Как лечить эрозивный гастродуоденит

Причины эрозивного гастродуоденита

  • частое употребление жирной и острой пищи;
  • длительные курсы лечения или неконтролируемый прием антибиотиков;
  • курение и злоупотребление алкогольными напитками;
  • частые инфекции верхних дыхательных путей;
  • бактериальное заражение Helicobacter Pylori, которое вызывает эрозивно-геморрагический гастродуоденит.
  • наследственная предрасположенность;
  • дисбаланс в системе желез внутренней секреции;
  • длительные стрессовые ситуации на нестабильном эмоциональном фоне;
  • патологические изменения со стороны печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
  • кишечные инфекции, протекающие в тяжелой форме.
  • катаральная – целостность слизистой оболочки сохранена, но отмечается отечность;
  • эритематозная – параллельно с отечностью, появляется выраженная гиперемия слизистой оболочки.

Эрозивный гастродуоденит чаще всего обнаруживается у молодых людей, ему в равной степени подвержены как женщины, так и мужчины.

От поверхностного гастрита это заболевание отличается наличием неглубоких дефектов на слизистых оболочках.

Воспалительный процесс может способствовать развитию кровотечений, приводящих к анемии.

При хроническом течении гастродуоденита с эрозиями возрастает риск возникновения язвенной болезни.

Развитию этого заболевания может способствовать воздействие различных провоцирующих факторов.

Наиболее распространенными среди них являются инфекции, вызванные хеликобактер пилори, и генетическая предрасположенность.

Гастродуоденит может развиться на фоне неправильного питания, частых стрессов, заболеваний пищеварительной системы.

Эрозивный рефлюкс возникает при повышении кислотности желудочного сока и проникновении дуоденального содержимого в желудок.

Ослабление защитных свойств слизистых оболочек может быть спровоцировано кишечными инфекциями, холециститом или печеночной недостаточностью.

Как лечить эрозивный гастродуоденит

При повышении кислотности желудочного сока и попадании содержимого двенадцатиперстной кишки, процессы восстановления эпителиальных клеток органа приостанавливаются, из-за чего и появляются эрозии.

К внешним причинам развития заболевания относят употребление острых и горячих блюд, холодных напитков, алкоголя и некоторых препаратов.

Описание болезни

Причинами такого недуга могут стать не только внешние, но и некоторые внутренние факторы. среди них:

  • повышенный показатель кислотообразования, нарушающий в слизистой нормальные регенераторные процессы;
  • обратный заброс (эрозивный рефлюкс) в желудочный просвет из двенадцатиперстной кишки, повышающий агрессивное воздействие сока желудка и провоцирующий развитие язв и эрозий;
  • снижение функции образования слизи;
  • кишечное инфицирование;
  • заболевания печени и желчных путей;
  • употребление холодной, горячей и острой пищи;
  • злоупотребление спиртным;
  • длительный прием медикаментов, в частности, нестероидных противовоспалительных лекарств;
  • наличие бактерии Helicobacter pylori в ЖКТ.

Симптомы эрозивного гастродуоденита

На основании характера течения выделяют острый и хронический язвенный гастродуоденит.

В 1 случае симптомы заболевания появляются после употребления некачественной пищи или лекарственного средства.

постоянная боль у женщины

Хронический эрозивный гастродуоденит развивается при длительном воздействии провоцирующего фактора и ослаблении защитных свойств слизистых оболочек.

Заболевание отличается затяжным тяжелым течением. Эрозивный гастродуоденит считается трудноизлечимым патологическим состоянием. Для вхождения в период ремиссии требуется длительное лечение.

Первым признаком заболевания является острая приступообразная и ноющая постоянная боль в эпигастральной области.

Она возникает во время приема пищи или через некоторое время после него.

  • чувство жжения за грудиной;
  • кислая отрыжка, возникающая после еды;
  • тошнота.

Пациенты жалуются на хронические запоры и метеоризм. При обострении гастродуоденита наблюдается рвота желудочным содержимым с примесями черной крови, свернувшейся под воздействием соляной кислоты.

Темный цвет стула объясняется развитием кишечного кровотечения.

Степень выраженности симптомов зависит от стадии патологического процесса и наличия сопутствующих заболеваний.

Эрозивный гастродуоденит может нарушать функции других органов пищеварительной системы, например, желчного пузыря или поджелудочной железы.

  1. Длительное течение заболевания ухудшает и общее состояние организма.
  2. Человек испытывает головные боли, проблемы со сном, общую слабость.
  3. На фоне постоянных внутренних кровотечений может развиться анемия, которая проявляется тахикардией, хронической усталостью и головокружением.

При остром гастродуодените симптомы нарастают стремительно, что заставляет пациента обратиться к врачу.

При хронической форме клиническая картина развивается постепенно, поэтому о наличии заболевания человек узнает только при появлении рвоты или темного кала.

Эзофагогастродуоденоскопия — наиболее информативный способ выявления заболевания.

Как лечить эрозивный гастродуоденит

Она позволяет обнаружить дефекты слизистых оболочек, определить их расположение и размеры.

Кроме того, выявляется отечность и покраснение тканей, их рыхлость и кровоточивость.

Диагноз эрозивный гастродуоденит ставится при наличии точечных кровоизлияний и обширных дефектов, покрытых сероватым налетом.

Как правило, эрозии проникают в эпителиальный слой на глубину не более 0,5 мм.

Для уточнения характера патологических изменений проводится гистологическое исследование.

Как лечить эрозивный гастродуоденит

Так как развитию эрозивного гастродуоденита чаще всего способствует инфекция, необходимо применение специальных методов исследования.

Хеликобактер пилори обнаруживается при микроскопическом осмотре содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки. Более информативным является ПЦР-анализ и дыхательный тест.

Метод ИФА подразумевает выявление в крови антител к возбудителю инфекции. Обязательным является проведение общего анализа крови.

При частом возникновении внутренних кровотечений обнаруживается снижение количества гемоглобина и эритроцитов.

https://www.youtube.com/watch?v=IBybaHlbJWg

Это свидетельствует о наличии железодефицитной анемии.

Для этого заболевания характерным признаком является наличие на слизистой двенадцатиперстной и желудка множественных язв. Эрозия проявляется:

  • головными болями;
  • слабостью;
  • плохим сном;
  • отрыжкой;
  • постоянной тошнотой;
  • болевыми ощущениями в области желудка;
  • неприятным привкусом во рту;
  • изжогой;
  • чувства тяжести в желудке;
  • отсутствием аппетита;
  • чередованием диареи и запоров.

Симптоматическая картина эрозивного гастродуоденита целиком зависит от тяжести поражения слизистой и локализации дефектов в органах ЖКТ. Опасность заболевания заключается в возможности его перехода в хронический эрозивный гастродуоденит, довольно часто не проявляющий себя никак. Однако впоследствии это заболевание может трансформироваться в язвенную болезнь, как обострение. Вот почему крайне важно к этой патологии подходить весьма ответственно, ведь ее симптомы и лечение предполагают затяжной характер исцеления.

Эрозивная патология на ранних стадиях выявляется редко. Клинические симптомы эрозивного гастродуоденита характеризуются легкой тошнотой, отрыжкой воздухом, редкой рвотой, периодической незначительной болью в эпигастральной области, возникающей после еды. Нарушения в пищеварении беспокоят пациентов не часто. Клинические проявления заболевания похожи на обычный гастрит, поэтому больные редко обращаются к врачу за медицинской помощью.

  • острая боль в эпигастральной области, спровоцированная приемом жирной пищи, носящая приступообразный характер. Болевой синдром развивается сразу или в течение часа после еды;
  • сразу после приема пищи появляется тошнота;
  • вслед за тошнотой начинается рвота, дающая некоторое облегчение. Рвотные массы выходят вначале с желудочным содержимым, затем идет рвота слизью, которая является характерным симптомом эрозивного изменения слизистой оболочки ЖКТ;
  • наличие крови в рвотных массах или в испражнениях – признак запущенного заболевания.
  • тяжесть в желудке после приема даже незначительного количества пищи;
  • изжога, тошнота;
  • повышенное газообразование в желудке;
  • урчание в животе;
  • нарушения в работе кишечника в виде поноса или запора;
  • наличие крови в испражнениях или в рвотных массах.

Первые симптомы эрозивного гастродуоденита обычно игнорируются пациентом. Это могут быть диспептические расстройства: тошнота, редкие эпизоды рвоты, отрыжка кислым и воздухом, чередование запоров и поносов. Хронический эрозивный гастродуоденит в стадии обострения заставляет пациентов обращаться за медицинской помощью, т.к. значительно ухудшается общее состояние и симптомы становятся яркими.

  1. Острый эрозивный гастродуоденит сопровождается болевым синдромом. Боли могут быть постоянными, приступообразными. Значительно сильней боли становятся после еды или через несколько часов после еды. После еды могут возникнуть диспептические симптомы: тошнота, иногда изжога. Тошнота может заканчиваться рвотой. Сначала рвотные массы представлены желудочным содержимым, затем появляется желудочный сок и слизь, как признак активного воспаления. Эрозивный гастродуоденит может сопровождаться рвотой с кровяными сгустками. Стул при повышенной кислотообразующей функции изменяется в сторону запоров. Желудочное кровотечение сопровождается разжижением стула и появлением в нем крови.
  2. Симптомы хронического эрозивного гастродуоденита. Часто эта форма заболевания носит бессимптомное течение. При нарушении диеты или воздействии провоцирующих факторов больного начинают беспокоить диспептические симптомы: тошнота, чувство дискомфорта и тяжести в животе после еды. Нарушение переваривания пищи сопровождается метеоризмом. Обычно диагноз ставится после начала желудочного кровотечения. Последующее эндоскопическое исследование позволяет обнаружить на стенках скомпрометированных органов множественные эрозии. В редких случаях хронический гастродуоденит манифестирует с неустойчивого стула. Эта форма заболевания гораздо легче поддается лечению народными средствами.

Диагностика

  • анализ крови на СОЭ, гемоглобин, лейкоцитоз;
  • моча на общий анализ;
  • кал на скрытую кровь;
  • биохимический анализ крови по показаниям, при подозрении на печеночную или почечную патологию;
  • анализ на ЦПР для определения Helicobacter pylori;
  • фиброгастродуоденоскопия – метод визуального внутрижелудочного исследования на предмет выявления эрозий на стенках желудка и 12-перстной кишки с последующим взятием материала на биопсию;
  • УЗИ, рентгеноскопия желудка – по показаниям.

Обнаружение эрозивного повреждения слизистой оболочки требует обязательного лечения, так как запущенные формы данной патология могут стать причиной развития язвенной болезни.

Основным диагностическим мероприятием по определению эрозивного гастродуоденита считается проведение эндоскопического исследования. Подобная манипуляция дает возможность выявить изменения патологического характера слизистой, а также и их локализацию. При анализе определяют:

  • рыхлость слизистой;
  • выявляют отек;
  • гиперемию;
  • кровоточивость;
  • легкую ранимость слизистой желудка.

Обычно гастродуоденит с эрозиями провоцируется хеликобактерной инфекцией, поэтому ее определяют в пробах биопсии при эндоскопии.

В ряде случаев применяется фиброгастроскопия (ФГДС) – современный метод обследования пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка. Для этих целей используется специальный аппарат под названием фиброгастроскоп. При помощи данной медицинской процедуры врач-гастроэнтеролог определяет выраженность воспаления, размеры и количество эрозийных образований.

Фиброгастроскопия не проводится при сильном рвотном рефлексе. Таким людям рекомендована рентгенография, ультразвуковое исследование и биопсия (при необходимости). Уточнив диагноз, доктор назначает подходящую терапию. Кроме этого, берется анализ крови на наличие лейкоцитов и СОЭ (их повышение указывает на патологию).

Диагностика

  • медикаментозное лечение, направленное на устранение симптомов заболевания и купирование желудочных болей и спазмов;
  • лечебное питание;
  • использование народных методов: отвары, настои, смеси лекарственных трав.
  • Амоксициллин, Метронидазол – антибиотики, назначаемые при бактериальном заражении Helicobacter pylori;
  • Де-Нол – препарат, содержащий соли висмута и снимающий процессы воспаления в слизистой ЖКТ;
  • Альмагель, Маалокс – средства, снижающие кислотность желудочного сока и обладающие обволакивающим свойством;
  • Этаден, Солкосерил – препараты, способствующие регенеративным и стимулирующим процессам при заживлении эрозий и язвочек;
  • Домперидон, Диметпрамид – прокинетики, стимулирующие работу моторики желудка и кишечника;
  • Спазган, Спазмалгон – обезболивающие препараты, снимающие спазм гладкой мускулатуры;
  • Персен, Новопассит – седативные лекарства с легким снотворным эффектом;
  • общеукрепляющая терапия.

Лечебное питание

Медикаментозное лечение гастродуоденита должно сочетаться с правильным лечебным питанием. Диета назначается лечащим врачом сразу после диагностики заболевания. Она должна строго соблюдаться больным, так как малейшая погрешность в соблюдении правил будет вызывать очередную стадию обострения заболевания.

В данном случае назначается диета номер 1, которая имеет свои особенности и назначается больным, имеющим язвенный или воспалительный процесс пищеварительной системы. При наличии эрозивного гастродуоденита использование диеты должно быть постоянным. Учитывая особенности поврежденной слизистой ЖКТ, пища употребляется протертой, теплой, чтобы исключить механическое воздействие на измененную слизистую оболочку. Предпочтение отдается различным супам на овощном или некрепком курином бульоне с протертыми овощами.

Хронический эрозивный гастродуоденит

Питание должно быть дробным: 5 – 6 раз в день малыми порциями, объемом не более 200 граммов за один прием. Не допускается больших перерывов между приемами пищи.

Продукты питания готовятся на пару или методом тушения. Исключаются из рациона острые, соленые, копченые, консервированные продукты, а также овощи и фрукты, содержащие грубую клетчатку.

Народные средства

  • облепиховое масло – приобретается в аптеке или приготовляется самостоятельно из измельченных сушеных ягод и оливкового масла в пропорции 1:1. Данная смесь выдерживается в темном прохладном месте в течение трех недель. Принимается по 15 граммов три раза в день до еды;
  • сок алоэ – готовится из листьев трехлетнего растения. Листочки срезаются и выдерживаются, завернутыми в пищевой пленке, в холодильнике в течение двух недель. Из измельченных листьев готовится сок, который смешивается с медом в пропорции 1:1. Принимается по 15 граммов до приема пищи за 20 – 30 минут;
  • пророщенная пшеница – зерна заливаются небольшим количеством воды и, после появления ростков, измельчаются с помощью блендера или мясорубки. К пшеничной массе добавляется несколько капель оливкового масла. Принимается смесь по 30 граммов натощак.

Ориентировочные ценники лечения в основных центрах

УЗИ желудка

Средняя стоимость

Москва 1500 руб.
СПб 1200 руб.
Киев 500 грн.
Харьков 420 грн.
Днепропетровск 390 грн.
Минск 48 бел. руб.
Алма-Ата 4500 тенге

Лечебная терапия и профилактика

Важной частью лечения гастродуоденита эрозивного считается строгая диета. Она особенно важна в моменты обострения. В этот период из рациона исключают жирную, жареную и острую пищу, газированные и спиртные напитки. Нельзя кушать горячую или холодную продукцию.

Медикаментозная терапия подразумевает эрадикацию Хеликобактер Пилори, если она обнаружена во время проведения диагностики. С этой целью применяется схема 1-ой либо 2-ой линии. Первая линия подразумевает трехкомпонентную терапию, состоящую из Кларитромицина, Амоксициллина, ингибитора помпы протонной (Рабепразол, Омепразол). Если эффект не наблюдается, то используется вторая линия, при которой применяются: Де-нол, Тетрациклин, антисекреторные препараты, Метронидазол.

Также требуется прием лекарств, защищающих слизистую оболочку. В основном, это антациды – Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель, а также алгинаты – Гавискон. В обязательном порядке назначаются цитопротекторы. Главными представителями такой фармакологической группы являются: Сукрафальт и Де-Нол. Препараты помогают сформировать защитный слой, покрывающий эрозию, что оберегает от пагубного воздействия соляной кислоты.

Эрозивный гастродуоденит обострение

Особого внимания заслуживает профилактика гастродуоденита. Чтобы предупредить возникновение заболевания, необходимо правильно питаться и не нервничать. Нежелательно принимать противовоспалительные медикаменты. Такие препараты часто являются главными виновниками в формировании эрозивных дефектов.

Обнаружив подозрительную клиническую картину, важно срочно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Прогноз гастродуоденита при своевременном лечении положительный. Если запустить течение болезни, может появиться язва желудка и кишки двенадцатиперстной.

Профилактические меры для предотвращения рецидивов заболевания включают в себя постоянное соблюдение правил здорового питания. Обязательное выполнение всех рекомендаций врача по приему медикаментов и использованию средств народной медицины делает процесс восстановления слизистой оболочки ЖКТ наиболее эффективным. При четком выполнении всех правил питания и лечения прогноз для здоровья и трудоспособности – положительный.

Чтобы предотвратить патологию, необходимо соблюдать:

  • пищевой, а также двигательный режим;
  • сбалансированное питание;
  • уравновешенность в эмоциональном плане.

Экзогенные факторы развития

— длительное лечение антибактериальными медикаментами;

— злоупотребление вредной пищей (жирная, острая, полуфабрикаты);

— инфекционные патологии ротовой полости и глотки;

— частое употребление алкоголя, курение;

— бактерии хеликобактер пилори (H.pylori), которые вызывают эрозивно-геморрагический гастродуоденит (научно доказанный факт).

Геморрагический эрозивный гастродуоденит

Под действием негативных факторов (желчные кислоты, соляная кислота) на стенках желудка появляются изъязвления и образовываются ранки, которые часто (при отсутствии должной терапии) приводят к появлению язв двенадцатиперстной кишки и желудка. Провоцируют появление данной патологии: гормональные нарушения;

Классификация

Систематизация основана на морфологических изменениях (структурных) и длительности течения недуга. Гастродуоденит можно разделить на несколько форм: острую (до трех месяцев) и хроническую (более полугода).

При катаральной стадии слизистая не подвергается разрушению. При диагностировании видна отечность, покраснение. Данная форма недуга легко излечивается.

Эритематозный гастродуоденит появляется после катаральной формы и отличается выраженным покраснением.

Если имеется хронический эрозивный гастродуоденит, нередко возникает кишечная метаплазия (появление в желудке слизистых клеток, в норме они отсутствуют).

Клиническая картина

На начальной стадии проявления недуга практически не возникают. В дальнейшем у пациента отмечаются схваткообразные болевые ощущения, особенно после приема пищи в результате образования рубцово-язвенной деформации в пилородуоденальной зоне.

Лечение эрозивного гастродуоденита у взрослых

Эрозивный гастродуоденит симптомы имеет следующие: ощущение тяжести в желудке, тошнота, рвота, кислая отрыжка, изжога. Отмечается бледность кожных покровов и снижение аппетита. Больной жалуется на неприятный привкус в ротовой полости и нестабильный стул (диарея, запор).

Как лечить эрозивный гастродуоденит: медикаментозная терапия

— антибактериальные средства («Амоксициллин», «Метронидазол»), они ликвидируют бактерии хеликобактер пилори;

— лекарства висмута («Де-нол») – оказывают вяжущее действие и снимают воспаление;

— антациды («Алмагель», «Маалокс») – уменьшают кислотность и снижают агрессивное влияние негативных факторов.

Хронический эрозивный гастродуоденит лечится дольше и включает обязательное соблюдение диеты, которая подразумевает исключение из рациона продуктов с волокнистой структурой и грубой клетчаткой (отрубной хлеб, репа, жилистое мясо, редис). Также следует полностью отказаться от любого алкоголя, табака, газированных напитков, консервов, кофе, крепкого чая, жареных и соленых блюд. Пища должна быть теплой и термически обработанной.

Эрозивный гастродуоденит диета питание

Во время приготовления еды необходимо ограничить потребление специй. Пищу рекомендуется употреблять каждые 2-3 часа небольшими порциями. Обязательными продуктами являются следующие: паровые котлетки, тефтели, овсяная и манная каши, слизистые супы, кисели, яйца всмятку, нежирная сметана, твердый сыр нежирных сортов, молоко пастеризованное. Все перечисленные продукты питания обладают антацидным эффектом.

Терапия при помощи народных средств

— Две части травы зверобоя, тысячелистника, цветков ромашки смешать с одной частью чистотела. Все компоненты перемолоть в кофемашине до порошкообразного состояния, высыпать в термос и залить 500 мл кипяченой воды. Дать настояться ночь и принимать перед едой по 1/3 стакана. Продолжительность терапии – 1,5 месяца.

— Одну часть зверобоя, листьев толокнянки, плодов шиповника смешать с двумя частями цикория, золототысячника и четырьмя частями травы дымянки. Сделать из растений порошок. Две большие ложки залить 500 мл кипятка, настоять ночь и выпивать отвар по ¼ стакана перед едой.

https://www.youtube.com/watch?v=8c2etd_ZW_c

— Перемолоть три части плодов тмина, восемь частей зверобоя, подорожника, сушеницы, четыре части спорыша, золототысячника, две части корневища аира, мяты обыкновенной и одну часть тысячелистника. Заварить от всей массы две ложки в 500 мл горячей воды, настоять всю ночь и выпивать по четверти стакана.

Хорошими противовоспалительными свойствами обладают облепиховое масло и мед. Включайте эти компоненты в свой рацион. Но перед применением растительных отваров советуем пройти консультацию у врача, поскольку некоторые травы могут вызвать негативные реакции. Чтобы уберечься от данной патологии, правильно питайтесь и регулярно проверяйтесь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский словарик
Adblock detector