Мультифолликулярное строение яичников что это

Представление о менструальном цикле

Женский организм имеет некоторый запас зародышей яйцеклеток. Они формируются у плода еще в эмбриональном периоде. Незрелая половая клетка располагается в специальном мешочке — фолликуле. В каждом менструальном цикле созревает несколько таких зародышей. В норме активизируется только 4-7 из них. Еще некоторое время они развиваются одновременно.

В этот момент стенки мешочка разрываются. Из него появляется готовая к оплодотворению яйцеклетка. Некоторое время она остается в брюшной полости, а затем проникает в фаллопиеву трубу. Лопнувший доминантный фолликул продолжает активное развитие. На его месте формируется желтое тело. Это временная эндокринная железа, которая отвечает за контроль ожидаемой беременности.

Сущность патологии

Для существования нормального цикла менструации в яичниках ежемесячно по ритму происходит огромная работа по созреванию и овуляции фолликулов. Яичник состоит из соединительной ткани, называющейся стромой и коркового слоя, где находятся фолликулы в разной стадии своего развития и регресса. Первичный пузырек проходит этапы роста в виде примордиального, затем первичный, вторичный и третичный периоды развития, когда он уже содержит яйцеклетку и превращается в антральный (выходящий) фолликул.

Таких фолликулов в яичнике не более 10, а чаще от 4 до 7 штук. По мере их развития 1 или 2 из них начинают все сильнее и значительнее перегонять остальных в своем развитии, одновременно при этом не давая своим собратьям развиваться в полную силу. Эти укрупнившиеся пузырьки называются доминантными. Данный процесс продолжается около 12-13 дней, за это время в них полностью созревает яйцеклетка.

Яйцеклетка продолжает свое шествие дальше в фаллопиевы трубы или маточные, как их называют, и спускается в полость матки для контакта со сперматозоидом. В это же время в яичнике на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое временно исполняет обязанности железы внутренней секреции, т. е.

Яичники выполняют еще эндокринную функцию. Они вырабатывают стероидные гормоны (эстроген, малое количество андрогенов и прогестины, желтое тело, в основном, прогестины). Если оплодотворения не произошло, наступает менструация: слизистая матки отторгается, заменяясь новой, а яйцеклетка выходит с менструальной кровью.

Из фолликулов выходит 1 яйцеклетка, другие пузырьки перезревают и не работают до следующего цикла – это нормальное течение менструального цикла. Число фолликулов у каждой женщины заложено природой с рождения около 500 тыс., но в течение жизни этот овариальный запас организм расходует очень экономно. Способных к оплодотворению яйцеклеток еще меньше, таким образом обеспечивается способность к деторождению у женщины в среднем до 45-48 лет.

мультифолликулярная трансформация яичников (МФЯ) или синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Если имеется синдром поликистоза яичников, овуляции не происходит вообще, они увеличиваются в размерах в 2-5 раз и заполняются жидкостью, перерождаясь и превращаясь в кисты. Внутри них яйцеклетка не вызревает.

Есть и противоположное состояние, когда в тех же яичниках может созревать до 8-12 штук фолликулов. Вот это и называется мультифолликулярными яичниками, которые часто совершенно случайно выявляются во время УЗИ. МФЯ – не считается заболеванием, а является состоянием, синдромом, когда вдруг число фолликулов превысило норму, не более того.

Единство эндокринной системы подтверждается постоянно, все ее составные железы зависят от работы друг друга и всегда тесно взаимосвязаны. Работа яичников прямо связана и с другой, пожалуй, главной эндокринной железой – гипофизом. Он вырабатывает в норме 3 половых гормона – ФСГ, пролактин, обеспечивающий нормальную лактацию, и лютеинизирующий гормон (ЛГ).

У мужчин этот гормон также вырабатывается ЛГ, но в большом количестве и он у них постоянный. Тестостерон обеспечивает у мужчин созревание сперматозоидов. Для того чтобы произошла овуляция, необходим уровень ЛГ в достаточном количестве, тогда на 12-16 день цикла в яичниках, как описывалось выше, происходит овуляция, эта фаза называется лютеиновой.

Мультифолликулярные яичники — что это значит?

Иногда в яичниках созревает одновременно более восьми фолликулов, причем доминантный экземпляр отсутствует. Они имеют увеличенный размер и хорошо просматриваются во время ультразвукового исследования, что позволяет врачу поставить соответствующий диагноз.

Необходимо заметить, что данное состояние не всегда требует незамедлительного лечения. Мультифолликулярные яичники в некоторые периоды женского цикла являются вариантом нормы. Речь идет о первой фазе. В это время активизируются и одновременно пускаются в рост сразу несколько фолликулов. К середине цикла все приходит в норму.

Однако диагностированная патология требует внимания со стороны врачей. Неправильное расходование детородного материала способствует появлению кистозных образований, затрудняет возможность иметь детей.

Чем это грозит?

При МФЯ снижено содержание ЛГ, вследствие чего овуляции не происходит, в то время как гипофиз выделяет большое количество фолликулостимулирующего гормона. Его высокий уровень и вызывает одновременное созревание нескольких фолликулов, количество которых теперь превышает норму. Это и есть причины МФЯ, обнаруженной на УЗИ.

МФЯ и синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Пациентки, которым пришлось столкнуться с бесплодием, вынуждены регулярно проходить осмотры у гинеколога. По результатам обследования один врач может поставить диагноз «поликистоз», а другой — «МФЯ». Существует отдельная категория докторов, убежденных в идентичности этих патологий, поэтому попросту их не разделяют. Подобные заключения могут дезориентировать пациентку и спровоцировать неграмотное лечение.

Чтобы избежать таких ситуаций, необходимо выбирать УЗИ-диагноста, который является по совместительству гинекологом. Как правило, подобные специалисты обладают большей компетентностью в вопросе. В чем же различие между двумя диагнозами?

Если сравнивать проявления МФЯ и СПКЯ, то во втором случае у яичников наблюдаются следующие отличительные особенности:

  • более 10 единиц фолликулов;
  • размеры пузырьков превышают 10 мм;
  • капсула существенно утолщена;
  • периферическое расположение;
  • увеличение в размерах самих яичников.

Поликистоз — это серьезное нарушение, которое сопровождается образованием множественных кист. Происходит это по причине изменения структуры тканей, которая уплотняется и не позволяет фолликулами разрываться. Однако сами пузырьки остаются на месте, наполняются жидкостью и трансформируются в кисты. Если при МФЯ терапия требуется не всегда, то поликистоз нужно обязательно лечить.

Провоцирующие факторы

Наследственная предрасположенность (передается по женской линии), период полового созревания, возраст после 35 лет в связи с гормональными изменениями в этот период. Причины могут заключаться и в сбоях эндокринной системы, особенно работы щитовидной железы, сахарный диабет, гипофункция гипофиза с недостаточной выработкой ЛГ.

В это же время отмечаются и заметные изменения веса, нарушения работы надпочечников. Стрессы, диеты, при которых быстро происходит потеря или набор веса. Лактация, когда имеется повышенное количество пролактина в организме женщины, прием КОК в течение длительного времени. Интересен механизм нарушения работы яичников в подобном случае: все КОК подавляют овуляцию в той или иной степени, чтобы не наступила беременность.

Мультифолликулярное строение яичников что это

Гормоны контрацептивов не дают фолликулам созревать, яйцеклетка при этом оказывается неполноценной и не оплодотворяется. Такое длительное угнетение секреции ЛГ ведет к тому, что накапливается большое число фолликулов вообще, они не созревают и поэтому не разрушаются. Таким образом, выходят искусственно созданные мультифолликулярные яичники.

Лечение

Что вызывает синдром мультифолликулярных яичников? Существует несколько причин, способных вызвать это состояние:

  • Наследственность. Очень часто оно передается на генетическом уровне. Если у матери наблюдалось это отклонение, то ее дочь, с большой долей вероятности, его унаследует.
  • Гормональные нарушения.
  • Период полового созревания девушек.
  • Возраст женщины. Приблизительно после 35 – 40 лет происходят процессы, способные повлиять на гормональный фон (например, менопауза).
  • Период грудного вскармливания. Во время лактации повышается уровень гормона пролактина, который может спровоцировать аномалию яичников.
  • Лишний вес.
  • Резкое изменение веса (стремительное похудение или, наоборот, ожирение).
  • Длительный прием оральных контрацептивов или других медикаментозных препаратов, которые содержат гормоны.
  • Психические расстройства, нервные перенапряжения, частые стрессы.
  • Заболевания эндокринной системы (ухудшение работы щитовидной железы и другие).

Все эти причины часто приводят к тому, что мультифолликулярная структура яичников вызывает нарушение менструального цикла. Это может негативным образом отразиться на процессе овуляции и усложнить зачатие ребенка.

Чаще всего мультифолликулярность никак себя не проявляет. Ее обнаруживают при ультразвуковом исследовании органов малого таза. Наличие следующих явлений может указывать на проблему:

  • Нарушение менструального цикла. Это может быть аменорея (отсутствие менструального кровотечения более 6 месяцев) или олигоменорея (редкие, но стабильные менструации). Иногда эти симптомы свидетельствуют о начале развития заболевания яичников, которой называется поликистоз.
  • Изменение голоса (низкая тональность) и повышение растительности на теле. Часто это признаки преобладания мужских половых гормонов в женском организме.
  • Тянущие болевые ощущения в области низа живота.
  • Наличие сыпи на коже лица и всего тела.
  • Усиление работы потовых желез. При этом наблюдается повышенная потливость и жирность кожи головы.
  • Неконтролируемое увеличение веса. Женщина может правильно питаться, быть физически активной, но все равно иметь лишний вес.

Диагностика

Многие женщины живут с этой проблемой долгие годы, даже не подозревая о ее наличии. Причем мультифолликулярный яичник не всегда становится помехой для зачатия. Чаще всего это состояние обнаруживают случайно при плановом обследовании органов малого таза во время ультразвукового исследования. При этом оно не считается заболеванием, поскольку не влияет на состояние здоровья женщины, а также на ее репродуктивную функцию (возможность забеременеть).

Но бывает так, что женщина обращается к врачу с жалобой на сбой менструального цикла, отсутствие месячных на протяжении длительного времени (от полугода и более), их нестабильность. При этом здоровая половозрелая женщина долго не может забеременеть, ведя активную сексуальную жизнь без применения средств контрацепции.

  1. в самом начале менструального цикла;
  2. в середине менструального цикла;
  3. в конце цикла.

Это необходимо для того, чтобы проследить динамику развития фолликулов в яичниках на протяжении всего цикла. Если врач обнаружит на каком-то этапе наличие от 8 до 12 фолликулов, это даст основание считать такие яичники мультифолликулярными.Чтобы выяснить причину этого состояния опытный специалист назначит еще дополнительно ряд исследований.

  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • инсулин;
  • тестостерон;
  • кортизол;
  • ДЭА-сульфат;
  • тироксин;
  • прогестрон;
  • трийодтиронин;
  • тиреотропин (ТГ).

Их слишком высокая концентрация в крови может свидетельствовать о том или ином заболевании (дисфункция щитовидной железы, диабет и другие) или нарушении нормального функционирования женского организма. Также проводят ряд диагностических методов с целью исключить патологии, которые имеют похожую симптоматику с мультифолликулярной эхоструктурой яичников.

Методы лечения мфя

Данный диагноз может не требовать никакого лечения, но это решает только врач. Это происходит в таких случаях:

  • Когда гормональный дисбаланс вызван половым созреванием девочек в подростковом возрасте. Со временем такая аномалия яичников часто проходит сама собой.
  • При гормональных сбоях в связи с длительным приемом оральных контрацептивов или лекарственных препаратов, содержащих гормоны. Достаточно на некоторое время отказаться от них, и состояние яичников придет в норму.
  • Когда отсутствуют существенные изменения менструального цикла.
  • При регулярном наступлении овуляции.
  • В период лактации. По окончании грудного вскармливания яичники приходят в норму.

https://www.youtube.com/watch?v=pM9tBhFdARI

Если же у женщины наблюдаются длительное отсутствие месячных (более 6 месяцев) или они нестабильны, это может привести к нарушениям в наступлении овуляции, а значит и возможности зачать ребенка. Неправильное лечение или его полное отсутствие часто провоцирует бесплодие. Чтобы этого избежать, следует как можно раньше начать терапию. Она заключается в том, чтобы стимулировать овуляцию и подавлять активность мужских гормонов. Существует несколько методов лечения:

  1. Гормональная терапия. При этом методе происходит стимуляция овуляции при мультифолликулярных яичниках с применением гормональных препаратов (Гонал, Менопура, Клостилбегит и другие). Их прием назначает и контролирует только специалист. Такие медикаменты отсутствуют в свободной продаже, их можно приобрести исключительно по рецепту квалифицированного врача. Иногда применяют антиандрогенные препараты для подавления активности мужских гормонов в организме женщины.
  2. Диетотерапия.
  3. Психотерапия.
  4. Хирургическое вмешательство.

Часто мультифолликулярные яичники не имеют особого влияния на здоровье и репродуктивную функцию женщин, поэтому их лечение не обязательно. При возникновении проблем с зачатием необходимо обратиться к врачу.

Причины мультифолликулрных яичников чаще всего опасности для пациентки не представляют. К наиболее распространенным относят:

  • Продолжительное применение оральных контрацептивов как средства предохранения от нежелательной беременности. Любой гормональный контрацептив способствует подавлению овуляции. Яйцеклетка остается невызревшей, поскольку фолликулы не имеют возможности полноценно развиваться. Длительное подавление продуцирования гормона лютеиновой фазы становится причиной наличия в женских половых железах большого числа фолликулов. МФЯ диагностируется в течение 2-3 менструальных циклов после окончания приема противозачаточных средств.
  • Пубертатный период.
  • Нарушение работы гипофиза, выражающееся в снижении либо полном прекращении продуцирования лютеинизирующего гормона.
  • Значительные психоэмоциональные перегрузки.
  • Резкая потеря либо набор веса.
  • Нарушения эндокринного характера, в частности, сахарный диабет, ожирение, отклонения в работе надпочечников, щитовидной железы.
  • Период грудного вскармливания.

Мультифолликулярное строение яичников может быть генетической особенностью. При этом не наблюдается нарушения процессов овуляции, зачатия и последующего наступления беременности.

Если причиной одновременного вызревания большого числа фолликулов выступает низкий уровень лютеинизирующего гормона, то признаком состояния становится нарушение менструального цикла. Менструации не начинаются в течение 6 месяцев и более, что объясняется отсутствием овуляции.

Достаточно часто МФЯ диагностируется случайно в ходе планового проведения УЗИ-исследования.

Лечение мультифолликулярных яичников чаще всего медикаментозное. Подобранные препараты одновременно снимают патологическую симптоматику и способствуют восстановлению способности к зачатию. Обеспечить подобный эффект способны исключительно средства, умеющие влиять на активность половых гормонов.

Протокол лечения выглядит следующим образом:

  • В начале терапии к приему рекомендуются медикаменты с антиэстрагенной активностью.
  • Следующий этап – терапия препаратами, стимулирующими овуляторные способности. Происходит формирование нового менструального цикла (МС).
  • Завершающий шаг – лечение оральными контрацептивами в течение длительного периода, что поддерживает вновь созданный МС. Часто при лечении мультифолликулярных яичников назначается Дюфастон.
  • Пациентке рекомендован продолжительный прием антиандрогенов в целях прекращения роста волос.

Мультифолликулярные яичники можно лечить хирургическим путем. Оперативное вмешательство практикуется исключительно при отсутствии эффективности консервативной терапии либо стойких изменения в структуре желез.

Специалисты реализуют два типа операции:

  • Клиновидная резекция. Предусматривает удаление увеличенной части железы, что снижает уровень мужских гормонов. Оставшаяся доля начинает функционировать в нормальном режиме. Через некоторое время наступает овуляция.
  • Рассечение капсулы доминантного фолликула, что обеспечивает наступление овуляции.

В редких случаях практикуют прижигание. Точечные ожоги помогают уменьшить объем железы.

яичники мультифолликулярные

В некоторых случаях результат приносит лечение народными способами. К приему рекомендуются успокаивающие чаи, поскольку женщины болезненно реагируют на невозможность зачать ребенка.

Хорошие результаты дает употребление травяных сборов. Неплохой терапевтический эффект дает смесь семян и корней петрушки, шиповника, полыни горькой. А вот пить шалфей при мультифолликулярных яичниках разрешено только после консультации с лечащим врачом, поскольку трава обладает способностью повышать уровень эстрагона.

При условии правильной диагностики и верно подобранных препаратах состояние можно вылечить полностью.

Симптоматические проявления

Каких-либо особых специфичных симптомов нет. Могут отмечаться нерегулярность наступления менструаций с затянутым циклом до 40-50 дней. Менструация может отсутствовать до 6 месяцев и более, при наступлении она скудная (олигоменорея). Может возникать аменорея без беременности до 5 раз за год, могут отмечаться тянущие боли внизу живота.

Нередко начинают проявляться гиперандрогенные симптомы в виде снижения тональности голоса, усиления растительности лица, жирная себорея кожи лица и головы, появляются акне, сыпь на теле и лице, начинается прибавка в весе без видимых причин. Такие гиперандрогенные симптомы свидетельствуют о том, что МФЯ перешло в начальную стадию СКПЯ. Кстати, СКПЯ чаще поражает правый яичник.

Клиническая картина

У каждой четвертой дамы детородного возраста во время УЗИ-диагностики врачи выявляют мультифолликулярную структуру яичников. Фолликулы нормальных размеров и с неизменной капсулой хорошо просматриваются в ходе процедуры. Их диаметр может варьироваться от 4 до 8 мм, а общее число не превышает 10 единиц.

Признаки мультифолликулярных яичников проявляются, прежде всего, нарушением маточного цикла. Ниже перечислены физиологические симптомы этого состояния:

  1. Ановуляторные циклы (отсутствие овуляции до 5 раз в год). Основными причинами дисфункции выступают кистозные образования или невызревание доминантного фолликула.
  2. Нерегулярные месячные на фоне неправильной работы яичников. При этом продолжительность первой фазы цикла составляет от 30 до 40 дней вместо положенных 12-14. Последняя или лютеиновая фаза очень короткая. Она продолжается всего 8-10 дней вместо 14.
  3. Длительно отсутствие месячных.
  4. Бесплодие.

Мультифолликулярные яичники не следует воспринимать как окончательный диагноз. Это просто заключение ультразвукового обследования. Если данному состоянию не сопутствует нарушение цикла и отсутствие овуляции, оно признается нормой. Поэтому не требует специфической терапии. В противном случае доктор должен назначить дополнительные анализы с целью уточнения диагноза.

Яичники—это женские парные органы, которые расположены в области малого таза непосредственно возле матки и соединены с ней специальными трубами (фаллопиевыми). Они выполняют репродуктивную функцию в организме женщин, вырабатывая необходимые гормоны, которые контролируют весь процесс зачатия. В них происходит созревание фолликулов—структурных компонентов яичников, состоящих из яйцеклетки, которая окружена защитным слоем эпителия и соединительной ткани.

В норме за один менструальный цикл их созревает от 4 до 7 штук. Только один из них, самый большой и жизнеспособный, является доминантным и способным к оплодотворению. В определенный момент его оболочка раскрывается, выпуская готовую к зачатию яйцеклетку в маточную трубу. Так происходит овуляция. Остальные фолликулы погибают (атрезия).

Чем отличаются мультифолликулярные яичники от обычных? Для них характерно созревание 8 и более (до 12 штук) фолликулов за один цикл. Такое состояние считается нормальным, поскольку существенно не влияет на здоровье женщины и ее возможность забеременеть и родить ребенка. Часто мультифолликулярное изменение яичников зависит от возраста женщины (наблюдается после 40 лет), а также может являться признаком гормонального сбоя в подростковом возрасте, когда половое созревание еще не завершено.

Диагностические мероприятия

Для правильной диагностики указанного синдрома основную роль играет УЗИ. Именно на УЗИ опытный узист обнаружит разницу между МФЯ и СКПЯ. Такая точность необходима, потому что выбор и метод лечения этих видов нарушений совсем разные. Обычно УЗИ назначается врачом 3 раза в течение одного цикла: в начале, середине и в конце цикла.

При этом, если число созревших фолликулов превышает 10, можно заподозрить синдром МФЯ. В первую неделю цикла обследование не проводят, т. к. оно не даст полной информации, в это время у любой женщины количество фолликулов повышено. Эхопризнаки картины УЗИ при МФЯ представляется следующей: при определении плотности ткани, т. е.

ее эхогенности видно, что эхогенность яичников и матки одинаковы. Яичники по размеру и объему нормальные или чуть больше нормы, в длину они имеют размер до 37 мм и в ширину до 22 мм. Фолликулы множественные, но размеры их не больше 9 мм, толщина капсулы не изменена, они в яичнике расположены диффузно, равномерно. Диаметр фолликулярных мешочков составляет всего 4 или 8 мм. И наконец: МФЯ гормонального фона не нарушает.

При СПКЯ картина УЗИ совсем другая: эхогенность яичников намного выше, чем у матки, т. е. они плотнее. Длина яичника всегда более 40 мм, то есть значительно увеличена в 2-3 раза. Фолликулы по размерам большие, но совулировать они не могут, капсула фолликула всегда сильно утолщена. И если даже здесь созрела яйцеклетка, выйти ей не удастся даже при нормальном уровне ЛГ.

И тогда в фолликуле образуется киста. Фолликулы при СПКЯ всегда расположены в виде ожерелья по периферии яичника. Их мешочки по размеру превышают норму в разы. СКПЯ всегда нарушает гормональный фон и вызывает появление гирсутизма. Кроме этого, гинеколог может дополнительно назначить допплерографию и МРТ с целью дифференцирования нарушений.

Для уточнения и разграничения диагноза обязательно проверяется уровень других гормонов у женщины:

  • уровень ЛГ, ФСГ;
  • инсулин крови, который, помимо развития сахарного диабета, вызывает и поликистоз яичников;
  • прогестерон;
  • пролактин;
  • тестостерон;
  • кортизол для определения работы надпочечников;
  • гормоны щитовидной железы – ТТГ, Т-3, Т-4.

Мультифолликулярное строение яичников что это

При СПКЯ уровень андрогенов всегда высок. При нем меняются нормальные пропорции ЛГ и ФСГ: если в норме они составляют соотношение 1:1,5, то при поликистозе это соотношение меняется до 2:2,5. Уровень ФСГ при МФЯ всегда повышен, а ЛГ снижен. В случае СПКЯ – ЛГ, инсулин и андрогены всегда повышены. Некоторые врачи убеждены, что эти нарушения в яичниках идентичны и необязательно так их различать, хотя приведенные выше данные это не подтверждают. Поэтому для лечения лучше подыскать врача-репродуктолога или узиста-гинеколога, которые подойдут к этой проблеме более основательно и верно.

Беременность и МФЯ

Многие женщины полагают, что мультифолликулярные яичники и беременность — это несовместимые вещи. На самом деле все не так сложно. Если беременность уже наступила, МФЯ не влияют на процесс вынашивания. В этом случае не требуется коррекции гормонального фона медикаментозными средствами.

Основная сложность состоит в процессе зачатия. Достаточно трудно добиться ежемесячной овуляции, чтобы иметь возможность зачать малыша в каждом цикле. Устранить подобную проблему можно только одним способом — отрегулировать гормональный статус для роста доминантного фолликула и эндометрия. Если и этот вариант оказывается неэффективным, паре необходимо обратиться к гинекологу-репродуктологу.

Когда размер доминантного фолликула достигант своего пика, женщине делают инъекцию ХГЧ для нарушения целостности капсулы. При этом у яйцеклетки появляется возможность выйти и проникнуть в фаллопиеву трубу для последующего оплодотворения.

МФЯ во многих случаях обнаруживается случайно на УЗИ по другим поводам, зачастую и лечения при этом не требуется, поэтому беременность в данном случае не проблематична. Еще раз следует указать, что МФЯ – это только состояние, не болезнь, женщины при этом считаются здоровыми. Оно может только на некоторое время затормозить наступление беременности, но не препятствовать ей.

На плод МФЯ негативного влияния не оказывает. Если МФЯ обнаружено у беременной, следует пройти обследование, чтобы определить возможность каких-либо гормональных сдвигов и их скорректировать. Частая тревога по этому поводу бывает при низком содержании прогестерона, выделяющимся так называемым желтым телом беременности в период создания плаценты. Когда плацента сформирована, она уже сама продуцирует выработку прогестерона.

https://youtu.be/ftBzX9rKTUU

Какая же у него функция? Он помогает сохранить плод в полости матки, потому что организм воспринимает зародыш, как инородное тело внутри матки, и стремится рефлекторно вытолкнуть его. А прогестерон в это время снижает возбудимость и способность мышечной стенки матки к сокращению, предотвращая выкидыш.

Медицинское обследование

Наиболее информативным методом диагностики считается УЗИ. Квалифицированный специалист при проведении обследования без труда может определить мультифолликулярные яичники. Признаками патологии выступают:

  • незначительное увеличение в размерах яичников;
  • меньшая эхогенность по сравнению с маткой;
  • наличие множественных (более 20) антральных фолликулов и их диффузное расположение;
  • у доминантного фолликула нет утолщенной капсулы.

Мультифолликулярное строение яичников что это

Для уточнения диагноза УЗИ назначают трижды: в начале, середине и конце менструального цикла. Такой подход позволяет проследить количество созревающих фолликулов в динамике. Для назначения грамотного лечения может потребоваться анализ крови на половые гормоны.

Особенности терапии

Специфическое лечение мультифолликулярных яичников обычно не требуется. Гинеколог-эндокринолог после обследования может назначить препараты для коррекции гормонального фона и обеспечения созревающим фолликулам способность к овуляции. Нормализация женского цикла, возможность успешного зачатия и вынашивания беременности — вот основные цели, которые преследует терапия при данной патологии. Медикаментозное лечение мультифолликулярных яичников подразумевает под собой прием следующих средств:

  1. Комбинированные оральные контрацептивы с низким содержанием гормона эстрогена. К этой группе относятся «Логест», «Джес» и «Ярина». Эти препараты сокращают уровень андрогенов в крови, делая клетки менее чувствительными к их воздействию. Минимальный курс прием составляет три месяца. В подростковом возрасте альтернативой КОК служат гомеопатические препараты. Например, «Циклодинон».
  2. «Дюфастон». Препарат назначается при дефиците гормонов лютеиновой фазы. «Дюфастон» не воздействует на овуляцию, но способствует нормализации цикла и гормонального статуса. Он является своеобразным пусковым механизмом для определенных процессов в эндометрии, подготавливая тем самым матку к беременности. Средство не влияет на метаболические процессы. Его дозировку определяет врач. Курс лечения продолжается от 3 до 6 месяцев. При наступлении беременности «Дюфастон» нельзя резко отменять, поскольку возрастает вероятность выкидыша.
  3. Витаминотерапия. Вне зависимости от причины мультифолликулярных изменений в яичниках в ходе лечения рекомендуется принимать минеральные комплексы. Необходимо, чтобы в их составе содержалось большое количество витаминов Е и В.

Если причиной МФЯ выступает стресс, обязательно следует пройти беседу с психологом. В особо серьезных случаях может потребоваться прием транквилизаторов и антидепрессантов.

Необходимая профилактика

Женская репродуктивная система достаточно чутко реагирует на все изменения, случающиеся в организме. Поэтому при наличии предрасположенности к мультифолликулярным изменениям в яичнике необходимо регулярно проходить ультразвуковое обследование для своевременного обнаружения патологии. Кроме того, в профилактических целях врачи рекомендуют:

  1. Контролировать массу тела. Резкое похудание или набор веса могут спровоцировать гормональный дисбаланс.
  2. Физическая нагрузка должна быть в разумных пределах.
  3. Не следует употреблять гормональные препараты или оральные средства контрацепции без назначения гинеколога.
  4. Любой дискомфорт в области органов малого таза — повод для обращения к врачу.

Левый или правый яичник с мультифолликулярной функцией считается нормой, если они не наносят вреда репродуктивной системе. С таким явлением можно полноценно жить и без медикаментозных вмешательств.

Как ни странно об этом говорить, но профилактика все-таки имеет место: регулярное профилактическое наблюдение у гинеколога хотя бы дважды в году, второе – контроль веса тела, разумные физические нагрузки, не принимать оральные контрацептивы без консультации с врачом.

Помощь народной медицины

731579d253cc61118905ecf9187a48c4

Травы с фитогормонами позволяют нормализовать здоровье женщины с мультифолликулярными яичниками. Отзывы представительниц прекрасного пола также говорят о том, что рецепты народных лекарей способствуют созданию в организме благоприятных условий для созревания яйцеклеток и повышают шансы зачать ребенка. Ниже перечислены наиболее популярные варианты лечения.

  1. Авраамово дерево повышает концентрацию лютеинизирующего гормона в крови. Потребуется 10 г высушенных плодов залить стаканом кипятка, дать настояться. Принимать средство рекомендуется в качестве чая по утрам и вечерам. Можно вприкуску использовать мед. Курс приема составляет 3 месяца.
  2. Прострел луговой нормализует женский цикл. Необходимо 5 столовых ложек сухих побегов залить 0,5 л крепленого вина, предварительно разогретого на водяной бане. В отвар затем следует добавить 2 ложки сахара и оставить его на 3 недели в темном месте. Принимают получившееся лекарство по 25 мл дважды в сутки. В случае заболеваний ЖКТ употреблять его рекомендуется после приема пищи.
  3. Борщевик восстанавливает естественный процесс созревания яйцеклетки. Примерно 100 г травы настаивают на красном вине. После этого литр напитка нужно довести до кипения, добавить несколько соцветий гвоздики, пару ложек меда. Настаивать рекомендуется в темном месте, но не более трех суток. Принимают средство по 50 мл перед сном. В дни месячных от такого лечения лучше отказаться.

https://www.youtube.com/watch?v=vJBcuVIb1pQ

Рецепты нетрадиционной медицины, если сравнивать их с терапией аптечными препаратами, практически не обладают побочными эффектами. Однако перед тем, как лечить мультифолликулярные яичники, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский словарик
Adblock detector