Лечение цитомегаловируса (ЦМВ) — методы и препараты

Природа заболевания

Раньше болезнь называлась «поцелуйной», так как считалось, будто она передается через слюну. С развитием медицины стало ясно, что инфекция передается не только этим путем. Она содержится в крови, моче, фекалиях, сперме, слизи шейки матки, грудном молоке. Инфекция также передается при переливании крови и операциях по пересадке органов.

Почти 100% людей являются носителями инфекции под конец жизни. Статистика показывает, что уже к году переносчиком цитомегаловируса является каждый пятый житель планеты. К 35 годам более 40% обзаводятся инфекцией, а к 50 так и все 90%. Эти данные делают инфекцию самой распространенной на планете.

Цитомегаловирус в большинстве случаев — пассивная инфекция, которая проявляется при ослаблении иммунной системы. Причина болезни — вирус Cetomegalovirus hominis, «родственник» герпеса.

Вирус не отличается четкими симптомами, предпочитает обитать в благоприятных условиях и тщательно выбирает клетки, где будет размножаться. При ослаблении иммунитета инфекция поражает клетки, препятствует их делению, отчего они разбухают.

Вирус цмв

Цитомегаловирус не подлежит лечению. Его можно дезактивировать при помощи иммуномодуляторов и противовоспалительных средств. Инфекция наиболее опасна в период зачатия, вынашивания и кормления ребенка грудью, так как она вызывает нарушения развития плода.

Показание к применению

Есть несколько показаний для применения средств, которые подавляют активность цитомегаловируса:

  1. Заражение микроорганизмом младенцев и осложнения в виде пневмонии, энцефалита, гепатита, нефрита, энтероколита и других воспалительных процессов. Действие на организм цитомегаловируса у новорожденных может отразиться на их развитии и даже привести к летальному исходу. Поэтому применение препаратов в таком случае жизненно необходимо.
  2. Лечить инфекцию нужно при генерализованной форме заболевания. Она проявляется воспалительными процессами в органах и присоединением других вирусов либо бактерий.
  3. Препараты принимаются в случае наличия у пациента иммунодефицита.
  4. Лечение необходимо, когда у беременной женщины в 1 триместре обнаруживают вирус в первый раз. Тогда активность цитомегаловирусной инфекции может вызвать патологические изменения в развитии плода. Женщина не всегда способна выносить такого ребенка. Беременность часто заканчивается выкидышем либо смертью плода в утробе.
  5. Препараты применяют при пересадке органов и при онкологических заболеваниях, когда медики искусственно подавляют иммунитет пациента. Если не лечить инфекцию, она станет активной и нанесет вред организму.
Показаниями для применения препаратов являются заражение микроорганизмом младенцев и осложнения в виде пневмонии, энцефалита, гепатита, нефрита, энтероколита и других воспалительных процессов

Показаниями для применения препаратов являются заражение микроорганизмом младенцев и осложнения в виде пневмонии, энцефалита, гепатита, нефрита, энтероколита и других воспалительных процессов.

Препараты применяют при пересадке органов и при онкологических заболеваниях, когда медики искусственно подавляют иммунитет пациента. Если не лечить инфекцию, она станет активной и нанесет вред организму

Препараты применяют при пересадке органов и при онкологических заболеваниях, когда медики искусственно подавляют иммунитет пациента. Если не лечить инфекцию, она станет активной и нанесет вред организму.

Лечение необходимо, когда у беременной женщины в 1 триместре обнаруживают вирус в первый раз

Лечение необходимо, когда у беременной женщины в 1 триместре обнаруживают вирус в первый раз.

Лекарственные препараты при цитомегаловирусной инфекции используются только тогда, когда собственный иммунитет человека ослаблен и не может справиться с возбудителем заболевания. В такой ситуации применять медикаментозные средства нужно обязательно, в противном случае цитомегалия может перейти в генерализованную форму, которая характеризуется тяжелыми симптомами и поражением внутренних органов.

Противовирусные и иммуномодулирующие препараты показано использовать в лечении цитомегалии у беременных женщин, больных СПИДом, раком, людей с иммунодефицитными состояниями, слабых и недоношенных новорожденных, детей с врожденной формой цитомегаловирусной инфекции.

В теле человека с высоким уровнем иммунной защиты ЦМВ находится в неактивном состоянии и не оказывает вредного влияния на организм, поэтому в лекарственной терапии нет необходимости. Лечение цитомегаловируса препаратами проводится в следующих ситуациях:

  • при наличии врожденного или приобретенного иммунодефицита (болезнь Брутона, синдром Луи-Бар, хронический гранулематоз, ВИЧ, СПИД);
  • во время беременности;
  • в период новорожденности (у младенцев с врожденной и приобретенной цитомегалией);
  • при развитии генерализованной формы ЦМВИ.

Медикаментозная терапия требуется только в острой фазе развития инфекции.

Диагностика ЦМВ у беременных

Цитомегаловирус намертво закрепляется в клетках и уже никогда их не покидает. Это не значит, что человек будет постоянно болеть. Наоборот, инфекция никак не проявляется у большинства носителей. Иммунитет защищает организм от активности вируса.

Для развития болезни нужно значительное ослабление иммунитета. Инфекция может использовать для старта любую ситуацию, вплоть до авитаминоза, но чаще всего ждет чего-то сильного и необычного. К примеру, СПИДа или воздействия на организм специфических медикаментов, которые уничтожают онкологические патологии.

лечение цитомегаловируса у женщин

Локализация и симптомы:

  • насморк при поражении носовых ходов;
  • запоры и слабость при повреждении внутренних органов;
  • воспаления при поражении мочеполовых органов (воспаление матки, шейки матки или влагалища).

При попадании в организм клеток цитомегаловируса иммунитет начинает вырабатывать антитела, которые препятствуют активному воздействию инфекции. Таким образом болезнь переходит в скрытую фазу.

Чтобы выявить инфекцию у беременной, проводят анализ крови на специфические иммуноглобулины IgM и IgG. Антитела IgM могут точно сказать о наличии или отсутствии вируса, а IgG указывают на обострение инфекции лишь при высоких показателях.

Антитела IgM говорят о первичной или рецидивирующей форме цитомегаловируса. Если результат положительный можно говорить о наличии первичного инфицирования или переходе вируса от неактивной фазы к болезненной. При результатах анализов с положительным IgM нельзя планировать беременность, ведь риск передать вирус ребенку велик.

В этом случае уровень антител проверяется каждые 2 недели, что позволяет определить на какой стадии находится инфекция. При резком падении количества IgM антител имеет место недавнее заражение или обострение. В случае медленного спада, диагностируют неактивную фазу.

При отрицательном показателе IgM инфицирование произошло более 30 дней до сдачи анализа, но переход к активной фазе все еще возможен. При отрицательном результате инфицирование плода происходит редко.

Показатели IgG иммуноглобулина могут указывать на скрытый вирус, обостренный и первичное заражение. Все зависит от его количественных показателей. О наличии вируса говорят повышенные значения. В этом случае вероятность заражения плода определить невозможно.

При нормальном значении IgG можно говорить об отсутствии вируса или том, что инфицирование произошло более 90-120 дней до момента сдачи анализа. При таких показателях заражение плода не происходит. Исключение составляет одновременное выявление IgG и IgM антител.

В случае отсутствия заражения количество IgG будет ниже нормы. Несмотря на отсутствие опасного цитомегаловируса, именно женщины с таким показателем входят в группу риска. Они могут заразиться во время беременности.

После заражения цитомегаловирусом показатели IgG выявляют в крови постоянно. На фоне беременности возможен переход из скрытой фазы в болезненную даже при IgG показателях. После инфицирования и перехода в активную фазу показатели растут в 4 раза и более (по сравнению с начальными цифрами) и медленно падают.

Беременной нужно сдать анализы на TORCH-инфекции (краснуха, герпес, ЦМВ, токсоплазмоз и другие). Обследование не обязательно, но помогает избежать последствий. Результаты этих анализов помогут понять, какие опасности и риски несет в себе беременность. При положительном результате следует пройти тест в другой лаборатории.

Лечение цитомегаловируса препаратами осуществляют при тяжелой форме заболевания, когда оно несет угрозу здоровью ребенка или взрослого

При обнаружении ЦМВ в мазке на позднем сроке нужно внимательно следить за здоровьем будущей матери. Правильное поведение помогает избежать проблем с развитием ребенка. Нужно укреплять иммунитет и правильно питаться. Назначаются иммуномодуляторы и противовирусные средства.

При выявлении ЦМВ в мазке в первые 12-13 недель беременности патологий избежать нельзя.

У будущей матери инфекция проявляется как грипп. Налицо признаки высокой температуры, слабости, воспаления слизистых, насморка. Картина выглядит как респираторная инфекция, с которой обычно не идут к врачу.

Противовирусные препараты

Цитомегаловирусную инфекцию — ЦМВ — нужно лечить противовирусными препаратами. Эффективные средства:

  1. Ганцикловир — подавляет действие вируса на организм. Особенно чувствительны к средству вирусы герпеса, ветряной оспы, Эпштейна-Барр, цитомегаловирусы. Препарат эффективно действует при лечении больных с иммунодефицитом, после пересадки органов, при онкообразованиях, при наличии СПИД у пациента. Лечение Ганцикловиром проводят в стационарных условиях с помощью внутривенных инъекций. Он эффективно убирает симптомы осложнений инфекции. Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также людям с почечной недостаточностью.
  2. Виферон — противовирусное средство, в состав которого входит интерферон, аскорбиновая кислота, токоферол ацетат. Выпускается в виде свечей и мази. Препарат угнетающе действует на размножение вируса, а также помогает его вывести из мембраны клеток. В составе комплексной терапии хорошо применять свечи для детей и беременных при лечении вирусных инфекций. Противопоказанием к назначению Виферона является наличие аллергической реакции на состав.
  3. Панавир — препарат, который имеет широкий спектр противовирусного действия. Средство имеет растительное происхождение. Выпускается в форме раствора, свечей, геля и спрея. Нельзя применять для лечения детей до 12 лет. В период беременности необходимо проходить терапию под контролем врача.
Панавир - препарат, который имеет широкий спектр противовирусного действия. Средство имеет растительное происхождение. Выпускается в форме раствора, свечей, геля и спрея

Панавир — препарат, который имеет широкий спектр противовирусного действия. Средство имеет растительное происхождение. Выпускается в форме раствора, свечей, геля и спрея.

Виферон - противовирусное средство, в состав которого входит интерферон, аскорбиновая кислота, токоферол ацетат. Выпускается в виде свечей и мази

Виферон — противовирусное средство, в состав которого входит интерферон, аскорбиновая кислота, токоферол ацетат. Выпускается в виде свечей и мази.

Ганцикловир - подавляет действие вируса на организм. Особенно чувствительны к средству вирусы герпеса, ветряной оспы, Эпштейна-Барр, цитомегаловирусы

Ганцикловир — подавляет действие вируса на организм. Особенно чувствительны к средству вирусы герпеса, ветряной оспы, Эпштейна-Барр, цитомегаловирусы.

Обязательной частью лечения ЦМВИ является применение противовирусных препаратов системного действия. Они не способны полностью вылечить ЦМВ, однако быстро и эффективно предотвращают репликацию вируса герпеса 5 типа, являющегося возбудителем болезни, снимают симптомы цитомегалии и останавливают прогрессирование патологии, тем самым снижая риск развития тяжелых осложнений.

При цитомегаловирусной инфекции применяют препарат Ацикловир

При цитомегаловирусной инфекции применяют препарат Ацикловир.

Валтрекс назначают больным цитомегаловирусной инфекцией в том случае, если применение Ацикловира не приносит положительного результата

Валтрекс назначают больным цитомегаловирусной инфекцией в том случае, если применение Ацикловира не приносит положительного результата.

Препарат Цимевен оказывает сильное токсическое действие на организм. Поэтому его применяют только при тяжелом течении цитомегалии

Препарат Цимевен оказывает сильное токсическое действие на организм. Поэтому его применяют только при тяжелом течении цитомегалии.

Лекарственные средства данной группы позволяют также уменьшить количество рецидивов при хронической форме заболевания.

Лечение цитомегаловируса препаратами необходимо, когда инфекция становится активной и в результате этого нарушается работа всех систем и органов

При цитомегаловирусной инфекции применяются следующие препараты с противовирусным действием:

  • Ацикловир. Данный препарат характеризуется низким уровнем токсичности, редко вызывает побочные реакции, может использоваться в лечении цитомегалии у детей и взрослых. При необходимости под строгим контролем врача его допустимо применять в терапии ЦМВ у беременных женщин. При лечении цитомегалии и профилактике рецидивов болезни у больных СПИДом средство может использоваться на протяжении длительного времени.
  • Валтрекс. Таблетки Валтрекс или другие медикаменты на основе валацикловира назначают больным цитомегаловирусной инфекцией в том случае, если применение Ацикловира не приносит положительного результата. Детям до 12 лет препарат противопоказан. В период грудного вскармливания и при беременности назначать его следует с осторожностью.
  • Цимевен. Это сильнодействующее средство на основе ганцикловира, предназначенное для внутривенных инъекций. Ввиду того, что Цимевен оказывает сильное токсическое действие на организм, применяют его только при тяжелом течении цитомегалии и лишь в тех случаях, когда другие препараты не оказывают нужного эффекта. Детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам медикамент противопоказан.
  • Фоскарнет (Фоскавир). Лекарственное средство рекомендовано использовать в ситуациях, когда вирус вырабатывает устойчивость к ганцикловиру. Фоскавир отличается высокой токсичностью и может нарушать работу почек и печени. Препарат не применяется для лечения ЦМВ при беременности, лактации, хронической почечной недостаточности, у детей младше 3 лет и у больных старше 65 лет.
Фоскавир рекомендовано использовать в ситуациях, когда вирус вырабатывает устойчивость к ганцикловиру

Фоскавир рекомендовано использовать в ситуациях, когда вирус вырабатывает устойчивость к ганцикловиру.

Давайте рассмотрим, как лечить цитомегаловирус с помощью лекарственных препаратов. Основные медикаментозные препараты от цитомегаловирусной инфекции и лечение ими, делятся на несколько небольших групп:

  • Симптоматические средства – обеспечивают купирование, обезболивают, устраняют воспаления, сужают сосуды (капли в нос, глазные капли, болеутоляющие, противовоспалительные, народные средства).
  • Противовирусные медикаментозные препараты — подавляют активность инфекции (Ганцикловир, Панавир, Цидофовир, Фоскарнет).
  • Препараты посиндромной терапии — восстанавливают повреждённые органы и ткани при осложнениях (капсулы, свечи, таблетки, инъекции, гели, мази, капли).
  • Иммунномодуляторы — укрепляют и стимулируют иммунную систему (Лейкинферон, Роферон A, Неовир, Генферон, Виферон).
  • Иммуноглобулины — связывают и уничтожают вирусные частицы (Неоцитотект, Цитотект, Мегалотект).
  • Витаминно–минеральный комплекс – для поддержки иммунной системы.

У мужчин цитомегаловирус лечится противовирусными препаратами — Фоскарнет, Ганцикловир, Виферон. И иммуноглобулинами — Цитотект, Мегалотект.

У женщин цитомегаловирус лечится противовирусными препаратами — Ацикловир, Виферон, Генферон, Циклоферон.

Список препаратов

  1. Фоскарнет – противовирусный препарат. Инфекционный цитомегаловирус довольно успешно лечится Фоскарнетом. Он применяется при тяжёлых случаях заболевания и при сложных формах возможных обострений, которые могут вызываться другими болезнями. Целесообразно применение данного препарата с ослабленным иммунитетом у пациента. При попадании препарата внутрь больной клетки, нарушается элонгация вирусной цепочки, то есть – лекарство замедляет, а вслед за тем полностью стопорит активное размножение вируса.
  2. Ганцикловир – противовирусный препарат. Препарат является одним из максимально действенных, достаточно сложных в практическом использовании. Средство назначается при протекании болезни – цитомегаловирусной инфекции, осложнённой особо тяжёлыми патологиями органов, довольно обширными воспалениями. Также применяется для профилактики вирусной инфекции, врождённой ЦМВ – инфекции. Форма выпуска – таблетки и кристаллический порошок из группы полярных гидрофильных растворителей. Для глазного геля или инъекции препарат выпускается в виде лиофилизата. Применение Ганцикловира целесообразно при терапии цитомегаловируса – герпетической инфекции.
  3. Цитотект – иммуноглобулин. Для многих больных Цитотект представляется одним из самых оптимальных средств для лечения цитомегалувируса. Препарат сочетает довольно действенную эффективность и почти что совершенное отсутствие общей токсичности и относительных противопоказаний. Прописывается для профилактики пациентам с подавленной медикаментозными препаратами иммунной системой. Предупреждает массовые манифестации болезни после заражения ЦМВИ. При применении могут создаваться: головные боли; тошнота и рвота; озноб и повышение температуры тела; ломота в суставах и слабая боль в спине; иногда снижение артериального давления.
  4. Неовир – иммуностимулятор. Раствор для инъекций, применяется в качестве иммуностимулирующего препарата для лечения и профилактики цитомегаловирусной инфекции у людей с иммунодефицитом.
  5. Виферон – иммуномодулятор. Свечи с противовирусным действием. Применяется при осложнениях инфекционных заболеваний, при первичном воспалении, а также рецидиве цитомегаловирусной инфекции локализованной формы. Препарат применяется ректально. При применении может вызывать аллергию в виде кожного высыпания.
  6. Бишофит – противовоспалительный препарат. Выпускается в виде бальзама (геля) в тубе или в стеклянной таре в виде рассола. Применяется местно как лечебная грязь или минеральная вода.

Список витаминов

  1. C – Антиоксидант широкого спектра действий. Стимулирует работу клеток, пожирающих бактерии и вирусы в крови. Повышает сопротивляемость человеческого организма различным инфекциям при помощи устойчивости клеток к проникновению заразных агентов.
  2. B9 – для мощного поддержания производственной фабрики (костного мозга) иммунной системы организма человека.

К общим правилам лечения цитомегаловируса относится госпитализация больного в тех случаях, когда это крайне необходимо. Так как в период лечения больной представляется весьма активным источником вирусного заражения для окружающих, пациенту необходимо существенно ограничить любые контакты с людьми. Максимально обеспечить абсолютный покой.

Т.к. возбудителем цитомегалии является вирус герпеса 5 типа, в терапии ЦМВ обязательно используются противовирусные препараты направленного действия.

Возбудителем цитомегалии является вирус герпеса 5 типа

Возбудителем цитомегалии является вирус герпеса 5 типа.

В список наиболее эффективных средств для лечения цитомегаловирусной инфекции входят:

  • Валтрекс. Данный препарат содержит в себе валацикловир — производное противовирусного вещества ацикловира. Таблетки Валтрекс допускается принимать при ЦМВ взрослым и детям старше 12 лет.
  • Цимевен — порошок для приготовления раствора с активным веществом ганцикловир, которое быстро подавляет репликацию цитомегаловируса и останавливает развитие болезни. Средство вводится внутривенно. Препарат не рекомендовано применять в лечении ЦМВ у детей до 12 лет.
  • Фоскавир. Это противовирусное средство на основе фоскарнета натрия выпускается в форме раствора, предназначенного для внутривенных инъекций. Чаще всего применяется в том случае, если вирус вырабатывает резистентность к ганцикловиру. Обладает доказанной эффективностью в лечении цитомегаловирусной инфекции. Фоскавир не применяется в лечении ЦМВ у детей до 3 лет, беременных женщин и кормящих матерей, больных, страдающих хронической почечной недостаточностью.

Какие болезни вызывает ЦМВ

Цитомегаловирус может проявляться как острая респираторная инфекция. Человек жалуется на слабость, утомляемость, головные боли, насморк, обильное слюноотделение. На деснах и языке появляется налет, воспаляются слизистые.

Инфекция может поражать внутренние органы. При этом диагностируют воспаление тканей печени, селезенки, почек, надпочечников, поджелудочной железы. На этом фоне развивается бронхит или пневмония неизвестного происхождения, которые не поддаются антибиотикам. ЦМВ поражает головной мозг и нервы, стенки кишечника, глазные сосуды. Воспаляются слюнные железы, сосуды. Может появляться сыпь.

При поражении мочеполовых органов, у женщин диагностируют воспаление матки, шейки матки или влагалища. У мужчин инфекции практически никак не проявляются.

Индукторы интерферона

Схема лечения ЦМВИ предполагает применение не только противовирусных препаратов, но и медикаментов с иммуномодулирующим эффектом. Это индукторы интерферона, которые активизируют выработку антител к возбудителю заболевания, усиливая иммунный ответ и помогая организму бороться с вирусом.

К числу наиболее эффективных средств с иммуномодулирующим действием относят:

  • Виферон;
  • Циклоферон;
  • Неовир;
  • Амиксин;
  • Лавомакс;
  • Арбидол.

Большинство лекарств из данного списка противопоказаны для детей. Наиболее безопасным для ребенка иммуномодулятором являются свечи Виферон, которые можно применять в любом возрасте, в т.ч. в период новорожденности.

Наиболее безопасным для ребенка иммуномодулятором являются свечи Виферон

Наиболее безопасным для ребенка иммуномодулятором являются свечи Виферон.

Для поддержки иммунной системы при цитомегалии проводится также терапия иммуноглобулинами – препаратами, в которых уже содержатся готовые антитела к вирусу. Наиболее часто применяют раствор Цитотект. Использовать его можно для лечения ЦМВИ у беременных женщин и новорожденных детей. Также назначают Октагам, Интраглобин, Пентаглобин.

Чтобы вылечить цитомегалию, наряду с противовирусными средствами используют иммуномодуляторы, которые усиливают выработку интерферона, тем самым повышая естественную защиту организма и помогая иммунной системе бороться с возбудителем заболевания. К таким препаратам относятся ректальные свечи Виферон, Панавир и Генферон, таблетки Изопринозин, Циклоферон.

Лекарственные средства этой группы уже содержат в себе антитела к возбудителю заболевания. При введении препарата в организм человека иммуноглобулины активизируются и подавляют размножение цитомегаловируса. Наиболее действенным и безопасным медикаментом данного вида является Цитотект. Его разрешено применять в лечении цитомегаловируса у всех категорий пациентов, в т. ч. у беременных женщин, кормящих матерей и новорожденных детей.

Препарат Цитотект разрешено использовать беременным женщинам и детям для лечения цитомегаловируса

Препарат Цитотект разрешено использовать беременным женщинам и детям для лечения цитомегаловируса.

Диагностика ЦМВ

Самостоятельно выявить цитомегаловирус невозможно. Его симптомы неясны и зачастую похожи на ОРЗ (насморк, высокая температура, воспаление горла, увеличение лимфатических узлов). Чаще всего инфекция скапливается в слюнных железах, где ей удобно, поэтому единственным симптомом может быть их воспаление. В редких случаях диагностируют увеличение печени и селезенки.

Единственное отличие цитомегаловируса от банального ОРЗ это срок протекания болезни. Воздействие первой длится 30-45 дней.

Диагностикой цитомегаловируса занимается дерматовенеролог. Вирус исследуют с помощью ДНК-диагностики – полимеразной цепной реакции (ПЦР). Под микроскопом изучают слюну, кровь, сперму, цервикальную слизь. При беременности анализу подвергают околоплодные воды. Признаком вируса становится аномальный размер клеток.

Выявить цитомегаловирус можно с помощью иммунного исследования (наблюдение за реакцией иммунной системы). Анализ на данный вирус желателен для женщин, которые планируют беременность.

Дополнительная терапия

В дополнительной терапии цитомегаловируса используются следующие виды лекарств:

  • антибиотики (при генерализованной форме и поражении внутренних органов);
  • гемостатики (при геморрагическом синдроме);
  • антигистаминные препараты;
  • глюкокортикостероиды;
  • сосудистые средства;
  • дегидратационные препараты (при развитии критических состояний);
  • медикаменты, нормализующие мышечный тонус.

Медикаментозная терапия цитомегаловирусной инфекции помогает подавить активность вируса

Развитие цитомегалии часто сопровождается признаками респираторной инфекции тяжелой формы — ринитом, кашлем, повышением температуры тела. В такой ситуации необходимо проводить симптоматическое лечение, которое подразумевает прием жаропонижающих средств, муколитиков, капель и спреев для носа с сосудосуживающим и противовоспалительным действием. Обязательно назначается прием поливитаминных добавок.

Иногда возникает необходимость проводить симптоматическое лечение, которое подразумевает прием жаропонижающих средств и муколитиков

Иногда возникает необходимость проводить симптоматическое лечение, которое подразумевает прием жаропонижающих средств и муколитиков.

Цитомегаловирус часто вызывает симптомы, схожие с ОРВИ. В таких случаях в комплексной терапии вирусной инфекции дополнительно применяются жаропонижающие средства, сосудосуживающие и противовоспалительные капли в нос, таблетки, пастилки и спреи для горла.

При развитии генерализованной формы ЦМВИ и поражении внутренних органов назначаются антибиотики. Кроме того, для устранения симптомов тяжелых форм цитомегалии могут применяться следующие виды препаратов:

  • антигистаминные;
  • противосудорожные;
  • глюкокортикостероиды;
  • миорелаксанты;
  • гемостатики;
  • сосудистые средства;
  • дегидратанты.
При развитии генерализованной формы ЦМВИ и поражении внутренних органов назначаются антибиотики

При развитии генерализованной формы ЦМВИ и поражении внутренних органов назначаются антибиотики.

Список препаратов, которые применяются при лечении цитомегаловируса как дополнительная терапия:

  1. Иммуностимуляторы. Изопринозин — повышает иммунитет, способствует выработке иммуноглобулинов к цитомегаловирусу. Не рекомендуется применять при почечной недостаточности, подагре, при наличии мочекаменной болезни.
  2. Жаропонижающие средства. При необходимости пациентам назначают препараты, содержащие парацетамол и ибупрофен.
  3. Симптоматические лекарства: обезболивающие, противовоспалительные таблетки, капли, сиропы, свечи Вольтарен, Кетанов, Матарен, Нимесил.
  4. Препараты, восстанавливающие пораженные органы.
  5. Комплексы витаминов и минералов.
Одним из препаратов, которые применяются при лечении цитомегаловируса как дополнительная терапия является Нимесил

Одним из препаратов, которые применяются при лечении цитомегаловируса как дополнительная терапия является Нимесил.

Профилактика

Наиболее эффективной мерой неспецифической профилактики цитомегаловирусной инфекции является постоянное укрепление иммунитета. Чтобы повысить уровень иммунной защиты, следует вести здоровый образ жизни (правильно и полноценно питаться, вовремя восполнять дефицит полезных веществ, заниматься спортом и избегать стрессов).

Чтобы избежать тяжелых последствий ЦМВИ во время беременности, женщине нужно обязательно сдавать анализы на наличие возбудителя заболевания и при необходимости своевременно проходить медикаментозное лечение, назначенное врачом.

Противовирусные препараты при цитомегаловирусе: Ацикловир, Валтрекс, Амиксин, Панавир

Лечение цитомегаловируса

Прививка

Сегодня все еще не существует эффективной вакцины, которая могла быть гарантировать полную защиту от заражения цитомегаловирусом. Прививка, которая была разработана учеными несколько лет назад, предотвращает инфицирование ЦМВ только в 50% случаев.

Цитомегаловирус имеет высокую контагиозность и легко передается от человека к человеку. Чтобы избежать инфицирования, важно тщательно соблюдать меры личной гигиены и следить за уровнем иммунитета. Защититься от заболевания помогут регулярные занятия спортом, правильное питание и отказ от вредных привычек.

Длительное время специфического метода профилактики цитомегаловирусной инфекции не существовало, но не так давно ученые разработали прививку против данного заболевания.

Практика показывает, что эффективность этой вакцины составляет всего 50%, поэтому сегодня специалисты все еще работают над созданием более действенного препарата для предотвращения заражения цитомегаловирусом.

Как побороть Цитомегаловирус и надо ли его лечить?

Обнаружен цитомегаловирус – что делать?

https://www.youtube.com/watch?v=63RfpzOptDI

Цитомегаловирус передается воздушно-капельным, контактным и половым путями. Большинство людей являются носителем этого вируса. Однако изолироваться от всех не нужно. Бояться первичной инфекции необходимо беременным женщинам и новорожденным детям. Они должны избирательно подходить к своему окружению, ограждаться от заболевших людей.

Всем остальным нужно укреплять иммунную систему и вести здоровый образ жизни:

  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться;
  • заниматься спортом и закаливанием организма;
  • придерживаться правил гигиены;
  • использовать презервативы при половых контактах;
  • проводить время на свежем воздухе;
  • спать не меньше 8 часов в день;
  • избегать нервных напряжений.

Цитомегаловирус при беременности

Первичное заражение при беременности встречается в 1-4% случаев. Реактивация (повтор острой формы) происходит у 13% беременных. Возможно также вторичное заражение другими штаммами ЦМВ. Всего их зарегистрировано 3.

как лечить цитомегаловирус

Первичное заражение цитомегаловирусом при беременности крайне опасно. При первом попадании вируса в организм в крови отсутствуют антитела, что позволяет ему легко проникать к плоду через плаценту. При первичном заражении от человека с острым обострением заражение плода происходит в 50% случаев.

Другое дело, если беременная стала носителем задолго до зачатия. В таком случае, при отсутствии обострения, вирус редко передается ребенку. Дело в том, что при обострении вируса антитела в крови матери уже имеются и вступают в борьбу с вредителем. В ходе борьбы цитомегаловирус ослабевает и не может пробиться через плаценту. В данном случае риск инфицирования плода составляет 1-2%.

Важно в какой период беременности произошло заражение или обострение. В первом триместре вирус способен содействовать выкидышу и аномальному развитию плода. Во втором триместре опасность не так вероятна, а в третьем пороки не диагностируют. Однако обострение вируса на позднем сроке опасно многоводием и, как следствие, преждевременными родами и врожденной цитомегалией.

Состояние отличается наличием желтухи, анемии, могут диагностировать увеличение органов (печени и селезенки), патологии зрения и слуха, изменения крови, серьезные нарушения нервной системы.

Подтвердить наличие вируса поможет анализ крови. При выявлении антител IgM можно говорить об острой цитомегаловирусной инфекции. При обнаружении антител IgG нельзя утверждать наверняка, ведь они могли передаться ребенку от матери-носителя. Если через три месяца они исчезнут, значит инфекции нет.

Иммуномодуляторы

схема лечения ЦМВ

Цитотект — препарат, который содержит иммуноглобулины против цитомегаловирусной инфекции. Применяется для лечения и профилактики инфекции. Можно назначать детям с рождения, взрослым перед и после пересадки органов, больным СПИДом. Беременность не является противопоказанием для применения. Препарат выпускается в виде раствора для внутривенных введений.

Валвир — таблетки, применяются для лечения и профилактики цитомегаловируса у детей старше 12 лет и взрослых. Действующим веществом является валацикловир. Препарат противопоказан при ВИЧ-инфекции, при почечной и печеночной недостаточности. Применять во время беременности необходимо с осторожностью и под контролем врача.

Бесплодие при цитомегаловирусе

Вероятность заразить плод зависит от концентрации цитомегаловируса в крови. Наибольшая вероятность передачи инфекции у тех, кто впервые заразился. Антитела еще не выработались, поэтому концентрация вируса высокая. У носителей концентрация ниже. Профилактикой является ограждение беременной и новорожденного от больных с острой фазой.

Цитомегаловирус и герпес могут стать причиной бесплодия. Эти вирусы присутствуют в организме практически каждого человека, но становятся опасными лишь при определенных обстоятельствах. Влияние цитомегаловируса и вируса герпеса на репродуктивную функцию практически не исследовано.

Сам по себе ЦМВ не является причиной бесплодия, но вызывает заболевания, которые к нему приводят. По данным исследований ЦМВ и ВГЧ-6 содержатся в сперме большинства бесплодных мужчин. Эти вирусы провоцируют воспаления мочеполовых органов, хронические воспаления, варикоцеле. Цитомегаловирус преобладает у мужчин с воспалением мочеполового тракта. Вирус также способен проникать в половые клетки.

Цитомегаловирус может препятствовать естественному зачатию ребенка, а также искусственному оплодотворению.

ИППП), всегда были и будут актуальными и животрепещущими темами.»{amp}gt;

Схема лечения цитомегаловируса

Цитомегаловирус при беременности

К цитомегаловирусу не формируется иммунитет, поэтому при слабой иммунной системе нужно принимать лекарства. Трехмесячная схема лечения цитомегаловируса:

  • 1 неделя – декарис (левамизол);
  • перерыв в 2 дня;
  • 2 неделя и следующие – декарис по обратной схеме (только 2 дня);
  • перерыв в 5 дней.

В сумме получается 2950 г декариса за 3 месяца. При неэффективности препарата в курс могут включать Т-активин, тимотропин, реаферон. Также возможно применение гамма-глобулина с высокими показателями антицитомегаловируса.

При лечении ЦМВ применяют средства, эффективные при герпесе. Однако нельзя затягивать курс лечения такими препаратами ввиду их токсичности. Ганцикловир используют редко т.к. препарат стоит дорого. Однако он эффективен при ЦМВ у новорожденных, позволяет уменьшить шансы на летальный исход, ослабить воздействие пневмонии и тромбоцитопении, смягчить нервные патологии, избежать аномального развития глаз и слуховых нервов.

Виразол, ганцикловир и видарабин не применяются потому, что они не дают сильного эффекта. Фоскарнет, аналоги гуанозина и цимевен новорожденным не назначают. У взрослых же эти препараты позволяют ингибировать ЦМВ и препятствуют его синтезу в клетках.

Беременным и кормящим назначают полный спектр средств для укрепления иммунитета и препараты, подавляющие вирус (интерферон). Однако терапия против ЦМВ для беременных и новорожденных не усовершенствована. Чаще всего проводится симптоматическая терапия и профилактика.

Симптомы цитомегаловируса

У женщин с отягощенным анамнезом (наличие абортов и серьезных заболеваний половых органов) лечение проходит с помощью корригурующих иммунитет средств.

Лечение цитомегаловируса при беременности сводится к соблюдению норм личной гигиены, термической обработке продуктов питания и медикаментозной терапии. Женщина должна консультироваться с гинекологом и вирусологом.

Госпитализация беременных с ЦМВ происходит за 14 дней до родов. Инфицированных новорожденных изолируют от матери и других детей. При кормлении грудью нужно соблюдать правила гигиены. Необходимо проводить тщательную дезинфекцию палаты и белья, стерилизовать инструменты. Ребенка ежедневно обследует врач. На 2, 5 и 12 день у новорожденного берут соскобы со слизистых глаз, рта и носа для анализа.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт