего заболевание протекает в виде хронического уретрита, без выраженной симптоматики. В некоторых случаях проявляются острые симптомы:

  • ноющая боль в мошонке и яичек;
  • жжение при мочеиспускании;
  • из уретры выделяются капельки прозрачной слизи;
  • общее ухудшение самочувствия, слабость.

Хламидия — внутриклеточный паразит, который хорошо маскируется в организме. Урогенитальный хламидиоз является самой распространенной ЗППП благодаря возможности бактерии впадать «в спячку», при этом зараженные клетки организма делятся, передавая патоген дочерним.

При отсутствии лечения ЗППП вызывает сужение уретры, простатит, воспаление яичек и их придатков, что приводит к мужскому бесплодию на фоне нарушения сперматогенеза (производства сперматозоидов).

Вирус папилломы человека — это неизлечимая инфекция, которой заражены почти все сексуально активные люди на планете. Передача вируса происходит во время полового акта. Важно отметить, что заразиться можно даже при контакте с презервативом, так как патогены очень мелкие и могут просачиваться через микропоры в латексе.

ВПЧ протекает скрытно, бессимптомно. Инкубационный период длится от нескольких месяцев до нескольких лет. Первые симптомы могут быть смазанными, поэтому пациент их не замечает.

Половые инфекции у мужчин, их симптомы и лечение

Большую опасность ВПЧ создает женщинам, так как папилломы на шейке матки трансформируются в рак. У мужчин появляются кондиломы в мочеиспускательном канале, на половом члене, которые нарушают процесс мочеиспускания, и причиняются неудобства во время полового акта.

При травмировании папилломы начинают кровоточить, могут воспаляться, провоцируя болевые ощущения и зуд. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, врач назначает удаление или прижигание бородавок.

При первичном инфицировании у мужчин редко возникают симптомы герпеса. На фоне слабого иммунитета признаки проявляются на 1-10 день после полового акта, заболевание протекает тяжело. Если мужчина относительно здоров, не страдает от частых инфекционных недугов, то ЗППП сразу протекает в виде латентного носительства или в виде рецидивирующей формы.

При латентном течении никаких симптомов не возникает. Рецидивирующий генитальный герпес проявляется при ослаблении иммунитета. Это может случиться через несколько месяцев или лет после заражения. Пациента беспокоят следующие симптомы:

  1. Покраснение кожи (эритема) на половом члене, яичках, в промежности и зуд.
  2. Затем в зоне поражение появляются герпетические высыпания — пузырьки (везикулы) с белой жидкостью внутри. Сыпь очень чешется и болит.
  3. Через несколько дней везикулы разрешаются и превращаются в болезненные язвочки.
  4. Язвочки покрываются корками и заживают без образования рубцов.

В некоторых случаях возможно и атипичное течение ЗППП. У одних пациентов сыпь сопровождается отеком, кровотечением и некрозом тканей. У других пациентов появляются незаживающие язвы и возникает некроз тканей. Такие изменения усложняют диагностику заболевания.

ЗППП у мужчин можно разделить на три категории:

  • ЗППП, вызывающие поражения половых органов (язвы или болезненность половых органов);
  • ЗППП, вызывающие воспалительные процессы в мочеиспускательном канале;
  • ЗППП, поражающие организм целиком (системные ЗППП).

При отсутствии лечения некоторые из ЗППП, вызывающие поражения кожи половых органов или уретрит, например, гонорея и сифилис, могут явиться причиной поражения других органов организма.

В зависимости от вида инфекции, ЗППП, поражающие половые органы, могут провоцировать появление генитальных бородавок, болезненных волдырей или язв. При ЗППП, вызывающих уретрит, могут наблюдаться симптомы, часто ассоциирующиеся с инфекцией мочевыводящих путей, включая боли и чувство жжения во время мочеиспускания и выделения из уретры.

Ниже подробно рассмотрены основные признаки и симптомы восьми наиболее распространенных ЗППП.

ИППП может заразиться совершенно любой мужчина независимо от возраста и социального статуса. Достаточно единственного незащищенного полового контакта, чтобы приобрести весь букет неприятных болезней. Коварство венерических заболеваний у мужчин заключается в том, что многие ИППП протекает бессимптомно или со смазанной симптоматикой. В дальнейшем инфекция переходит в хроническую форму, что приводит к развитию серьезных осложнений вплоть до эректильной дисфункции и бесплодия.

Каждая инфекция имеет свои специфические симптомы, однако существуют и общие признаки, благодаря которым можно заподозрить неполадки в организме:

  • необычные выделения из полового члена (серо-белые, желтые, зеленые, творожистые), сопровождающиеся появлением неприятного запаха;
  • зуд или жжение;
  • дизурические явления: частое и/или болезненное мочеиспускание, жжение при опорожнении мочевого пузыря;
  • появление сыпи на коже половых органов или на других участках тела;
  • тянущие боли внизу живота, в промежности, пояснице;
  • появление на коже половых органов язв, эрозий, бородавок и иных непонятных элементов;
  • боль во время секса;
  • увеличение паховых лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела.

При возникновении любого из этих симптомов следует обратиться к урологу или дерматовенерологу.

Как уже говорилось, многие из половых инфекций не характеризуются какими-либо выраженными клиническими проявлениями до того момента, пока поражение организма не станет очень значительным. Как правило, мужчина, заразившийся венерическим заболеванием, может замечать у себя следующие симптомы:

  • незначительный дискомфорт или периодически появления неприятных ощущении в паховых областях
  • дискомфорт в лобковой области или в нижней части живота
  • дискомфорт или неприятные ощущения в промежности
  • рези и боли при мочеиспускании
  • ложные или частые позывы к мочеиспусканию
  • необходимость помочиться ночью
  • зуд в области гениталий
  • появление высыпаний или покраснение головки полового члена и крайней плоти
  • выделения из мочеиспускательного канала
  • дискомфорт или боли во время полового акта
  • преждевременная эякуляция
  • снижение сексуальной функции
  • появление образования в коже половых органов

Один из самых типичных симптомов из всех скрытых инфекций — боли, дискомфорт, покраснения или выделения в начале могут и самостоятельно проходить без всякой помощи благодаря иммунитету. Но если они вновь появились и длятся более 5 дней это уже зов помощи организма.

Краткий обзор венерических заболеваний

Опытные специалисты нашей клиники составят грамотный план обследования для выявления инфекций, передающихся половым путем, а также назначат необходимое лечение.

Для уточнения диагноза применяем эффективные методы лабораторной диагностики:

  • ПЦР-диагностику
  • ДНК-диагностику
  • иммуноферментный анализ
  • бактериальный посев.

Лечение комплексное и подбирается индивидуально, учитывая состояние пациента, результаты полученных лабораторных анализов и данных УЗИ, а так же образа жизни пациента.

Если у мужчины возникли осложнения в виде везикулита или простатита, помимо антибактериальной терапии после устранения воспалительного процесса врач может назначить курс массажа предстательной железы. Через два месяца после завершения курса лечения необходимо пройти повторное обследование, чтобы убедиться в том, что заболевание исчезло.

Стоит помнить о том, что вы сами можете существенно снизить риски заражения половыми инфекциями, тщательно соблюдая интимную гигиену, избегая случайных половых связей и практикуя защищенные сексуальные контакты. Если заражение все же произошло, не стоит заниматься самолечением или игнорировать симптомы. Лучше сразу обратитесь к врачу урологу.

  • Вероятность заражения для мужчины несколько ниже ввиду анатомических особенностей строения гениталий.
  • Клиническая картина у мужчин ярче, чем у женщин.
  • У мужчин реже проявляются торпидные, то есть стертые, формы заболевания.
  • Симптомы половых инфекций у мужчин зависят от нозологической формы болезни, но на первый план обычно выходят местные симптомы.

Лечение половых инфекций может быть как общим, так и местным.

Курс антибактериальной терапии назначает врач венеролог, и его выбор зависит от типа возбудителя, особенностей штамма, чувствительности его к антибиотикам.

Существуют клинические рекомендации и стандарты лечения заболеваний, передающихся преимущественно половым путем.

В основе лечения лежит этиотропная терапия, то есть воздействующая на причину заболевания.

Клинические рекомендации включают основные схемы лечения (доказано эффективные в большинстве случаев), а также перечень альтернативных препаратов.

Последние используются при наличии противопоказаний к основным препаратам.

Только врач может определить препарат выбора, взвесив все за и против, учитывая особенности как возбудителя, так и пациента.

В клинических протоколах указываются и некоторые стандартные дозировки, но и они могут корректироваться в интересах пациента.

Клинические рекомендации время от времени пересматриваются, чему предшествуют научные исследования изменений штаммов инфекционных агентов.

Так раньше при гонорее препаратами выбора были антибиотики пенициллинового ряда.

В качестве альтернативных препаратов рекомендовались эритромицин, рокситромицин, ровамицин, азитромицин.

В настоящее время гонококки практически потеряли чувствительность к этим лекарственным средствам.

Половые инфекции у мужчин, их симптомы и лечение

Основным препаратом для лечения гонореи является цефтриаксон, а альтернативным – спектиномицин.

Введение антибиотиков возможно не только местно, через желудочно-кишечный тракт или непосредственно в кровеносное русло.

Реже антибактериальные препараты вводятся в лимфососуды — лимфотропное введение препаратов.

На стопе устанавливается катетер, через который в течение 72 часов периодически можно вводить антибиотики.

Местно применяются бактерицидные и антисептические, а также ферментные лекарственные средства.

Например, распространена инстилляция колларгола.

Лекарство вводится через мочевой катетер.

Пациент предварительно должен помочиться, а непосредственно после процедуры, напротив, воздержаться от мочеиспускания.

Критериями излеченности являются:

  • Клиническое улучшение;
  • Микроскопия нативных и окрашенных мазков;
  • Культурологический метод (посев);
  • ПЦР

возбудители половых инфекций

При серологических исследованиях возможны ложноположительные реакции, а многие из них не информативны.

Основная статья: Гонорея у мужчин

Возбудитель: Neisseria gonorrhoeae (гонококк).

Поражение ротоглотки при гонорее

Гонорея может поразить конъюнктивы глаз

Инкубационный период (время от заражения до возникновения первых симптомов): 3-7 дней.

Органы-мишени: слизистые оболочки уретры, яичка и его придатка, прямой кишки, семенного канатика, мочевого пузыря, мочеточника, почек. Возможно поражение ротоглотки и конъюнктивы.

Симптомы:

  • обильные гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • зуд и жжение в области уретры;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боль во время секса.

Болезнь характеризуется гнойными выделениями, но может протекать и бессимптомно

У половины мужчин отмечается бессимптомное течение болезни. У остальных первым симптомом является нарушение мочеиспускания и появление патологических выделений из уретры.

Методы диагностики:

  • микроскопия мазка;
  • бактериологический посев;
  • ПЦР.

Схема лечения: антибиотики, к которым чувствителен гонококк (преимущественно цефалоспорины и аминогликозиды).

Трихомониаз

Основная статья: Трихомониаз у мужчин

Возбудитель: Trichomonas vaginalis (влагалищная трихомонада).

Инкубационный период: 1-4 недели.

Органы-мишени: уретра, мочевой пузырь, семенные пузырьки, простата.

Симптомы:

  • слизистые желтоватые выделения из уретры;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • боль в промежности, отдающая в прямую кишку;
  • боль во время секса;
  • эрозии на коже полового члена.

На фото поражение кожи полового члена трихомонадой

При первом попадании в организм трихомонада всегда вызывает развитие уретрита – воспаление мочеиспускательного канала. Симптомы простатита и везикулита возникают позже. У 50% мужчин трихомониаз протекает бессимптомно.

Методы диагностики:

  • микроскопия мазка;
  • бактериологический посев (при асимптомном течении);
  • ПЦР.

Схема лечения: противопротозойные препараты (метронидазол и аналоги).

Основная статья: Хламидии у мужчин

Возбудитель: Chlamydia trachomatis (хламидия).

Инкубационный период: 2-4 недели

Органы-мишени: мочеиспускательный канал, яички и придатки, аноректальная область, ротоглотка, конъюнктива, суставы.

Хламидия поражает мочеполовую систему, суставы и конъюнктивы глаз

Симптомы:

  • скудные слизисто-гнойные выделения;
  • жжение, зуд и боль при мочеиспускании;
  • боль внизу живота.

В преобладающем большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно. Болезнь может давать о себе знать на начальных этапах в виде затяжного вялотекущего уретрита с появлением характерных выделений. Боль и другие симптомы выражены не слишком ярко.

На фото поражение хламидией слизистой рта

Поражение хламидией полового члена

Пораженная конъюнктива глаз при хламидиозе

Методы диагностики: ПЦР.

Схема лечения: антибактериальные препараты (макролиды, тетрациклины).

Сифилис

Симптомы венерологических заболеваний у мужчин. Фото. Ощущения и лечение. Признаки и клинические рекомендации

Основная статья: Сифилис у мужчин

Возбудитель: Treponema pallidum (бледная трепонема).

Инкубационный период: 2-8 недель (возможно от 8 до 190 дней).

Органы-мишени: слизистые оболочки половых органов, кожа, внутренние органы, нервная система.

Первым симптомом сифилиса считается появление твердого шанкра – язвы на месте первичного внедрения трепонемы. Язва не болит, не беспокоит, заживает самостоятельно в течение 3-6 недель. Эта стадия носит название первичный сифилис.

Твердый шанкр при первичном сифилисе

Множественные высыпания — признак вторичного сифилиса

Спустя 8 недель после первых симптомов отмечается возникновение кожной сыпи, повышение температуры тела. Так проявляется вторичный сифилис. При отсутствии терапии возможно развитие третичного сифилиса со значительным поражением кожи, костей и суставов, внутренних органов и нервной системы.

Третичный сифилис характеризуется кроме внешних проявлений поражением внутренних органов, суставов и нервной системы

Методы диагностики: серологические исследования для выявления антител к бледной трепонеме.

Схема лечения: антибактериальные препараты (пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины, макролиды).

Симптомы венерологических заболеваний у мужчин. Фото. Ощущения и лечение. Признаки и клинические рекомендации

Основная статья: Генитальный герпес у мужчин

Возбудитель: вирус простого герпеса 1 и 2 типа / цитомегаловирус.

Инкубационный период: 20-60 дней.

Органы-мишени: слизистая половых органов, мочевыделительного тракта, ротовой полости, глаз.

Герпетические высыпания на гениталиях

Фото герпеса на половом члене

Симптомы:

  • высыпания на половых органах (мелкие сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачным содержимым);
  • зуд и боль в области высыпаний;
  • проявления общей интоксикации (повышение температуры, озноб, головная боль, слабость).

Симптомы венерологических заболеваний у мужчин. Фото. Ощущения и лечение. Признаки и клинические рекомендации

Отмечается хроническое течение болезни с периодами обострения и ремиссии. Полное избавление от вируса невозможно. После стихания симптомов болезнь переходит в скрытую форму. В организме ВПГ и ЦМВ сохраняются на протяжении всей жизни.

Генитальный герпес поражает слизистую половых органов и мочевыделительного тракта

Методы диагностики: ПЦР, ИФА.

Схема лечения: противовирусные средства (ацикловир), препараты для повышения иммунитета.

Возбудитель: Ureaplasma urealyticum (уреаплазма). Является представителем нормальной микрофлоры.

Органы-мишени: уретра и другие отделы мочевыделительной системы.

При уреаплазмозе поражается мочевыделительная система

Ureaplasma urealyticum — возбудитель уреаплазмоза

Симптомы:

  • скудные слизисто-гнойные выделения из уретры;
  • зуд, боль и жжение при мочеиспускании;
  • частое мочеиспускание;
  • боль и дискомфорт в промежности, прямой кишке;
  • боль во время секса.

Методы диагностики: бактериологический посев (диагностический титр выше 104 КОЕ/мл).

Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении уреаплазмы в высоком титре и наличии симптомов болезни.

Возбудитель: Mycoplasma genitalium (патогенный микроорганизм, относится к ИППП), Mycoplasma hominis (представитель нормальной микрофлоры).

Органы-мишени: уретра и других органы мочевыделительной системы.

Симптомы микоплазмоза схожи с признаками уреаплазмоза

Симптомы схожи с проявлениями уреаплазменной инфекции.

Симптомы венерологических заболеваний у мужчин. Фото. Ощущения и лечение. Признаки и клинические рекомендации

Методы диагностики: бактериологический посев (титр выше 104 КОЕ/мл) для M. hominis, ПЦР для M. genitalium.

Схема лечения: антибиотики из группы макролидов только при выявлении M. genitalium (в любом титре) или M. Hominis (в высоком титре) и при наличии симптомов болезни.

Половые инфекции у мужчин и проблемы с зачатием

Как уже было сказано выше, половые инфекции могут приводить к проблемам с зачатием ребенку или бесплодию. Все дело в том, что патогенные микроорганизмы, присутствующие в организме мужчины, в первую очередь, оказывают негативное влияние на качество спермы, вызывая нарушения подвижности сперматозоидов. Кроме того, негативным образом меняются и морфологические свойства спермиев.

Некоторые половые инфекции при длительном течении способны приводить к нарушению проходимости семявыводящих протоков, что также препятствует нормальному зачатию. Бесплодие может развиться и вследствие осложнений половых заболеваний, таких как орхоэпидимит, простатит, наличие лейкоцитов в сперме и т.д.

Нельзя забывать и о том, что, будучи инфицированным, мужчина может заразить и свою партнершу. Воспалительные заболевания органов малого таза столь же опасны для женщин, как и для мужчин, вызывая серьезные осложнения и бесплодие.

Признаки и симптомы ЗППП у мужчин

Местные симптомы:

  • режущая, жгучая боль при мочеиспускании;
  • зуд гениталий;
  • серозные, светло-зеленые, белесые или гнойные выделения;
  • увеличение лимфоузлов в области входных ворот инфекции;
  • высыпания в области гениталий, бедер, ягодиц и прочих местах внедрения инфекционного агента;
  • вторичные поражения суставов, конъюнктивы глаз, нервной ткани;

На какие проявления болезни мужчина обращает внимание прежде всего?

Венерические заболевания проявляются по-разному, в зависимости от возбудителя. Но врачи выделяют ряд признаков, которые свидетельствуют о наличии ЗППП у мужчины:

  • Раздражение и воспаление мочеиспускательного канала, покраснение вокруг уретры.
  • Высыпания, папилломы или язвочки на половом члене, мошонки, вокруг ануса, на бедрах или в промежности.
  • Зуд, жжение и рези при мочеиспускании.
  • Боль в половом члене, в яичках или внизу живота во время полового акта.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, пустые позывы, выделение мочи по каплям.
  • Моча становится мутной, может иметь примесь гноя или крови, тухлый запах.
  • Появляются гнойные или серозные выделения из уретры. Трихомониаз сопровождается пенистыми выделениями.

Симптомы венерологических заболеваний у мужчин. Фото. Ощущения и лечение. Признаки и клинические рекомендации

Часто симптомы самостоятельно проходят через 5-7 дней после возникновение. Это связано с активностью иммунитета, который подавляет патогенные микроорганизмы. Но это не значит что произошло самоизлечение, это попросту невозможно.

Если признаки внезапно исчезли, нужно все равно сдать анализы и проконсультироваться с венерологом. Скорее всего болезнь перешла в латентную стадию и в скором времени даст о себе знать новым рецидивом.

Нужно помнить, что у человека не вырабатывается иммунитет к половым инфекциям. Если мужчина уже переболел и вылечился, ему все равно нужно предохраняться, используя презерватив, иначе заражение произойдет снова. По той же причине нужно вылечить своего постоянного партера (превентивное лечение женщин), в противном случае, при возобновлении половых отношений произойдет рецидив.

Лечение половых инфекций

При обнаружении каких-либо симптомов следует незамедлительно обратиться к венерологу. Нельзя заниматься самолечением, так как средства, которыми лечат одну инфекцию, могут только ускорить развитие другой болезни.

Игнорирование симптомов опасно не только тяжелыми осложнениями, но еще и тем, что такой мужчина становится опасен для окружающих и половых партнеров. Диагностика половых инфекций не занимает много времени. Стандартная схема включает осмотр и лабораторные анализы. В некоторых случаях требуется ДНК-диагностика.

Методы диагностики скрытых инфекций:

  • бактериоскопия (общий мазок);
  • иммуноферментный тест (серологический метод диагностики, который позволяет обнаружить антитела к различным возбудителям);
  • реакция иммунофлюоресценции (изучение мазка под специальным микроскопом);
  • полимеразная цепная реакция (выявление фрагментов ДНК в мазке, что позволяет наиболее точно диагностировать инфекцию).

Лечение инфекции будет зависеть от типа заболевания и результатов диагностики.

При лечении ЗППП могут быть назначены такие группы медикаментов:

  • иммуномодуляторы (активизируют иммунный ответ организма на инфекцию);
  • антибиотики (борются с патогенными микроорганизмами);
  • гепатопротекторы (укрепляют печень, работа которой нарушается при некоторых инфекциях, помогают выводить токсины);
  • противовирусные (закрепление эффекта и ускорение ремиссии на этапе, когда болезнь переходит в латентную форму);
  • сердечные гликозиды (поддерживают сердечно-сосудистую систему);
  • противопаразитные;
  • противогрибковые;
  • витаминно-минеральные комплексы (для общего укрепления).

Хламидиоз поддается лечению доксициклином и азитромицином. Возбудители гонореи чувствительны к цефтриаксону и спектиномицину.

Нельзя прекращать прием выписанных лекарств, даже если симптомы начали исчезать. После лечения пациент должен пройти повторное обследование, которое покажет эффективность проведенной терапии.

Несвоевременное лечение заболеваний, передающихся половым путем, может обернуться бесплодием, а также раком прямой кишки или простаты. Нередко при игнорировании симптомов болезнь переходит в хроническую форму и распространяется на весь организм. Всегда нужно помнить, что инфекции половой системы самопроизвольно не исчезают.

Диагностика половых инфекций проводится в клинике врачом венерологом. Не достаточно пройти осмотр, диагноз обязательно подтверждается лабораторными анализами. По наличию отека, покраснения, специфических выделений врач может заподозрить заболевание и назначить необходимые анализы:

  1. ПЦР — полимеразная цепная реакция. При помощи этого анализа в ДНК, полученной из биологического материала (мазки, кровь, моча, сперма, сок простаты), ищут следы патогенных микроорганизмов. Анализ обладает высокой чувствительностью.
  2. ИФА — иммуноферментный анализ. В образце крови пациента ищут антитела к возбудителям ЗППП.
  3. Серологические реакции, например RW или его аналог RPR, а также РИФ, РПГА и др. Назначают преимущественно для диагностики сифилиса и других инфекций.
  4. Бактериоскопический анализ. Мазок или соскоб из уретры изучают под микроскопом.
  5. Бакпосев. Биоматериал наносят на питательную среду, выращивают патогенов, а затем рассматривают под микроскопом.

При необходимости анализы дополняют УЗИ мошонки и простаты, мочевого пузыря и почек, особенно при хроническом течении инфекции.

Какой биологический материал будут брать для анализа у мужчины, зависит от желаемого результата. Например, изучать под микроскопом имеет смысл только выделения, поэтому для микроскопии берут мазок. Но если нужно узнать, есть ли возбудитель в простате, берут простатический секрет. Чтобы оценить здоровье почек и мочевого пузыря, понадобиться исследовать мочу. Анализ крови берут из вены.

Перед сдачей анализа мужчине необходимо соблюдать диету, отказаться от приема алкоголя. Кровь сдают утром натощак. Перед сдачей мазка нельзя мыться, проводить инстилляции уретры, а также запрещено мочиться 3 часа. Если нарушить эти рекомендации, можно получить ложноотрицательные результаты анализов.

Инкубационный период и симптомы ЗППП

Какие анализы надобно сдать при подозрении на половые инфекции у мужчин?

Дорогостоящим, но весьма точным способом диагностики является полимеразная цепная реакция – ПЦР.

Это метод обнаружения ДНК или следов ДНК возбудителя в биологическом материале.

Высокоточен культуральный метод, то есть посев на питательной среде культуры, выделенной из биологического материала.

Серологические методы (ПФР, ИФА, РИБ) способны давать иногда ложноположительные и ложноотрицательные ответы.

Где сдать мужчине анализ на половые инфекции?

Только там, где работают врачи – венерологи, имеющие опыт забора материала и совокупной трактовки результатов всех лабораторных исследований.

Инкубационный период сифилиса

Анатомия мужского организма снижает риск заражения, но те же анатомические особенности усложняют для мужчин методику забора материала.

В случае явной симптоматики особой подготовки к исследованию не требуется.

Наиболее информативным считается анализ утренней порции мочи, хотя в целом пациенту нужно просто воздержаться от мочеиспусканий в течение 3-4 часов.

При торпидных формах течения болезни выполняется провокация.

Метод провокации выбирает врач, и некоторые из них сложнее, чем провокация у женщин.

Инкубационный период ВПЧ

Химический метод провокации требует введения в уретру 5 миллилитров слабого (0.5%) раствора азотнокислого серебра, по мочевому катетеру.

Ректально, в микроклизме, 1% раствор Люголя с глицерином.

Массаж простаты на буже

Механически провоцирующим методом является массаж на буже, который проводит только уролог.

Выполняют для улучшения оттока содержимого предстательной железы с клинической или диагностической целью.

Процедура проходит следующим образом:

  • Промывание мочевого пузыря и уретры антисептическим раствором через катетер;
  • В отверстие полового члена вводится металлический буж (стержень);
  • Придерживая буж,1-2 минуты врач массирует половой член от головки до основания;
  • Буж извлекается, а уретра промывается антисептиком

Половые инфекции у мужчин, их симптомы и лечение

Биологический материал для лабораторных исследований:

  • Моча: микроскопия, посев или центрифугат;
  • Отделямое уретры: мазок или соскоб зондом или ложкой Фолькмана на 5-7 см в мочеиспускательный канал;
  • секрет предстательной железы (после массажа простаты);
  • эякулят: микроскопия, посев или центрифугат;
  • отделяемое конъюнктивы глаза;
  • отделяемое слизистой оболочки прямой кишки: мазок или соскоб;
  • отделяемое со слизистой ротоглотки: мазок;

Для анализа требуется свежая порция утренней мочи.

Так как перед сбором не нужно мочиться в течение 3-4 часов, а также спринцеваться и подмываться.

Забор материала у мужчины:

  • Забор материала на диагностические исследования проводится в условиях медицинской организации врачом урологом или венерологом.
  • Забор эякулята производится в стерильную банку. По завершении мастурбирования выделившийся эякулят собирается в стерильную пробирку.
  • Моча сдается в стерильную посуду –свежая порция утренней мочи.
  • Секрет предстательной железы врач собирает на стерильный тампон или предметное стекло после ректального массажа простаты.
  • Стерильный тампон с материалом или моча в стерильной, герметично закрывающейся пробирке срочно доставляются в лабораторию для выполнения анализа.

Аналитический этап исследования проводится лаборантом.

Возможна микроскопия нативных (живых) препаратов, особенно это важно при поиске простейших.

Половые инфекции у мужчин, их симптомы и лечение

Большая часть материалов окрашивается разными методиками, для фиксации возбудителя.

Метод культуры клеток

Помимо микроскопии живые возбудители высеивают на чашки Петри в курином бульоне, агар- агаре, курином эмбрионе.

Спустя некоторое время оценивается, какие именно культуры проросли из биологического материала (возможно, при микст-инфекции, что возбудителей будет несколько).

Также проводится посев на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Для этого на посеянные культуры наносят пробные участки (разноцветные накладки) с разными антибиотиками.

Половые инфекции у мужчин, их симптомы и лечение

Наиболее чувствительны возбудители к тому антибиотику, где рост культур минимален или его совсем нет.

Микроскопия (цитологический метод)

Микроскопия окрашенных препаратов выполняется в большинстве лабораторий КВД.

Препарат фиксируется в спирте или эфире, окрашивается, затем высушивается.

Используются методы окраски по Грамму, по Романовскому-Гимзе.

Моча проходит центрифугирование и осаждается, то есть отстаивается после центрифуги.

Этот материал попадает под микроскоп, предварительно окрашиваясь.

Применяют также центрифугирование эякулята, окрашенного по Маю-Грюнвальду-Гимзе, что информативнее осмотра нативного препарата.

Постаналитический этап заключается в оценке результатов исследования и информирование о них пациента.

Тогда же пациента предупреждают о необходимости многократного повторного исследования.

На фоне лечения возбудители могут не погибнуть, а трансформироваться в L формы.

Подстраиваясь под неблагоприятные условия, они окрашиваются иначе, растут на других питательных средах, менее вирулентны, то есть заразны.

Однако позднее они способны вновь трансформироваться в прежний вид.

Двухстаканная и трехстаканная пробы мочи

Исследование основано на том, что собираются две или три порции мочи.

И каждая порция соответствует разным отделам уретры.

Пациент начинает мочиться в одну емкость и, не прекращая процесса — в другую, при этом первая порция характеризует состояние мочеиспускательного канала, а вторая – почек.

При трехстаканной пробе третья порция собирается после массажа предстательной железы, соответственно, с мочой смешивается секрет простаты.

Моча центрифугируется и рассматривается под микроскопом без окрашивания.

Половые инфекции у мужчин, их симптомы и лечение

Иммунохроматографический и ферментспецифический тесты.

Иммунохроматографический метод предполагает в режиме экспресс-диагностики определить маркеры заболевания.

Принцип работы напоминает «тест на беременность».

ИХА тест требует нанесения нескольких капель крови на приемное окно теста.

Форменные элементы остаются, а плазменные белки маркеры вступают в реакцию с мечеными антителами (коллоидное золото), образуя комплекс «антиген-антитело».

Далее эти окрашенные комплексы вступают в реакцию с белком на контрольной полосе, в результате появляются характерные бордовые полосы.

Контрольная зона окрашена всегда.

Основанный на расщеплении ферментов возбудителя и окрашивании его в пурпурный цвет.

Уретриты при половых инфекциях

Мужчину на мысль об инфекциях, передающихся преимущественно половым путем, наводят обычно симптомы уретрита.

Воспаление слизистой мочеиспускательного канала влечет за собой:

  • режущая или жгучая боль при попытке помочиться;
  • серозные, светло-зеленые, белесые или гнойные выделения;
  • кровь в моче или сперме;
  • учащение мочеиспускания;
  • болезненность при эякуляции;
  • болезненность при половом акте;
  • тяжесть в области гениталий;
  • увеличение паховых лимфоузлов.

Пациент мочится чаще, испытывая при этом очень неприятные дизурические проявления заболевания.

Весьма распространенной причиной уретрита являются инфекции: бактерии, вирусы, простейшие.

Клиническая картина настолько яркая, что большинство пациентов обращаются к врачу-венерологу, именно столкнувшись с уретритом.

К воспалению мочеиспускательного канала приводят гонорея, хламидиоз, генитальный герпес, трихомониаз, цитомегаловирусная инфекция.

Даже простое пренебрежение правилами интимной гигиены (бактериальный уретрит) или неудачный выбор парфюмерии.

Приведем примеры инфекционного уретрита.

Трихомонадный уретрит у мужчин имеет следующую клинику:

  • избыточные гнойные или грязно-желтые выделения;
  • боль при мочеиспускании;
  • мутная, с хлопьями моча;
  • при тотальном распространении воспалительного процесса к клинике добавляются гематурия и учащенное мочеиспускание.

Хламидиозный уретрит формируется у 25-30% мужчин, зараженных хламидиями.

  • дизурия;
  • зуд в области полового члена;
  • распространение воспаления на окружающие ткани

При переходе хламидиоза в хроническую форму присоединяются боли в суставах и поражение глаз, то есть формируется триада Рейтера:

  • хронический уретрит;
  • хламидиозный конъюнктивит;
  • хламидиозный артрит.

Гонорейный уретрит обеспечивает яркую клиническую картину гонореи именно у мужчин.

Вскоре после заражения пациент отмечает:

  • дизурия;
  • зеленовато-гнойные обильные выделения;
  • воспаление тканей вокруг мочеиспускательного канала (парауретрит);

При длительном течении заболевания и отсутствии специфического лечения инфекционный процесс распространяется далее:

  • нагноение стенки мочеиспускательного канала, сопровождающееся усилением болей, лихорадкой, гнойными выделениями (периуретральный абсцесс);
  • воспаление куперовой железы, расположенной в области уретры (куперит);
  • стриктура уретры: сужение мочеиспускательного канала. Моча выделяется тонкой струей и даже по капле, вплоть до полного прекращения мочеиспускания.

Основные проявления венерических болезней

В качестве возбудителей могут выступать:

  • бактерии;
  • простейшие;
  • риккетсии;
  • вирусы;
  • грибки.Симптомы венерологических заболеваний у мужчин. Фото. Ощущения и лечение. Признаки и клинические рекомендации

Бывают случаи смешанного заражения, когда в организм попадает сразу несколько типов возбудителей.

Симптомы венерологических заболеваний у мужчин. Фото. Ощущения и лечение. Признаки и клинические рекомендации
Общие симптомы венерологических заболеваний у мужчин и женщин

К ним относят:

  • примеси крови в сперме;
  • боль при мочеиспускании;
  • температура тела выше нормы;
  • проблемы с эякуляцией;
  • боль в области мошонки;
  • различного рода выделения из уретрального канала;
  • сыпь на члене и вокруг него, а также на самой головке;
  • жжение, зуд в промежности;
  • болезненность во время полового акта;
  • увеличенные лимфоузлы совместно с повышенной температурой до 37.5 градусов.

Проявление симптомов зависит от метода заражения и общего состояния организма пациента. Если человек пребывает в состоянии стресса и постоянной усталости, симптомы будут более выражены.

Передается зачастую во время половых незащищенных контактов. Существуют теории, что патология имеет не только вирусную природу, но еще и туберкулезную, а также генетическую.

Инкубационный период зависит от стойкости иммунитета организма и наличия других заболеваний. Средние значения длительности скрытого периода – от 3 суток до недели, максимум 10 дней. Симптомы появляются поэтапно.

На первом этапе наблюдаются такие проявления:

  • слабость в теле;
  • повышенная температура тела;
  • покраснения в области половых органов, наличие пузырьков, пустул, язвочек, папул.

Второй этап характеризуется появлением следующих симптомов:

  • длительная, не сбивающаяся повышенная температура тела и соответствующее ей состояние организма;
  • наличие пузырьков с жидкостью на половых органах, которые переходят в язвочки, а после рубцуются;
  • периферические лимфатические узлы поражены, ощущаются болезненные ощущения;
  • Боль ощутима также в паховой области, образуется бугристый инфильтрат.

Симптомы третьего этапа венерического лимфогранулематоза:

  • язвы на слизистой оболочке половых органов, прямой кишки и мягких таней расширяются;Симптомы венерологических заболеваний у мужчин. Фото. Ощущения и лечение. Признаки и клинические рекомендации
  • разрушительные изменения структуры лимфатических узлов и мягких тканей по соседству с ними;
  • увеличивается печень, селезенка;
  • появление в некоторых случаях свищей, параректальных абсцессов;
  • поражение ЦНС (центральной нервной системы).
  • ВИЧ;
  • гепатит С;Симптомы венерологических заболеваний у мужчин. Фото. Ощущения и лечение. Признаки и клинические рекомендации
  • герпес 1 и 2 типа;
  • ВПЧ.

При таких патологиях назначают поддерживающее лечение, которое уберет симптоматику и облегчит состояние больного.

Основные препараты, назначающиеся для лечения ЗППП:

  1. Иммуномодуляторы — активируют иммунный ответ организма на инфекцию.
  2. Гепатопротекторы — поддерживают печень, если происходит ее поражение.
  3. Противовирусный препарат — ускоряет ремиссию, в тех случаях, когда болезнь перешла в скрытую форму.
  4. Сердечные гликозиды — поддерживают работу сердечной мышцы.
  5. Витаминно-минеральный комплекс – производит общее укрепление организма.
  6. Антибиотик – ликвидирует патогенные бактерии.
  7. Противопаразитарные средства.
  8. Противогрибковые препараты.

После пройденного курса лечения, пациент обязательно должен повторно пройти все обследования, чтобы убедиться в излечении.

Большинство ЗППП у мужчин проявляются в области мочеполовой системы, хотя некоторые инфекции могут давать симптомы со стороны других органов. Половые инфекции главным образом повреждают гениталии, сопровождаются уретритом и дают системные осложнения. Симптомы уретрита сопровождают хламидиоз, гонорею и подобные инфекции.

Генитальные изменения при ЗППП:

  1. Шанкроид – острая инфекция, которая сопровождается множественными язвами на половых органах и воспалением лимфоузлов. Болезнь поражает половой член, область ануса, иногда рот. Первые симптомы возникают через 3-10 дней после заражения. При правильном лечении язвы исчезают через 7 дней. Обычно терапия шанкроида включает антибиотики (ципрофлоксацин, азитромицин, эритромицин, цефтриаксон).
  2. Сифилис – системная хроническая инфекция, которая затрагивает кожный покров, слизистую, кости, нервы и внутренние органы. Сифилис развивается в три стадии: язвы и сыпь на первой; артрит, дисфункция печени и почек на второй; менингит, глухота и слепота на третьей. Раннюю и позднюю стадию лечат при помощи пенициллина.
  3. Венерическая лимфогранулема – инфекция, которая поражает кожный покров, гениталии и лимфатические узлы. В первые 3-12 дней после заражения наблюдаются язвы и раздражение гениталий, которые самопроизвольно исчезают. К 2-6 неделе возникают симптомы вторичного инфицирования.

К самым опасным инфекциям, которые имеют системный характер, относят ВИЧ. Симптоматика этого заболевания не имеет четких границ. На раннем этапе развития она может быть похожа на ротавирусную и энтеровирусную инфекции, вызывая рвоту, диарею, симптомы ангины и мышечные боли. Первые симптомы наблюдаются в течение 14 дней после заражения, реже болезнь «спит» 10 месяцев. Полноценное распространение ВИЧ по организму происходит за 10 лет. Этого времени достаточно, чтобы сильно навредить иммунной системе человека.

Лечение ЗППП и возможные осложнения

Простатит – воспаление предстательной железы (простаты) – ассоциируется преимущественно с возрастными изменениями.

Половые инфекции у мужчин, их симптомы и лечение

Тем не менее, воспалительный процесс может иметь инфекционную природу (острый или бактериальный простатит).

Клиника характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией и простатической триадой:

  • Сильные боли в промежности и анусе, отдающие в яички, половой член, внутреннюю часть бедра, усиливающиеся при дефекации и мочеиспускании;
  • Болезненные половой акт и эякуляция, снижение половой активности и качества секса;
  • Дизурия, то есть частые болезненные мочеиспускания.

При остром простатите инфекционного происхождения обычно не наблюдают болей над лобком, ослабления напора струи мочи, неполного опорожнения мочевого пузыря.

Также сопутствующих невротических и психологических изменений.

Одним из осложнений острого простатита является везикулит.

Везикулит – воспаление семенных пузырьков – развивается в результате заноса инфекции через семявыводящий канал, а также с током крови и лимфы.

К предрасполагающим факторам развития везикулита относят период выздоровления после общих заболеваний и прочие ситуации снижения иммунитета.

Также периоды длительного воздержания или, напротив, слишком бурного секса, запоры, сидячая работа и малоподвижный образ жизни.

дизурия при половых инфекциях у мужчин

Симптомы мало отличаются от клиники острого простатита.

Дополнительно при остром везикулите встречаются:

  • болезненные ночные эрекции;
  • стул сопровождается выделениями из уретры

При хроническом везикулите боли тупые, ноющие, в сперме появляется кровь, появляются аноргазмия и импотенция.

Воспаление яичек и их придатков при половых инфекциях

Воспалительный процесс, связанный с ИППП, захватывает гениталии мужчины.

Воспаление тканей мошонки (эпидидимит), яичек (орхит), изолировано или с распространенным поражением мошонки, яичек (орхоэпидидимит), с вовлечением окружающих тканей (периорхиэпидидимит).

Симптомы:

  • боли в области яичка и мошонки;
  • гиперемия мошонки;
  • разглаживание складок, отек, блеск кожи мошонки;
  • уплотнение;
  • лихорадка, общая интоксикация.

Также воспалительный процесс поражает наружные половые органы мужчины.

Поражаются желез крайней плоти (тизонит) и головки пениса (баланит), лимфангит (воспаление сосудов) полового члена.

половые инфекции у мужчин: симптомы

Своевременная диагностика позволит не допустить развития таких неприятных синдромов, поэтому при появлении вышеописанных симптомов нужно посетить врача.

Топ-5 ЗППП: Инкубационный период и симптомы

Когда инфекция начинает развиваться в полную силу, мужчины замечают появление новых симптомов и усугубление уже имеющихся. Так после инкубационного периода инфекция может проявляться иначе:

  • зуд и жжение в паху;
  • наличие язв и прыщиков в области пениса и заднего прохода (сифилис, генитальный герпес);
  • сильный дискомфорт при мочеиспускании, выделения (хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, микоплазмоз);
  • увеличение и болезненность лимфоузлов в паху;
  • неспособность осуществить половой акт из-за дискомфорта и боли.

Подобные симптомы наблюдаются уже после того, как заканчивается скрытый период развития инфекции. У каждого заболевания инкубационный период имеет разную продолжительность, что обусловлено спецификой жизнедеятельности возбудителя инфекции.

Инкубационный период разных инфекций:

  • гонорея (2-10 дней);
  • генитальный герпес (2-10 дней);
  • хламидиоз (1-3 недели);
  • трихомониаз (1-4 недели);
  • сифилис (3-4 недели);
  • уреаплазмоз (3-5 недель);
  • микоплазмоз (3-5 недель);
  • донованоз (1-12 недель).

Многие половые инфекции могут никак не проявляться в течение долгого времени, сохраняясь в организме и выжидая благоприятных условий (ослабление иммунитета, переохлаждение, травма и прочее). Такие инфекции не дают симптомов, а потому чаще переходят в тяжелую хроническую форму.

Хламидиоз

Симптомы венерологических заболеваний у мужчин не всегда проявляются сразу. Существует так называемый инкубационный период – это время, которое длится от заражения до проявления первых признаков патологии. Во время этого периода проявления заболеваний отсутствуют, но человек уже представляет опасность для своего полового партнера.

Сроки появления первых симптомов венерических патологий следующие:

  • сифилис проявляется на 14-60 день;
  • гонорею можно заметить на следующий день или через месяц и более после внедрения микроорганизма в организм человека;
  • инкубационный период трихомониаза – от 3 до 30 суток;
  • хламидиоз, как и генитальный герпес, дает о себе знать на 7-20 день после инфицирования;
  • донованоз проявляется на 7-50 день, чаще инкубационный период длится 30 дней;
  • лимфогранулематоз можно заметить в первые 30 суток, иногда больше;
  • микоплазмоз – 1-4 недели;
  • мягкий шанкр – у мужчин проявляется в первые 5 дней после заражения.
  • остроконечные кондиломы могут иметь скрытое течение на протяжении нескольких лет;
  • первые симптомы уреаплазмоза обычно проявляются в первые две недели после попадания микроорганизмов в организм человека, иногда позже.

Симптомы венерических заболеваний у мужчин чаще имеют скрытый характер и не проявляются, если не сделать нужных анализов. Обычно пациенты замечают их появление уже после появившихся осложнений.

Сифилис

воспаление простаты

Заболевание передается половым путем (ЗППП), вызывается при помощи бледной трепонемы (спирохеты). Протекает периодично, ремиссии сменяются обострениями с образованием новых воспалительных очагов в органах и тканях организма.

Пути передачи: половой и бытовой (посредством укусов, поцелуев, предметов домашнего пользования). Также сифилис может быть врожденным, то есть передаваться от родителей к их детям. Недуг протекает при отсутствии лечения много лет, то обостряясь, то затихая.

Заболевание подразделяется на 3 периода:

  1. Первичный, когда на месте проникновения микроба в организм человека возникает твердый шанкр (безболезненная язвочка). В основных случаях он возникает на половых органах, имеет круглую форму, грязно-серый или красный цвет, размер не более монеты 10 копеек. Через 7-10 дней после появления язвочек увеличиваются близко располагающиеся лимфоузлы. Твердый шанкр заживает в течении 20-50 дней от появления.Симптомы венерологических заболеваний у мужчин. Фото. Ощущения и лечение. Признаки и клинические рекомендации
  2. Вторичный, при котором образуется симметричная бледная сыпь по телу, ладони и подошвы включительно. Появляется через 40-60 дней от появления язв. Сыпь сопровождается повышенной температурой, головной болью, общей слабостью. Далее увеличиваются лимфоузлы по всему телу. Возможно облысение и возникновение наростов (широких кондилом) телесного цвета в области заднего прохода и на половых органах.
  3. Третичный период, во время которого внутренние органы, кости, слизистые оболочки, кожа претерпевают необратимые изменения (если пациент не лечится). На коже, в костях, нервной системе и во внутренних органах происходит образование бугорков и гумм. Их распад приводит к необратимым изменениям в организме больного.

Профилактика половых инфекций

Не допустить заражения ЗППП очень просто. Нужно лишь тщательнее выбирать половых партнеров и всегда использовать качественные презервативы.

Профилактические меры ЗППП:

  • половые контакты с одним партнером;
  • соблюдение личной гигиены;
  • профилактические медицинские осмотры дважды в год;
  • вакцинация;
  • проведение татуажа, косметических процедур и маникюра только в проверенных заведениях;
  • своевременная реакция на любые симптомы.

Всегда нужно помнить, что нет полностью надежного метода защиты от половых инфекций, поэтому гигиена половой жизни обязательна.

венеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Первичная профилактика:

  • Использование барьерных методов контрацепции;
  • Ограничение случайных половых связей;

Вторичная профилактика:

  • Превентивная терапия при половых контактах с источником заражения;
  • Своевременное лечение прочих ЗППП.

При подозрении на половые инфекции обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Гонорея

Инфекционное заболевание, передающееся половым путем, возбудитель – гонококк. Чаще пациентами бывают люди в возрасте от 20 до 30 лет. Заражаются в основном во время полового акта (вагинальный, оральный, анальный). В большинстве случаев источником заражения является женщина, так как у нее патология может протекать незаметно и не диагностироваться. Недуг может передаваться от матери к малышу.

Симптомы венерологических заболеваний у мужчин появляются на 3-5 день. Вначале возникает гонорейный уретрит (зуд и жжение отверстия мочеиспускательного канала, усиливающиеся во время мочеиспускания). Следом обильно выделяется гной, наружное отверстие уретры краснеет и отекает.

Гонорея бывает двух форм: острая (до 60 дней) и хроническая (более 60 дней). Если гонококк попадает в организм больного вместе с другими микробами, происходит смешанное инфицирование мочеполовой системы.

Часто сочетание гонококка встречается с хламидией и уреаплазмой. Такие возбудители стойкие к большинству препаратов, прописываемых для лечения гонореи, поэтому нужны дополнительные анализы и более длительное лечение.

Гонококк может вызвать такие патологии:

  • уретрит;Симптомы венерологических заболеваний у мужчин. Фото. Ощущения и лечение. Признаки и клинические рекомендации
  • проктит;
  • стоматит;
  • фарингит;
  • гонорею глаз.

Часто в виде осложнения гонореи у мужчин возникает эпидидимит (когда воспаляется придаток яичка). Также может появиться диссеминированная гонококковая инфекция, если гонококки распространяться на другие органы организма. В данном случае поражения происходят в суставах, на коже, в головном мозге, сердце и печени. Если гонококк попадет в глаза, образуется гонококковый конъюнктивит.

Мягкий шанкр

микроскопия анализа на половые инфекции

Инфекционное заболевание, передающееся во время полового акта. Возбудитель – бактерия Haemophilus ducreyi. В России этот недуг встречается крайне редко, места распространения: Африка, Центральная и Южная Америка.

Инкубационный период длится до 7 дней. В том месте, где микроб внедрился в организм, появляется покраснение, а в его середине образуется сначала пузырек, затем пустула, превращающаяся в болезненную язву. По истечении 14 дней, язва прекращает свой рост и рубцуется. Основной локализацией язв у мужчин является препуциальный мешок.

Урогенитальный кандидоз

Проявление кандидоза у мужчин:

  1. Ощущение зуда и жжения на головке пениса и крайней плоти.
  2. Покраснение и белый налет на головке члена.
  3. Болезненные ощущения во время полового акта и мочеиспускания.
  4. Бывают белые примеси в моче.

Донованоз

Это классическое заболевание, которое передается половым путем. Возбудителями являются тельца Донована. Течение патологии хроническое, медленно прогрессирующее.

В России данный недуг встречается довольно редко, единичные случаи заражения являются привозными.

Инкубационный период длится от недели до 70 дней.  Вначале появляется красный узелок, размером с горошину. Затем он превращается в язву, края которой неровные и приподнятые. Ранка постоянно растет в свое размере. Локализируется в основном на половых органах и вокруг анального отверстия.

Донованоз может привести к осложнениям:

  • сужению мочеиспускательного канала;
  • сужению заднего прохода;
  • слоновость половых органов.

Микоплазмоз

Микоплазмоз не только поражает половые органы, также он может вызвать воспаление дыхательной системы и даже вызвать суставные патологии. Попадая на слизистую оболочку, паразиты в миг растворяют защитную слизь и связываются с клетками эпителия.

Микроорганизмы частично остаются на поверхности, а остальная часть их проникает в клетку и там распространяется. Пораженные клетки меняют свои свойства и начинают оказывать раздражительный эффект на иммунную систему. Начинается развитие вялотекущего хронического воспаления, которое способствует осложнениям.

Микоплазмоз не имеет каких-то особенных проявлений, поэтому сложно диагностируется, что приводит к запущенности заболевания и большого распространения инфекции по организму. Симптомы недуга можно определить по воспалительной реакции в пораженных органах.

Уреаплазмоз

Уреаплазмозом можно заразиться при половом контакте. При этом заболевании развиваются воспалительные процессы в мочеполовой системе организма, но для этого обязательным условием является ослабление иммунитета. Наш организм является комфортной средой для жизни возбудителя этой патологии.

Однако, именно у мужчин уреаплазмоз довольно редко протекает бессимптомно. В большинстве случаев недуг сразу себя проявляет, вызывая воспаления в мочеполовых органах. Если не начать своевременно лечение, то инфекция перейдет в хроническую стадию.

Проявление уреаплазмоза у мужчин:

  • негонококковый уретрит;
  • мутные выделения в небольшом количестве из мочеиспускательного канала, часто выделяющиеся по утрам (когда длительное время не происходит мочеиспускание);
  • орхоэпидимит – болезнь, при которой воспаляется придаток яичка, возникает на фоне вялотекущего уретрита;
  • выделения из уретры то появляются, то пропадают, затем вновь выделяются;
  • астеноспермия (бесплодие).Симптомы венерологических заболеваний у мужчин. Фото. Ощущения и лечение. Признаки и клинические рекомендации

При проведении сканирующей электронной микроскопии обнаружили, что в месте, где уреаплазма контактировала со сперматозоидом произошло слияние и лизис мембраны, что приводит к плохой жизнеспособности и снижению активности.

ПЦР на половые инфекции

Также в мембране сперматозоида обнаружены общие антигены, они приводят к возникновению антител, которые повреждают мембрану сперматозоида. Бесплодие также может быть вызвано вырабатыванием уреаплазм в процессах жизнедеятельности ферментов, которые изменяют текучесть спермы.

Хламидиоз

Заболевание, которое вызывают хламидии, самое распространенное среди инфекций, передающихся во время полового акта.

Возбудителем является хламидия трахоматис (внутриклеточный паразит). Обитает она исключительно внутри живых клеток, как вирус, но по строению схожа с бактериями. Двойственность ее природы является причиной трудностей в лечении хламидиоза.

Этому заболеванию подвержены люди любого возраста, так как оно передается не только половым путем, но еще и воздушно-капельным и контактным. Женский хламидиоз может привести к бартолиниту, цервициту, уретриту, сальпингоофориту. Патология у мужчин может спровоцировать появление уретрита, простатита, проктита.

Симптомы недуга у мужчин:

  1. наличие слизистых и слизисто-гнойных выделений из мочеиспускательного канала;
  2. боль при мочеиспускании;
  3. боль нижней части живота с распространением в промежность;
  4. нарушенная эрекция.

Также в зависимости от места нахождения инфекции в организме, могут быть выделения и неприятные ощущения в аноректальной области, переполнение кровью сосудов слизистой оболочки конъюнктивального мешка (гиперемия конъюнктивы) и стенки глотки, слезотечение, артралгия.

Однако, часто хламидиоз протекает без проявлений и его наличие даже лабораторным методом определить очень сложно. Это приводит к запущенности заболевания и осложнениям.

Заболевание передается от зараженной матери к малышу во время родов. Установлено, что более половины детей, которые родились у матерей с инфекцией хламидии, страдают от пневмонии и конъюнктивита.

лечение половых инфекций

Симптомы венерологических заболеваний у мужчин вызывают ступор и отчаяние. Пациент опускает руки, но этого делать нельзя ни в коем случае! Венерология достигает с каждым днем все больше успехов и есть много примеров, когда люди с такими патологиями проживают долгую и счастливую жизнь.

Трихомониаз

Это заболевание, которое паразитирует в мочеполовой системе и мужчин, и женщин. Возбудитель – трихомонада. Инкубационный период: 3-25 суток.

Существует 3 формы заболевания:

  1. Острая, при которой у мужчин можно наблюдать слизистые, водянистые, гнойные или слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала в малом или большом количестве. Также наблюдается жжение, зуд в уретре и болезненные ощущения при мочеиспускании.Симптомы венерологических заболеваний у мужчин. Фото. Ощущения и лечение. Признаки и клинические рекомендации
  2. Хроническая — протекающая более 2 месяцев и характеризующаяся малосимптомным течением. Снижение иммунитета, употребление алкоголя в большом количестве, нарушение работы яичников – все это может привести к периодическому обострению заболевания. В зависимости от частоты рецидивов и тяжести, трихомониаз подразделяют на неосложненный и с наличием осложнений.
  3. Трихомонадоносительство — форма, при которой отсутствуют симптомы.

Источник заболевания – больной человек или трихомонадоноситель. В основном, патология передается половым методом. Но инфекция остается жизнеспособной в жидкостях целые сутки, что является риском к заражению бытовым путем.

ВИЧ-инфекция (СПИД)

СПИД – такой аббревиатурой называют синдром приобретенного иммунодефицита. К венерическим болезням он относится условно, хоть и передается половым путем. Заражение ВИЧ-инфекцией происходит как при половом акте, так и при оральном, анальном сексе, когда в паре больной мужчина. Также заразиться можно во время переливания крови и от матери к ребенку.

Во время фелляции, где мужчина здоров, а больна женщина, заражение не произойдет. Также не будет передачи вируса при куннилингусе и во время гомосексуального секса между женщинами.

Симптомы:

  • высокая температура тела 38-40 градусов;
  • сильная потливость;
  • жидкие каловые массы;
  • похудение;
  • одышка;
  • воспаления на коже лица;
  • облысение;
  • увеличение лимфатических узлов.Симптомы венерологических заболеваний у мужчин. Фото. Ощущения и лечение. Признаки и клинические рекомендации

Такие признаки могут наблюдаться несколько лет. Потом у пациентов начинают развиваться разнообразные инфекции, которые редко появляются у людей с хорошим иммунитетом. Поражаются кости, суставы, образуются опухоли, появляется сепсис.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт