Показатели гормона пролактина по возрасту таблица

Гормон пролактин — за что отвечает у женщин?

Обычно число пролактина при анализе крови измеряется в таких единицах, как:

  • мкМЕ/мл, нг/мл
  • мМЕ/л, нг/дл.

В современных же лабораториях применяют мМЕ/л (моль международных единиц/литр) и нг/мл (нанограмм/миллилитр). Интересно, что в разных лабораториях могут использовать разные единицы измерения.

Ниже в таблице посмотрите нормы пролактина в мМЕ/литр.

Нормальные показания пролактина
Нормальные показания пролактина

В период подготовки женщинам надо соблюдать следующие рекомендации:

  • Перед тестированием крови на пролактин исключите сексуальные отношения.
  • Также за 24 часа до анализа носите только удобное, приятное к телу нижнее белье, точнее — бюстгальтер из х/б ткани. Этот предмет гардероба не должен раздражать зону сосков.
  • Перед тестированием нельзя испытывать эмоциональные нагрузки и переутомляться от физических занятий. Оградите себя от стрессовых состояний.
  • В этот период противопоказаны горячительные напитки.
  • Тесты следует сдавать только на голодный желудок. Ужинайте накануне не позже восьми вечера. Для трапезы подойдут только легкоусвояемые продукты (кефир, рагу, овощные супы, салаты).
  • Накануне проведения анализов обязательно хорошо поспите. И нежелательно проводить тест раньше, чем через три часа после сна.
  • Откажитесь от курения за два с половиной часа до анализов.
  • Придите в лабораторию заблаговременно — за 25-30 минут до взятия крови, чтобы отдышаться, успокоиться, чтобы уровень гормона был достоверным.

Нужно учесть, что в критические дни сдавать тест нежелательно, лучшее время для тестирования пятый-восьмой день после менструации.

Взятие анализа на пролактин
Взятие анализа на пролактин

Для мамочек, которые отлучают малыша от груди тоже существуют правила. Самое благоприятное время для сдачи анализа крови — это седьмой-восьмой день после того, как вы перестали прикладывать ребенка к груди.

Проявление женских заболеваний чаще всего происходит из-за гормонального сбоя. Различные нарушения, связанные с месячным циклом (отсутствие критических дней, сильные либо наоборот — скудные выделения, нарушения, связанные с процессом овуляции) ведут к бесплодию. Если у женщин бывают проблемы с грудными железами, то они часто проявляются из-за нарушения баланса пролактина. Так повышенный баланс гормона ведет к безразличию к сексу, также нарушается психоэмоциональное состояние и могут появляться физические недуги.

Ведь пролактин принимает участие во многих реакциях в организме, в частности:

  • Нормализует деятельность надпочечников, активизирует синтез андрогенов.
  • Влияет на развитие вторичных половых реакций у девушек, способствует развитию грудных желез.
  • Пролактин играет важную роль в подготовке груди беременных к процессу лактации.
  • Также этот гормон отвечает за количество выделяемого молока у роженицы при кормлении ребенка.
  • Благодаря пролактину беременные не беременеют повторно — он выполняет миссию противозачаточного барьера.
  • Если пролактин в норме, то у женщин проявляется материнский инстинкт.
  • Он участвует в поддержке баланса прогестерона в организме беременной, предотвращает выкидыши, спасает от преждевременных родов.
На приеме у врача
На приеме у врача

Если у женщин обнаруживают в организме количество гормона более 500 мME/литр, то уже считается, что норма превышена. Свыше 1500 единиц пролактина в крови считается проявлением гиперпролактинемии. А когда гормон поднимается до 2000 мМЕ/литр, то есть подозрение на доброкачественную опухоль.

Симптоматика повышенного содержания пролактина:

  • Нарушения менструального цикла, скудные или слишком обильные выделения, долгие перерывы между месячными.
  • Невозможность вынашивания плода, выкидыши на ранних периодах беременности до 12-ти недельного срока развития эмбриона.
  • Сбои в работе яйцеклетки в период овуляции.
  • Проявление непроизвольного выделения молока из груди, не связанное с периодом беременности.
  • Рост волос, как у мужчин в зонах живота, груди, лица.
  • Проявление фригидности, уменьшение желаний в половом плане, неприятные ощущения после секса.
  • Увеличение массы тела.
  • Патологии щитовидной железы.
  • Нехватка кальция, остеопороз.
  • Снижение зрения, забывчивость, бессонница, раздражительность, депрессия.
  • В бальзаковском возрасте у женщин происходит самопроизвольное повышение гормона. Потому после сорока пяти лет наблюдаются такие процессы, как снижение зрения, ухудшение слуха, нарушения сна.
  • У молодых девушек чрезмерно растет баланс пролактина в период созревания, когда появляются месячные выделения. Также повышается содержание гормона у беременных и рожениц, которые кормят ребенка грудью.
  • Временное нарушение баланса пролактина в большую сторону бывает при ношении синтетического белья из-за раздражения сосков. Также такую реакцию организма вызывают массажи в области шеи, позвоночного отдела, повышенные спортивные нагрузки, стрессовые состояния.

Если же у женщин происходит критическое повышение гормона в организме, то это несет большую опасность здоровью. Причины высокого содержания пролактина заключаются в следующем:

  1. Патологии щитовидной железы, болезни головного мозга (киста, пролактиома или же менингиома).
  2. Такие заболевания, как туберкулез.
  3. Лучевая болезнь.
  4. Патологические изменения в печени — цирроз, гепатит.
  5. Влияние на гормональный фон употребления наркотических, психотропных средств.

При скачках гормона в большую сторону вследствие физиологических причин, опасных последствий наблюдаться не будет. Но когда повышенный уровень пролактина вызван проявлением какого-либо заболевания, то надо в срочном порядке обратиться к специалисту.

Доктор установит диагноз и подберет правильную терапию. Это избавит пациентку от таких опасных патологий, как: онкологические новообразования, заболевания матки, яичников, бесплодие, нарушение зрения, болезни сердца, ожирение, появление опухолей в головном мозге. И это еще не все проблемы, которые могут ожидать женщин.

Пролактин играет большую роль в работе многих систем организма. Из-за нарушения баланса могут быть различные сбои в функционировании этих систем, это нанесет пациенту осложнения. И никто не может предугадать последствия, ведь эта тема в медицине до конца не изучена.

Прежде, чем приступить к терапии проводят диагностику для определения заболевания женщины. Помимо взятия крови на анализ, еще рекомендуется обследовать щитовидку, чтобы исключить гипотиреоз. Еще тестируют и баланс других гормонов, которые напрямую влияют на эндокринную систему.

Лечение гормонального сбоя
Лечение гормонального сбоя
  • Исследуют кровь на биохимический анализ, чтобы установить нет ли у пациентки патологий почек, печени, определить есть ли нарушения в обменном балансе.
  • Если у женщины повышенное содержание пролактина, то могут быть еще и нарушения содержания сахара в крови, повышенный холестерин, пониженная выработка триглицеридов, веществ, которые препятствуют появлению жира в печени.
  • Кроме всех этих тестов делают анализ на билирубин. Благодаря ему можно установить нет ли патологических процессов в работе желчного пузыря, поджелудочной и печени.

Чтобы исключить заболевания онкологического характера, половой системы и щитовидной железы — делают УЗИ, компьютерную томографию и рентген. Одним из самых точных обследований является МРТ. Благодаря ему можно получить полную картину о состоянии органов пациента.

После установления диагноза пациентки врач-специалист назначает курс терапии. Это могут быть различные медицинские препараты, в зависимости от вида заболевания.

  • Когда терапевтические методы бессильны, то применяют хирургический вариант лечения. Например, избавиться от аденомы гипофиза можно благодаря вскрытию черепной коробки. Также такую операцию делают через нос. Хирургическое вмешательство проводят врачи в том случае, когда медикаментозная терапия бессильна либо есть аллергенные реакции на лекарства.
  • Лучевую терапию также используют для устранения опухолей, если имеются противопоказания к хирургическим вмешательствам и непереносимость аптечных препаратов.

Чтобы баланс пролактина был в норме, следует проводить определенные меры профилактики. В частности, проходить периодические обследования у врачей специалистов (гинеколога, эндокринолога). Не надо запускать выявленные заболевания, которые связанны с нарушением гормонального баланса в организме.

Провоцировать гиперпролактинемию может и прием определенных групп медикаментозных препаратов. Наиболее часто это происходит при приеме лекарств, компоненты которых влияют на уровень выработки дофамина, либо же провоцируют рост уровня гормона эстрогена. К ним относятся нейролептики, противорвотные средства, опиаты, гормональные контрацептивы и ряд других медикаментов. Все они либо непосредственно влияют на секрецию пролактина, либо изменяют уровень дофамина в гипоталамусе, что приводит к гиперпролактинемии.

Тип симптома Клиническое проявление
Репродуктивные Отсутствие, задержка либо скудные менструации на протяжении длительного периода, галакторея (выделение молока из молочных желез вне периода лактации).
Сексуальные Фригидность, вирализация, снижение либидо, атрофические изменения слизистой оболочки влагалища, отсутствие оргазма и прочие.
Метаболические Повышенный аппетит и рост массы тела, инсулинорезистентность, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца и остеопороз, возникающий из-за снижения минеральной плотности костной ткани.
Эмоционально-личностные Депрессия, возникновение различных фобий, утомляемость, проблемы со сном, тревожность.
Наличие макропролактиномы Фиксируется объемный процесс в гипоталамо-гипофизарной области.

В женском организме гормон пролактин обеспечивает решение таких задач:

  1. В период полового созревания в сочетании с другими женскими гормонами способствует развитию молочных желез у девочек.
  2. Активизирует развитие молочных желез при беременности. В этот период наблюдается высокое содержание эстрогенов и прогестерона. За счет этого блокируется воздействие пролактина на железы. Именно поэтому лактации нет. После рождения малыша количество прогестерона и эстрогенов сильно уменьшается. В результате блокирующее воздействие на пролактин пропадает, что приводит к появлению лактации.
  3. Активизирует синтез молока после родов. Пролактин отвечает за выработку жира и казеина.
  4. Предотвращает развитие злокачественного поражения молочной железы.
  5. Активизирует секреторные функции желтого тела и формирование в нем прогестерона. Это означает, что вещество отвечает за регулирование менструального цикла.
  6. Контролирует перемещение воды и ионов в составе амниотической жидкости. За счет этого удается регулировать ее количество и структуру.
  7. Предотвращает появление овуляции при лактации. Это позволяет избежать наступления новой беременности.
  8. Обеспечивает появление материнского инстинкта.
В период беременности В период отсутствия беременности На начало цикла В период овуляции После овуляции до окончания цикла
Показатель 34 – 386 нг/мл 4 — 23 нг/ мл 252 — 504 мМЕ/ л 361 — 619 мМЕ/ л 299 — 612 мМЕ/ л

После того как сделан анализ, результаты могут быть представлены в разных величинах, в том числе мкМЕ/ мл. В данном случае потребуется перевести их в нг/ мл, исходя из соотношения: 1 нг/мл=30,3 мкМЕ/ мл.Выяснить уровень пролактина в крови у женщин можно с помощью специального анализа, который рекомендуется обязательно брать у девушек во время полового созревания и у женщин при возникновении проблем с зачатием ребенка. Кроме того, сдача данного анализа требуется и мужчинам в случае проблем с репродуктивной системой. Для выявления гормона достаточно просто сдать кровь из вены.Симптомами повышенной или пониженной нормы гормона в организме являются:

  • Нарушенный менструальный цикл;
  • Постоянные стрессы, состояние депрессии и подавленности;
  • Снижение полового влечения;
  • Изменение массы тела;
  • Частые головные боли и мигрени;
  • Проблемы в период полового созревания: чрезмерный рост волос, дерматологические проблемы и т.д.
  • Увеличение молочных желез;
  • Возникновение кариеса одновременно в нескольких местах;
  • Бесплодие;
  • Выделение молозива;
  • Резкое ухудшение зрения.

Если результаты анализов по пролактину выше нормы, то это может рассказать о следующих возможных заболеваниях и отклонениях:

  • Заболевания и патологии надпочечников;
  • Заболевания гипоталамуса, например, туберкулез, метастазы и т.д.
  • Опухоль гипофиза;
  • Синдром поликистозных яичников;
  • Цирроз печени;
  • Почечная недостаточность;
  • Заболевания гипофиза, например, смешанная аденома, киста мозга и т.д.
  • Пониженная функция щитовидной железы.

После того как у вас был выявлен повышенный пролактин в организме, необходимо точно определить причину повышения гормона. В случае если повышенный гормон является индикатором определенного заболевания, то дальнейшее лечение назначает врач-специалист. Кроме того, возможна макропролактинемия – ситуация, когда уровень гормона повышен, но это не повлияет ни на какие процессы в организме.

Гиперпролактинемия у женщин – что это?

На приеме у врача
На приеме у врача
  • рецепторы поддаются воздействию (область соска);

  • происходит передача импульсов (конечная точка — головной мозг);

  • гипоталамусом выделяются пролактин-рилизинг факторы;

  • эти факторы провоцируют секрецию гипофизом дополнительного пролактина (выше нормы);

* также выделение пролактина зависит от уровня эстрагена, гериоидных и некоторых других гормонов.

Сбой на любом из этапов работы данного механизма может привести к чрезмерной секреции гормона независимо от беременности и лактации. У женщин во время беременности ПРЛ в значительной
степени повышен, особенно в третьем триместре, и может доходить до 300 нанограмм на 1 миллилитр крови.

Пролактин отвечает за выработку молока и развитие молочных желез. Только когда уровень пролактина в норме, молочные железы вырабатывают достаточное количество молока для кормления ребенка.

Показатели гормона пролактина по возрасту таблица

Симптомы

В нормальном состоянии уровень гормона пролактина не имеет постоянной стабильности, нормой считается постоянное колебание с незначительными отклонениями от нормы в течение одного дня. Максимально высокий уровень
гормона пролактина можно зафиксировать в утреннее время или максимум спустя три часа после полного пробуждения.

В ночное и вечернее время, перед сном содержание гормона значительно снижается, но в период сна гормональный уровень увеличивается по нарастающей. Часто происходит, когда происходит повышение гормона или же относительное
его снижение и удерживается в таком состоянии достаточно продолжительное время.

Сбой такого рода может привести различным негативным последствиям. Значительные отклонения от необходимой нормы требуют обязательного и соответствующего лечения. При выборе метода лечения рассматриваются все возможные
причины внезапного отклонения и с учётом всех фактов, назначается наиболее подходящий курс лечения.

Причины

Пролактин относится к одним из главных гормонов, который вырабатывает наш организм. Выработка этого гормона происходит в головном мозге, точнее сказать в гипофизе.

А его повышение у женщин может нести за собой серьезные последствия.

Повышение данного гормона у женщин приводит к нерегулярным месячным, а со временем они вообще могут прекратиться, если не наступает желаемая беременность, а также у небеременной и не кормящей
молодой женщины из грудей выделяется молоко, то можно говорить о повышении данного гормона.

Повышение этого гормона может быть не только у женщин, но и мужчин. Это характеризуется набуханием молочных желез у сильного пола и снижением потенции.

Последствия

Необходимо помнить, что гормональный сбой может привести к бесплодию. Часто причиной снижения является чрезмерное курение или употребление алкоголя. Снижение, как повышение пролактина ведёт к неизбежным
проблемам половой функциональности организма в целом. Снижение является основной причиной неспособности к кормлению грудью, так как при недостаточном уровне гормона молоко не вырабатывается в необходимом
количестве.

Гормон пролактин активно воздействует на значительное количество различных процессов и особенностей в женском организме:

  1. Помогает нормализовать деятельность надпочечников за счет выработки андрогенов.
  2. Регулирует размер молочных желез у женщин во время полового созревания. По окончании процесса именно пролактин подготавливает молочные железы к лактации. Также он регулирует выработку молока в период кормления.
  3. Является природным контрацептивом: благодаря его особым свойствам женщина не может зачать ребенка в период текущей беременности или лактации.
  4. Обуславливает развитие материнского инстинкта и соответствующих ему поведенческих реакций, когда он находится в норме у женщин.
  5. Контролирует наличие в яичниках желтого тела. Мало кто знает, пролактин у женщин помогает поддерживать нормальное количество прогестерона, который помогает в благополучном вынашивании ребенка.

В мужском организме пролактин ответственен за регуляцию сперматогенеза, половой функции, а также выработку секрета предстательной железы. В большей степени пролактин в организме любого человека отвечает за половую функцию и репродуктивную систему.

Детородный возраст 8-12 неделя беременности 13-27 неделя беременности 27 неделя — до рождения ребенка У некормящих после родов У кормящих в первые полгода после родов У кормящих на 7-12 месяцах после родов Через год после родов
Показатель 40-600 мЕд/л 500-2000 мЕд/л 2000-6000 мЕд/л 4000-10000 мЕд/л 40-600 мЕд/л 2500 мЕд/л 1000-1200 мЕд/л 600-1000 мЕд/л
Период новорожденности До 1 года жизни До 10 лет Детородный возраст Менопауза
Показатель 1700-2000 мЕд/л 628 мЕд/л 40-400 мЕд/ л 40 — 600 мЕд/ л 25 — 400 мЕд/ л с постоянным снижением

Следует учитывать, что в любой из этих периодов показатели могут незначительно варьироваться и отклоняться от указанной нормы в ту или другую сторону. Это естественный процесс, на который воздействуют внешние факторы и индивидуальные особенности человека. Кроме этого, результат может незначительно отклоняться от нормы, если пациент пренебрегал правилами подготовки к анализу.

Нормальный уровень пролактина у женщин увеличивается после приема следующих лекарств: противорвотные препараты, резерпин, антидепрессанты, галлюциногены, амфетамины, наркотические средства опиатного ряда, эстрогены и т.д.

Данный гормон, относящийся к семейству пролактинподобных белков, вырабатывается головным мозгом – в передней зоне гипофиза. Помимо того, частично в его синтезе участвуют другие органы: молочные железы, плацента, нервная система, иммунная система. В кровяном русле пролактин циркулирует в разных формах, отличающихся по молекулярной массе. Больший процент приходится на количество пролактина с низким значением молекулярной массы, который является высокоактивным.

Биологические функции пролактина исчисляются сотнями разных механизмов и действий. Перечислим основные его задачи в женском организме:

  • формирование вторичных половых признаков в пубертатном возрасте;
  • регуляция выработки молока молочными железами после родов;
  • предотвращение зачатия во время лактации;
  • снижение болевой чувствительности;
  • поддержка функционирования желтого тела, вырабатывающего прогестерон;
  • содействие созреванию фолликула и овуляции;
  • регулирование водно-электролитного баланса;
  • нормализация обменных процессов;
  • обогащение костной ткани кальцием;
  • стимуляция роста новых кровеносных сосудов;
  • формирование материнского инстинкта;
  • вырабатывание полового влечения и пр.

Возрастной период

Нормальный результат, мЕд/л

новорожденные

1700–2000

до 1 года

630

1-10 лет

40–400

11-16 лет

40–600

16-45 лет (репродуктивный возраст)

40–600

45 и более (менопауза)

25-400

Как видно из таблицы, по уровню гормона пролактин, норма у женщин по возрасту после полового созревания и до климактерического периода одинакова. Стоит учитывать, что допустимы суточные колебания, зависящие от сна, приема пищи, стрессов, половых актов, температурных воздействий и т.д. Помимо того, синтез данного вещества не одинаков в разные фазы менструального цикла. Это учитывают правила подготовки к анализу.

Пролактин, норма у женщин которого при вынашивании ребенка меняется вследствие многочисленных физиологических процессов в организме, начинает постепенно повышаться уже в первом триместре и остается повышенным до родов (только за несколько дней до родов немножко уменьшается). В данном случае применима следующая таблица, где норма пролактина у женщин отражена не по возрасту, а по сроку беременности.

Срок вынашивания плода

Нормальный результат, мЕд/л

8-12 недель

500-2000

13-27 недель

2000-6000

с 28 недели

4000-10000

Анализ на пролактин при беременности назначается очень редко, и многие специалисты считают его малоинформативным ввиду большого расхождения нормальных результатов. Если же такая необходимость возникает, то в качестве нормы ориентируются на значение 10000 мЕд/л, которое не должно превышаться, если все в организме женщины и будущего малыша протекает хорошо.

Нормальные показания пролактина

После родоразрешения уровень пролактина зависит от типа вскармливания грудничка. В случае, когда происходит искусственное кормление без прикладывания к груди, постепенно количество данного гормона устанавливается на уровне 400-600 мЕд/л. Если женщина осуществляет грудное вскармливание, то, чем чаще малыш сосет грудь, тем выше его уровень. Следующая таблица подскажет средне количество гормона пролактин (норма в зависимости от срока кормления).

Период лактации

Нормальный результат, мЕд/л

первые 6 месяцев

2500

7-12 месяц

1000-1200

с 12 месяца

600-1000

После полного прекращения менструаций, когда в женском организме происходит масштабная гормональная перестройка, уровень пролактина, как и многих других гормонов, начинает сокращаться. В среднем, его значения в данном возрастном периоде колеблются в пределах от 25 до 400 мЕд/л (данные содержит таблица – пролактин, норма у женщин по возрасту). С каждым годом эти значения неуклонно снижаются.

1. Органические:

  • опухоли гипофиза (пролактинома, аденома, менингиома и др.);
  • опухоли гипоталамуса (глиома, герминома и пр.);
  • кисты головного мозга;
  • артериовенозные пороки гипоталамуса;
  • облучение гипоталамической области;
  • синдром перерезки ножки гипофиза и т.д.

https://www.youtube.com/watch?v=YS4wLAQ9zok

2. Функциональные:

  • цирроз печени;
  • первичный гипотериоз;
  • поликистоз яичников;
  • системная красная волчанка;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • недостаточность коры надпочечников;
  • хирургические манипуляции в области грудной клетки;
  • опоясывающий лишай и др.

3. Фармакологические – прием препаратов:

  • противорвотные средства;
  • нейролептики;
  • эстрогенсодержащие препараты;
  • антигистаминные лекарства;
  • антагонисты кальция и т.д.

Анализ на пролактин

Повышенный пролактин у женщин: причины и последствия

  • Уже упоминавшаяся гетерогенность влияет на чувствительность к тканям, что обуславливает разное периферическое действие одного и того же гормона.
  • Пролактиновые рецепторы находятся не только в половых органах и молочных железах, но и в печени, почках, легких, сердце, центральной нервной системе, кожном покрове.
  • У детей после грудного вскармливание происходит попадание пролактина в организм. Визуально это проявляется выделением из их грудных желез молозива.
    Чаще диагностируется гиперпролактинемия. Причина этого кроется в том, что уровень гормона повышается при стрессовых ситуациях и физических нагрузках.

Анализ на пролактин

  • Воздержание от алкоголя, курения за 2 суток до анализа.
  • Накануне запрещено обильное употребление пищи, посещение бани или сауны.
  • За день (а лучше 2) до сдачи следует избегать физических нагрузок.
  • Недопустимы стрессовые ситуации, особенно перед забором крови из вены.
На приеме у врача
На приеме у врача

При беременности количество ЛТГ резко увеличивается, его уровень возрастает с каждым триместром. Усиленная секреция гормона препятствует выработке прогестерона, способствует замещению жировой ткани в молочных железах на железистую, обеспечивает обезболивающий эффект, уменьшая чувствительность груди и тем самым подготавливая ее к лактации.

Нормы пролактина у беременных:

  • до 13 недели – от 3,2 до 43 нг/мл;
  • 13–27 неделя – от 13 до 166 нг/мл;
  • 27–42 неделя – от 13 до 318 нг/мл.

Норма гормона у мужчин ниже, чем у женщин – 2,5–17 нг/мл.

Терапия при низком пролактине направлена на стимуляцию гипофиза и повышение чувствительности пролактиновых рецепторов.

При расстройствах, обусловленных высоким уровнем гормона, назначают агонисты дофаминовых рецепторов (Бромокриптин, Парлодел, Норпролак, Достинекс, Каберголин), которые подавляют секрецию гормона и нормализуют его уровень в крови уже через несколько недель после начала лечения. У мужчин вместе со снижением уровня ЛТГ нормализуется содержание андрогенов, происходит улучшение спермограммы. У женщин восстанавливаются менструальный цикл, овуляция и способность к зачатию.

Если нарушение синтеза ЛТГ связано с пролактиномой, проводится ее терапия. Если медикаментозное лечение неэффективно, пролактинома продолжает расти, ее давление на нервы зрительного перекреста может приводить к необратимым последствиям для зрения, вплоть до слепоты. Поэтому в случае неэффективности лекарственной терапии пролактиномы показано оперативное вмешательство (аденэктомия) или облучение.

Последний метод имеет побочные эффекты, которые могут быть отсрочены на несколько лет, поэтому его не применяют для лечения молодых женщин, планирующих беременность. Одним из основных нежелательных эффектов является развитие гипофизарной недостаточности. Это состояние компенсируется с помощью заместительной гормональной терапии.

Для контроля эффективности лечения анализ повторяют каждые 30–60 дней.

Для нормализации повышенного пролактина в рацион необходимо ввести продукты, богатые фолиевой кислотойДля нормализации повышенного пролактина в рацион необходимо ввести продукты, богатые фолиевой кислотой

Рацион при повышенном ЛТГ должен быть обогащен фолиевой кислотой, которая стимулирует кроветворение и выработку тестостерона, повышает уровень эстрогенов, а также усвояемость белковой пищи, избыточное употребление которой считается одной из причин физиологического повышения гормона. Фолиевая кислота содержится в печени, нежирном мясе, жирных сортах рыбы, куриных яйцах, листьях петрушки, шпината, овощах, орехах, семечках, семенах льна. Одновременно снижают употребление глютенсодержащих продуктов, а от копченостей и консервов желательно отказаться полностью.

Низкий пролактин выявляется реже, и самые распространенные причины этого следующие:

  • переношенная беременность;
  • послеродовый инфаркт гипофиза;
  • прием некоторых медикаментов (противосудорожные средства, дофаминергические препараты и др.).

Симптомы

Причины

Последствия

В мужском организме пролактин участвует в процессе выработки тестостерона. Только при нормальном уровне данного гормона, сперматозоиды способны правильно работать и развиваться. Пролактин является непосредственным
участником во всех иммунных реакциях и берёт на себя ответственность за состояние половой функциональности.

Симптомы

Мужчины, имеющие проблемы с повышение пролактина склонны к ожирению и развитию молочных желёз по женскому типу. На коже могут отмечаться покраснения и высыпания.

Основным причинам гормонального сбоя можно отнести неправильный образ жизни, связанный с чрезмерной половой активность, физической перенагрузкой и прочими факторами риска. Следствием сбоя может быть невозможность нормального
функционирования гипофиза. Повышение пролактина может быть временным явлением, его ещё называют самоустраняющимся.

Подобное состояние не считается опасным для организма или же вызванным рядом специфических
заболеваний внутренних органов. К которым можно отнести различные аутоиммунные заболевания, опухоли в гипофизе, сбой в работе гипоталамуса, цирроз, повреждения грудной области разной этиологии, гипотиреоз и заболевания,
связанные со сбоями в эндокринной системе.

Также стоит отметить, что появлению заболевания могут поспособствовать всевозможные болезни почек. К основным причинам повышения принято относить образ жизнедеятельности потенциально пациента, стрессы, физическая активность,
переизбыток белка в организме и прочие. К группе риска можно отнести малоподвижных мужчин.

Причиной сбоя может быть нехватка витамина B6, или же приём медикаментозных средств. К которым можно отнести различные оральные контрацептивы. Несомненно, сбой может вызвать радиационное воздействие на организм.
Если сбой наблюдается в течение продолжительно времени, то это может привести к эректильной дисфункции и без надлежащего лечения — бесплодию.

Влияние пролактина на желтое тело

Для нормализации гормонального уровня первоначально необходимо обнаружить и полноценно вылечить все существующие заболевания внутренних органов. Для стабилизации гормона возможно назначение специальных гормональных
средств, способствующих сбалансированию пролактина. Однако стоит понимать, что при наличии заболеваний сродни опухоли гипофиза, существует большая вероятность хирургического вмешательства.

Часто происходит при гормональном дисбалансе снижение гормона пролактина, причин подобного явления масса. Снижению может поспособствовать приём некоторых противосудорожных препаратов или проведение рентгенотерапии. Часто
снижение вызвано перенесёнными инфекционными заболеваниями или наследственностью, а точнее, генетической предрасположенностью к гормональным сбоям подобного рода.

Последствия

Чаще всего, отклонения происходят из-за стрессовых ситуаций, чрезмерных нагрузок, перенасыщенной половой активности или наоборот. В случаях, когда после клинических исследований мочи, по показаниям оказывается, что уровень
гормона значительно повышен, то этот факт не говорит о течении скрытых заболеваний.

Сбой может быть следствием неправильного образа жизни. В некоторых случаях гормон может самопроизвольно восстановить необходимый уровень. Дисбаланс может быть кратковременного типа, но и может указывать на проблемы
такого рода, как:

  1. Проблемы с почками, в частности, почечная недостаточность.

  2. Цирроз печени.

  3. Дисфункция или опухоль гипофиза.

  4. Болезнь гипоталамуса.

  5. Гипотиреоз.

  6. Повреждения грудной клетки разной локализации.

  7. Различные аутоиммунные заболевания.

Если пролактин стабильно повышен, то это может быть причиной бесплодия или же снижения мужской потенции. Проблемы могут быть связаны с эректильной дисфункцией, ожирением, значительным снижением качества
жизни, или же гинекомастии — увеличение молочной железы, по женскому типу. Заметив перечисленные изменения необходимо в срочном порядке обратиться специалисту.

В большинстве из случаев, основной причиной являются нарушения функциональности гипофиза или некоторыми особенностями в образе жизни. При значительном повышении гормона, снизить его уровень, не используя
специальных медикаментозных средств не представляется возможным. Специалисты обычно прописывают препараты, способные нормализовать гормональный фон.

Проведение качественного лечения способно не просто нормализовать уровень пролактина, но и нейтрализовать возникшие заболевания, непосредственно связанные с его повышением. В редких случаях необходимо хирургическое
вмешательство, в тех случаях, когда обнаружена опухоль гипофиза. Для стабильного результата пациент должен строго придерживаться всех рекомендаций своего доктора и вести умеренную сексуальную жизнь.

Показатели гормона пролактина по возрасту таблица

Этот гормон обязательно должен присутствовать в организме. Однако нормы вещества отличаются в зависимости от половой принадлежности и возрастной категории.

У женщин

Для небеременных женщин норма пролактина составляет 4,4-48 нг/мл. Это средние значения для периода от первых месячных до наступления менопаузы.

Стоит учитывать, что уровень пролактина зависит от фазы менструального цикла:

  • Менструальная – на этом этапе содержание гормона должно составлять 4,5-33 нг/мл;
  • Овуляторная – показатель пролактина находится на уровне 6,3-49 нг/мл;
  • Секреторная – 4,9-40 нг/мл.

При беременности содержание гормона меняется. Нормальным вариантом является его увеличение в середине первого триместра. В это время наблюдается усиленная выработка эстрогенов. Это приводит к увеличению параметра пролактина до 44 нг/мл.

Пролактин повышенный и пониженный у мужчин

В норме ПРЛ в крови у мужчин должно быть ниже, чем у женщин, то есть меньше 20 нанограмм на 1 миллилитр. В мужском организме пролактин стимулирует выработку иммунитета, оказывает влияние
на массу тела, регулирует процесс сперматогенеза, поддерживает развитие вторичных половых признаков и формирует половое влечение.

Если уровень ПРЛ завышен, это может привести к гиперпролактинемия, которая
негативно сказывается на качестве половой жизни и способности к деторождению, как мужчин, так и женщин, у которых повышение нормы пролактина не связано с беременностью и грудным
вскармливанием.

В таких случаях эффективным будет медикаментозное лечение высококачественными медицинскими препаратами (например, от фармацевтической компании Pfizer, которой уже почти 170 лет) имеющими большой
опыт в борьбе с гиперпролактинемией. Лечение должно проходить строго под наблюдением врача после полного обследования пациента, поэтому, если есть подозрение на повышенное содержание ПРЛ в крови,
необходимо обратится за помощь к специалистам.

Симптомы

Последствия

Особенности проведения процедуры

Анализ на пролактин может назначать гинеколог, терапевт. Также подобное направление может выписать андролог или эндокринолог. Исследование назначают по результатам осмотра и опроса пациента. Чаще всего при нарушении нормального содержания пролактина у женщин возникают такие проявления:

  • Внезапное увеличение молочных желез в размерах, которое не имеет связи с взрослением или зачатие ребенка;
  • Нарушение цикла месячных;
  • Стабильное бесплодие;
  • Выделение молока из сосков на период грудного вскармливания.

При гормональном дисбалансе у мужчин чаще всего снижается половое влечение. Также нередко возникают симптомы импотенции. Вне зависимости от половой принадлежности основанием для проведения исследования могут стать такие симптомы:

  1. Бесконтрольное увеличение массы тела;
  2. Ухудшение зрения;
  3. Повышенная хрупкость костных структур, частые переломы даже при небольших нагрузках;
  4. Развитие кариеса;
  5. Головные боли;
  6. Подавленное настроение.

Также направление на проведение исследования можно получить после выполнения магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Этот анализ требуется сделать при выявлении аденомы гипофиза.

Мужчины могут сдавать анализ в любое время. Женщинам это нужно делать в зависимости от фазы цикла. Выбор конкретного дня зависит от желаемых результатов, ведь пролактин может быть фолликулярным и лютеиновым.

Самым информативным вариантом является параметр фолликулярного лютеотропного гормона. Его сдают на 3-5 день цикла. В этот момент оценивают синтез половых гормонов. На 5-8 сутки цикла можно получить представление относительно стабильности выработки половых гормонов.

Стоит учитывать, что некоторые врачи утверждают, что показатель всегда должен находиться в пределах нормы. Потому его можно сдавать без учета фазы менструального цикла.

Перед проведением исследования врача обязательно нужно проинформировать о применении некоторых категорий лекарственных средств. К повышению пролактина приводят антидепрессанты, препараты от рвоты. Аналогичным действием обладают нейролептики и амфетамины.

Правила подготовки

Чтобы получить точные результаты, нужно тщательно подготовиться к обследованию. За сутки до проведения процедуры рекомендуется соблюдать половой покой. Также запрещено смотреть эротические фильмы или читать соответствующую литературу. Стоит учитывать, что половое возбуждение приводит к повышению выработки пролактина в несколько раз.

По этой же причине следует отказаться от использования тесного белья. При случайном стимулировании эрогенных зон есть риск реакции передней доли гипофиза. Также перед проведением обследования нужно исключить тепловые продукты. Не стоит посещать баню и сауну. Также не рекомендуется загорать.

Немаловажное значение имеет соблюдение особой диеты. За 24 часа до исследования нужно исключить потребление мяса, творога, бобовых. Также под запретом находятся и молочные продукты. В этот период стоит употреблять овощные блюда. Также можно есть хлеб. Поужинать можно за 8-10 часов до исследования.

Чтобы получить точный результат, нужно хорошо отдохнуть. Ночной сон должен составлять не менее 6-8 часов в сутки. Если выспаться не удалось, исследование лучше отложить. В противном случае можно получить завышенный результат. Встать в день обследования рекомендуется пораньше. С момента пробуждения до сдачи крови должно пройти минимум 3 часа.

Непосредственно перед исследованием запрещено нервничать, носить тяжелые предметы, испытывать серьезные эмоции. Также рекомендуется отказаться от спортивных нагрузок. Специалисты советуют прийти в лабораторию чуть раньше и 15 минут отдохнуть. Это поможет полностью успокоить сердце.

Методы лечения

При отклонении объема пролактина от нормы, нужно сразу обращаться к врачу. Не стоит пытаться использовать народные рецепты. Коррекция питания или домашние средства не помогут контролировать синтез гормона. Однако врачи часто рекомендуют придерживаться особой диеты. При высоком уровне пролактина лишний вес – достаточно распространенная проблема. Он приводит к различным осложнениям и заболеваниям.

Чтобы справиться с гиперпролактинемией, нужно принимать лекарственные средства. Минимальный срок терапии – 6 месяцев. Стандартная схема лечения занимает 2-3 года.

Пролактин называют гормоном лактации, так как основная его функция – подготовка к лактации и ее обеспечение

К современным препаратам, которые выписывают при таком диагнозе, относят достинекс, себергин. Также можно использовать и норпролак. Эти вещества подавляют синтез гормона и оказывают избирательное воздействие. Однако назначать их должен исключительно врач.

Нормальный уровень пролактина является важным показателем мужского и женского здоровья. При отклонении содержания этого гормона от нормы у человека возникают различные проблемы. Появление неприятных симптомов является основанием для немедленного обращения к врачу и проведения детального обследования.

Лечением повышения данного гормона занимается врач эндокринолог.

Повыситься он может, прежде всего, при заболеваниях печени и почек, это связано с нарушением работы данных органов, в результате происходит нарушение процесса его усвоения и вывода из организма.

Также излишек пролактина может быть в результате нарушения функции щитовидной железы или наличие поликистоза яичников.

К повышению гормона приводит и прием некоторых препаратов. Чаще всего это препараты, которые применяются при лечении язвенной болезни или при повышенном артериальном давлении. На фоне приема этих лекарств
у женщины могут прекратиться месячные

Также индивидуально для каждой женщины требуется подбор и противозачаточных препаратов. При назначении их здоровым женщинам они могут привести к повышению пролактина. Поэтому прежде, чем назначить
противозачаточные таблетки обязательно нужно сдать анализы и проверить свой гормональный фон.

Прием наркотиков негативно влияет на количество данного гормона. Вследствие, чего это приводит к бесплодию женщин и наличию импотенции у мужчин.

Повышенный пролактин обычно часто встречается от 20-30 лет.

Иногда причиной его повышения может быть наличие аденомы в гипофизе. Такие случаи встречаются очень редко.

Пролактин может повыситься при длительных стрессовых ситуациях, при хроническом недосыпании.

При назначении лечения необходимо выяснить причину его повышения. Если это связано с приемом лекарств или стрессом, то необходимо устранить данную причину и гормон придет в норму.

Если это связано с наличием аденомы гипофиза, то таких больных наблюдают. Чаще всего эта опухоль очень медленно растет или почти не растет. Для снижения пролактина назначаются специальные препараты,
дозировку, которых врач подбирает каждому индивидуально.

Если повышение связано с заболеванием других органов, то необходимо лечить основное заболевание.

Когда нужна пересдача?

Данные могут быть неточными при нарушении правил подготовки к обследованию. Также причиной погрешности может быть наличие вирусной инфекции или инкубационный период.

Стоит учитывать, что после родов или в период лактации содержание пролактина увеличивается. В этот период сдавать кровь следует 2-3 раза. Это поможет проанализировать изменения в содержании лютеотропного гормона.

Повышение уровня гормона

Повышенный пролактин может быть связан с влиянием различных физиологических факторов. У женщин это состояние наблюдается в таких ситуациях:

  • Беременность;
  • Стимулирование груди – наблюдается при лактации, во время половых контактов или вследствие травматических повреждений;
  • Период после родов и лактации – изменения могут присутствовать более 1 года.
  • Незначительное увеличение гормона у людей вне зависимости от половой принадлежности и возраста может наблюдаться в таких ситуациях:
  • Физический или психологический стресс;
  • Прием пищи – в этот момент содержание пролактина увеличивается.

Отклонение пролактина от нормы может быть результатом различных патологий. В этом случае речь идет о появлении вторичной гиперпролактинемии. Потребность терапии патологии определяют с учетом ее симптомов.

Беременность

К аномалиям, которые могут спровоцировать вторичное увеличение вещества, относят следующее:

  1. Гипотиреоз – нехватка гормонов щитовидной железы;
  2. Сложные патологии почек и печени хронического характера;
  3. Поликистоз яичников;
  4. Целиакция – под этим термином понимают непереносимость глютена.

Помимо этого, повышение пролактина наблюдается при употреблении отдельных препаратов, включая половые гормоны и антидепрессанты. Также нарушение может быть следствием опасных травматических повреждений – переломов. К нему приводят состояния после судорожного синдрома, облучения, химиотерапии.

Существенное увеличение содержания пролактина принять называть гиперпролактинемией. Обычно ее причиной становится опухолевое поражение гипофиза, которое приводит к выработке пролактина. О существенном увеличении показателя речь идет при повышении параметра до 1000-2000 мЕД/л.

У женщин такое нарушение становится причиной подавления синтеза гормонов, контролирующих менструальный цикл. Вследствие этого месячные появляются нерегулярно или полностью отсутствуют. Помимо этого, есть риск выделения молока из груди вне зависимости от родов.

Функциональная гиперпролактинемия обусловлена развитием гинекологических патологий. К ним относят поликистоз яичников, миому, эндометриоз.

У мужчин патология имеет иные проявления. При повышении пролактина снижается синтез тестостерона. В медицине данное состояние называют гипогонадотропным гипогонадизмом. Обычно этот процесс сопровождается нарушениями эрекции и ослаблением либидо. Также наблюдается снижение репродуктивных функций.

Анализ на гормон

У детей уровень пролактина увеличивается очень редко. При истинном повышении содержания гормона, которое связано с опухолевым поражением гипофиза, наблюдается отставание в росте. Также может наблюдаться задержка полового развития.

Самой редкой причиной увеличения содержания гормона является пролактинома. Под этим термином понимают опухолевое образование в гипофизе. В 90 % случаев наблюдаются аденомы небольших размеров – они не превышают 1 см.

Существенное повышение пролактина может быть следствием другого поражения головного мозга, которое приводит к смещению воронки гипофиза. Именно через эту зону поступает допамин, подавляющий синтез пролактина. При локализации опухоли в этой области объем гормона значительно увеличивается.

При условии правильной лекарственной терапии пролактинома может исчезнуть. У женщин примерно в 30 % случаев они проходят самостоятельно. Это происходит после родов или с наступлением менопаузы.

Сниженный уровень пролактина наблюдается крайне редко. Это состояние может свидетельствовать о развитии различных патологий:

  • Апоплексия гипофиза – в медицине это состояние называют синдромом Шихана;
  • Опухолевые поражения мозга и гипофиза;
  • Осложнения лучевой терапии;
  • Туберкулез гипофиза;
  • Применение некоторых лекарственных средств, включая противосудорожные;
  • Перенашивание беременности;
  • Черепно-мозговые повреждения.

Чтобы подобрать оптимальное лечение, обязательно нужно установить причины отклонения гормона от нормы. Немаловажное значение имеют и индивидуальные особенности организма.

Низкое содержание пролактина служит признаком следующих заболеваний или состояний:

  • первичная яичниковая недостаточность;
  • истинное перенашивание беременности;
  • менопауза;
  • черепно-мозговые травмы;
  • синдром Шихана (апоплексия гипофиза);
  • некоторые опухоли гипофиза и головного мозга;
  • туберкулез гипофиза;
  • лучевая терапия.

Понижать уровень гормона способны некоторые лекарственные средства (в том числе противосудорожные или дофаминергические) – кальцитонин, конъюгированные эстрогены, циклоспорин А, дексаметазон, допамин, апоморфин, метоклопрамид, морфин, нифедипин, рифампицин, секретин, бомбезин, тамоксифен.

Нередко дефицит гормона протекает бессимптомно.

  • пролактинома (доброкачественная опухоль гипофиза);
  • заболевания гипоталамуса (повреждения ножки гипофиза, глиома, герминома);
  • псевдоопухоль мозга;
  • миома;
  • синдром поликистозных яичников;
  • эндометриоз;
  • артериовенозные пороки;
  • гипотиреоз;
  • туберкулез;
  • цирроз печени;
  • печеночная и/или почечная недостаточность;
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, диффузный токсический зоб, системная красная волчанка);
  • операции и травмы в области грудной клетки;
  • гиповитаминоз В6;
  • хронический простатит;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (эстрогены, простагландины, нейролептики, гипотензивные и антигистаминные средства, опиаты, гормональные контрацептивы, антидепрессанты).
Признаком повышенного пролактина у мужчин является гинекомастияПризнаком повышенного пролактина у мужчин является гинекомастия

Признаки повышенного пролактина:

  • нарушения менструального цикла (от олиго- и опсо- до аменореи);
  • развитие молочных желез у мужчин по женскому типу;
  • кисты или аденомы молочных желез;
  • галакторея (аномальная секреция молока или молозива);
  • бесплодие;
  • снижение либидо, аноргазмия;
  • атрофические изменения слизистой оболочки влагалища;
  • гирсутизм (избыточный рост волос на теле и лице у женщин по мужскому типу);
  • расстройства зрительной функции;
  • метаболические нарушения (ожирение, остеопороз, гиперинсулинемия, артериальная гипертензия);
  • воспаление сальных желез, угревая сыпь;
  • психоэмоциональные нарушения (депрессия, смена настроения, тревожность);
  • уменьшение роста волос на лице, гинекомастия, эректильная дисфункция, атрофия яичек, заболевания предстательной железы у мужчин.
Заболевания гипоталамуса Заболевания гипофиза Другие заболевания
  • разного рода опухоли (глиомы, герминомы, метастазы);
  • артериовенозные пороки;
  • повреждения ножки гиофиза;
  • псевдоопухоль мозга;
  • другие.
  • пролактинома;
  • аденомы гипофиза;
  • смешанная аденома;
  • киста кармана Ратке;
  • другие.
  • цирроз печени;
  • ряд опухолей, провоцирующих повышенную выработку эстрогена;
  • различные повреждения грудной клетки;
  • хронические простатит и почечная недостаточность;
  • другие.

Наиболее распространенным заболеванием, которое приводит к повышению уровня ПРЛ является пролактинома. Оно являет собой аденому гипофиза, которая в больших количествах секретирует пролактин. Пролактиномы делятся на микро- и макро- с границей размеров между ними в 10 миллиметров в диаметре. Пролактиома является доброкачественным образованием и даже при отсутствии лечения не увеличивается. При этом уровень ПРЛ при этом заболевании увеличивается в разы, зачастую достигая значений, превышающих 200 нг/мл.

Специалисты считают, что пролактиномы есть у 25 процентов людей, но в подавляющем большинстве случаев они не диагностированы, так как не проявляют никаких симптомов. В тех же случаях, когда опухоли гипофиза дают о себе знать, появляются головные боли, ухудшается зрение и нарушается детородная функция. При лабораторном подтверждении диагноза (анализ на уровень ПРЛ и магнитно-резонансная томография) могут быть использованы три варианта лечения:

  • медикаментозное, при котором используются дофаминомиметики – агонисты дофамина. Считается наиболее эффективным;
  • оперативное – современная медицина рассматривает этот вариант только в случаях неэффективности медикаментозной терапии, либо же при непереносимости дофаминомиметиков. Эффективность оперативного вмешательства составляет порядка 70 процентов, а рецидивы болезни фиксируются практически в половине случаев;
  • лучевая терапия – крайний случай борьбы с пролактиномой. Назначается при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения и отказе пациента от хирургического вмешательства. Весьма скудная статистика применения лучевой терапии показывает развитие терапевтического эффекта на протяжении достаточно длительного времени – до полутора лет, а ремиссия заболевания наступает лишь у каждого третьего пациента.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт