Кровянистые выделения во время полового акта

Причина первая: механические повреждения

Эта причина, вызывающая кровотечение после полового акта, является самой распространенной и широко известной. К механическим повреждениям, к примеру, относится разрыв девственной плевы: при первом половом акте девушки это вызывает легкий дискомфорт и слабые болевые ощущения, а также небольшое количество крови.

Помимо этого, механическими повреждениями при половом акте станут микротрещины и мелкие травмы, возникающие либо от излишне жесткого и грубого секса, либо от недостаточного количества естественной смазки, если женщина была плохо подготовлена. Такие трещинки не причиняют особого дискомфорта и заживают сами собой: всего два-три дня, и это состояние пройдет, оставив после себя только воспоминания.

Возможно, нанесенная травма слишком серьезная, или же причина кровотечения заключается в чем-то ином.

Физиологические причины появления крови

У женщин репродуктивного возраста кровяные выделения после секса могут происходить по естественным, не имеющим ничего общего с заболеваниями, причинам:

  1. Первый интимный акт, когда имеет место повреждение и разрыв девственной плевы.
  2. Овуляция – мажущие выделения фиксируются в середине месячного цикла, когда созревшая яйцеклетка готовится к оплодотворению.
  3. Зачатие – посткоитальное кровотечение сопровождает процесс внедрения эмбриона в маточный слой.
  4. Период восстановления матки после родов – по истечении 30–40 дней от родоразрешения кровянистые выделения (лохии) становятся прозрачными и скудными, но небольшие кровотечения после ПА могут наблюдаться.
  5. Начало месячных – появление розоватых белей после интимного контакта может совпасть с первым днем менструации, скоро они перерастут в полноценное кровотечение.

При наступлении беременности сочетание ее с коитусом может вызывать розовые выделения и кровянистую мазню при сексе и после. Нормой это не является в любом случае, и посещение врача обязательно. Некоторые гинекологи не приветствуют занятие сексом при беременности вообще, опасаясь выкидыша.

Если у беременной имеется предлежание плаценты, после коитуса также может начаться сильное кровотечение. Преждевременная отслойка плаценты во время полового акта может навредить плоду.

После полового акта при беременности женщине рекомендуется расслабиться и полежать в течение получаса, чтобы не возобновлялись сокращения матки. Кровотечение после соития вполне может появиться и при слишком раннем сексе после родов – это означает прекращение сношений еще на 1-2 недели.

Кровянистые выделения во время полового акта

Секс при беременности способен характеризоваться посткоитальными кровотечениями при отслойке плодного яйца. Выделения при половом акте и кровь могут идти, если присутствуют:

  • отслойка плодного яйца;
  • разрыв трубы при внематочной беременности;
  • замершая беременность;
  • низкий уровень прогестерона.

Все перечисленные ситуации являются поводом для экстренного вызова врача. Не следует пытаться остаться дома, надеясь на авось, и заниматься самодеятельностью по остановке кровотечения. Это чревато только потерей нужного времени и осложнениями.

Появление крови является в некоторых случаях совершенно естественным. Оно бывает связано с различными этапами половой жизни и функционирования репродуктивной системы. Появление крови после секса является нормальным явлением в следующих случаях:

  1. Когда девушка вступает в интимные отношения впервые. Кровотечение, как правило, бывает скудным, появляется оно из-за разрыва девственной плевы и повреждения мелких сосудов тонкой слизистой оболочки влагалища. Если кровотечение обильное, а половой акт был болезненным, это говорит о возможном повреждении женских гениталий. В таких случаях требуется срочная медицинская помощь для устранения кровотечения, а иногда и хирургическое лечение.
  2. Если сексуальный контакт состоялся за 1 день до месячных. Возбуждение приводит к усилению сократимости матки и досрочному началу месячных. Если секс был в день окончания менструации, то появление следов крови также вполне возможно.
  3. Сексуальный контакт совпал по времени с моментом овуляции, после которой возникает едва заметное овуляторное кровотечение в связи с разрывом фолликула и выходом из него зрелой яйцеклетки.
  4. Половой акт состоялся в тот момент, когда наблюдается задержка месячных примерно на неделю. Возможно, что наступила беременность, появление у женщины крови после полового акта происходит на фоне имплантации зародыша в стенку матки. Имплантационное кровотечение имеет мажущий характер, продолжается несколько часов.

Появление крови в выделениях возможно также, если контакт состоялся после родов или аборта. Сокращения матки приводят к повреждению капилляров в области заживающей внутренней поверхности матки. А если в шейке матки имелись разрывы и швы, возможно их расхождение в процессе совершения полового акта.

Во время беременности о появлении любых выделений крови из влагалища, в том числе и после секса, необходимо сообщить врачу, наблюдающему за состоянием пациентки. Причиной может быть как гормональная перестройка в организме, так и различные патологические состояния (внематочная беременность, угроза выкидыша или преждевременных родов). Посткоитальные кровянистые выделения иногда свидетельствуют об отслоении плаценты или о ее низком расположении (предлежании) в матке.

Причина вторая: венерические заболевания

Так же, как и механические повреждения, это довольно частая причина для кровотечения после полового акта. Воспалительные процессы в репродуктивной системе женщины, доставляющие огромный дискомфорт, способны провоцировать и кровеносные выделения! Помимо них, женщину также будут беспокоить болезненные ощущения после ПА.

Коричневые выделения из половых путей появляются в следующие два-три дня после незащищенного контакта, и периодически возникают в течение всего менструального цикла, вне зависимости от наличия или отсутствие половых актов. Кроме этого симптома, при ЗППП характерны зуд и жжение в половых органах, а также болезненность мочеиспускания: если вы наблюдаете такие симптомы, стоит показаться гинекологу-венерологу.

Обойтись без выделений по этой неприятной причине достаточно просто: все, что нужно – это избегать незащищенного секса с малознакомыми, и тем более, с совершенно не знакомыми вам людьми. Если такой контакт все же произошел, и вас мучают кровянистые выделения, обратиться к врачу нужно так скоро, как только вы сможете.

Патологические факторы

Кровянистые выделения после болезненного полового акта не должны оставаться без внимания, если присутствуют следующие сопутствующие симптомы:

  • усиливающиеся боли в животе;
  • холодный пот, бледность кожи, падение кровяного давления;
  • снижение частоты пульса;
  • резкое ухудшение самочувствия;
  • красные выделения из половых органов включают вкрапления слизи, гноя, сгустки, обладают неприятным запахом;
  • повышение температуры.

При вовлечении в воспалительный процесс матки, из нее выходят сгустки, сформировавшиеся внутри. Повреждение шейки сопровождается появлением слизи. Разрыв стенок влагалища проявляется присутствием яркой алой крови.

Цервицит

Воспаление, возникающее внутри тканей шейки матки, носит острый либо затяжной характер. Цервицит проявляется формированием слизисто-гнойного или водянистого содержимого из влагалища сразу после ПА. Факторы, вызывающие воспалительный процесс:

  • микоплазма;
  • хламидии;
  • гонококк;
  • трихомонада;
  • гарднерелла.

Цервицит в хронической форме редко имеет инфекционную природу. Острый же процесс требует обязательного лечения. При игнорировании симптомов вызывает хронические боли в малом тазу, бесплодие, повышает риск внематочной беременности.

Эндометрит

Воспаление эндометриоидного слоя, выстилающего матку, начинается при размножении внутри органа патогенной флоры.

Инфекция начинается во время родов, после неудачного аборта или диагностического выскабливания, гистероскопии. При эндометрите красные выделения появляются после секса одновременно с острой болью, чувством жжения в цервикальном канале.

Прочими симптомами эндометрита являются:

  • повышение температуры до фебрильных отметок (38-39оС);
  • выход вместе с сукровицей слизи и гноя;
  • гриппоподобные явления – слабость, ломота в теле.

Эндометрит лечится с помощью антибиотиков широкого спектра действия, на время терапии необходимо отказаться от интимной жизни.

На фоне изменения гормонального статуса (снижения количества эстрогена) у женщин в возрасте 45–50 лет вырабатывается меньше влагалищной смазки, ухудшается питание слизистой влагалища. Это явление называется атрофией. Женщины жалуются на сухость, зуд и жжение во влагалище, проблемы с интимной жизнью по причине дискомфорта и боли во время секса, крови.

Сосудистые опухоли репродуктивной системы у женщин формируются не чаще, чем полипы и кисты, поэтому их обнаруживают во время плановых осмотров. Доброкачественные новообразования сосудистой этиологии:

  • гемангиома;
  • ангиоматоз;
  • лимфангиома;
  • артериовенозная мальформация.

Кровь сразу после ПА в середине цикла здесь обусловлена набуханием эндометрия и повреждением переполненных капилляров опухоли. Этот симптом при отсутствии других проблем часто остается незамеченным.

Выделение крови при коитусе наблюдается у 11% женщин, страдающих от рака шейки матки. Риск развития патологии повышается для женщин, достигших 50-летнего возраста, курящих, ведущих беспорядочные половые связи. Аденокарцинома, в отличие от плоскоклеточного рака, реже провоцирует кровавые посткоитальные выделения, поскольку располагается выше, в цервикальном канале, при ПА не возникает травмы.

При раке влагалища опухоль локализуется по задней стенке в его верхней части, что тоже может проявиться кровотечением после интимной связи. Чаще выделения беспокоят при запущенной стадии болезни, поскольку опухоль начинает распадаться и кровоточить.

Эктропион

Так называют выворачивание цервикального канала, когда ткани его эпителия выходят за пределы внешней поверхности шейки. Синдром чаще беспокоит беременных женщин и принимающих гормональные средства длительное время. Помимо мажущих выделений при сексе, наблюдаются тянущие боли, жжение, дискомфорт во влагалище.

Кровотечение при интиме может быть не сильным, но инфекции, передающиеся от полового партнера, наносят репродуктивной системе женщины, значительный удар и опасны осложнениями. Это отдельная статья, включающая спайки в маточных трубах и последующее бесплодие, воспаление яичников и мочевого пузыря, переход в хроническую форму.

Картинка 1

Розовые выделения после коитуса вызывают:

  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • гарднереллез;
  • микоплазмоз;
  • уреаплазмоз;
  • сифилис.

Инфекционные причины выделений после близости отличают неприятный запах, жжение в мочеиспускательном канале, рези внизу живота при мочеиспускании, дефекации. Венерические инфекции не допускают лечения только одного партнера.

Эндометриоз

При патологии ткань, выстилающая внутренний слой матки, начинает разрастаться в неприспособленных для этого местах – в кишечнике, полости брюшины, шейке, влагалище. В середине месячного цикла, ближе к началу первого дня месячных, ткань набухает и может кровоточить, чем и объясняются кровянистые выделения после акта без причинения боли и дискомфорта.

Заподозрить у себя эндометриоз женщина должна при наличии сопутствующих признаков:

  • обильные месячные с тянущими болями;
  • сбои менструального цикла;
  • невозможность зачатия;
  • мажущие выделения в середине цикла.

Для лечения эндометриоза применяются оральные контрацептивы, назначающиеся длительным курсом.

Гормональный сбой

Женщины, длительно принимающие ОК, могут страдать от преждевременного отторжения эндометриоидного слоя из-за повышения в организме количества эстрогена. Кровь из половых путей после ПА вызывает набухание эндометрия, пронизанного множеством капилляров, особенно при грубом сексе.

Слабость капилляров и уязвимость фаллопиевых труб наблюдается и при прогестероновой недостаточности. Для патологии характерны короткие промежутки между овуляцией и началом менструации.

Эрозия

Формированию эрозии на поверхности шейки матки способствуют:

  • частые воспалительные процессы малого таза;
  • обильные выделения, разъедающие слизистую шейки;
  • перенесенные венерические заболевания;
  • разрывы шейки во время родов.

Кровянистые выделения во время полового акта

При грубом половом акте эрозия, усугубленная воспалением, повреждается и начинает кровоточить. Основной метод лечения – прижигание лазерным или радиоволновым методом.

Кисты и полипы

К формированию кист и полипов в малом тазу приводят несколько причин:

  • эндометриоз;
  • частые аборты и выскабливания;
  • венерические заболевания (вирус папилломы);
  • заболевания эндокринной системы – гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет;
  • гормональные нарушения.

Полип – это нарост на поверхности слизистой органов малого таза, похожий по форме на гриб и кровоточащий во время его механического повреждения. Киста представляет собой небольшую доброкачественную опухоль с жидким экссудатом внутри.

Девственность. Общеизвестно, что при первом половом контакте происходит разрыв девственной плевы (дефлорация), это сопровождается небольшим кровотечением. Но если после полового акта оно не прекращается, возможно, имеется нарушение свертывания крови, тогда помощь врача необходима. Бывает и так, что после соития во 2 и 3 раз опять идет кровь, значит, имеет место слишком активный коитус.

Менструация. Иногда интим ускоряет приближение месячных. Обычно это случается за день до их наступления. Кровянистые выделения в таком случае начала коричневые, потом становятся обычными.

Овуляция. Капли крови при половом акте и после секса в середине цикла могут говорить о наступлении овуляции – выходе яйцеклетки из фолликула. Они при этом необильные, розового цвета. На 7-13 день после овуляции тоже бывает несильное кровотечение во время полового актаю Оно в таких случаях связано с внедрением зиготы в стенку матки и наступлении беременности.

К физиологии можно отнести следующие состояния:

  • недостаточное возбуждение женщины при сексе и недостаток смазки влагалища;
  • возрастная сухость влагалища в результате дефицита эстрогенов при климаксе;
  • слишком активные фрикции во время коитуса;
  • пользование тампонами.

Активная мастурбация может раздражать слизистую вагины и также способна вызвать кровяные выделения при сексе. Слизистая оболочка в этих случаях быстро заживает без лечения. Кровянистые выделения на следующий день после секса говорят об остатках менструальной крови – в норме выделяемые остатки проходят через несколько часов.

Механические повреждения слизистой могут возникать при установке или удалении внутриматочной спирали, после абортов, при выскабливаниях – тогда бывают розовые выделения. Во всех этих случаях лечения не требуется.

Инфекции. Это, конечно, ИППП (хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз). Кровотечение при этом имеет вид небольшой коричневой мазни, но лечение требуется обязательно. Отмечаются зуд и жжение. Бывает и так, что кровянистые выделения после полового акта могут быть их единственным симптомом.

Атипичный рост ткани. Имеется в виду гипо- или гиперплазия эндометрия, эндометриоз. При гиперплазии ткань разрастается, кровотечения и болезненность появляются после интима. Это не означает, что этот симптом – его первейший признак, но он должен вызвать настороженность. Опасность его в том, что гиперплазированная ткань может перерождаться.

Эрозия – дефект эпителия слизистой шейки у каждой второй женщины. Протекает бессимптомно, является доброкачественным процессом. Может видоизменяться и перерождаться. И кровь после секса или вне его представлена как розовые выделения, что должно насторожить.

Полипы – грибовидный нарост на ножке в полости матки или ее шейке. Кровь появляется при проникновении члена партнера, что может “побеспокоить” новообразование.

Опухоли. Независимо от своей доброкачественности, эти изменения могут сопровождаться кровотечениями в виде светло-коричневых выделений. Среди них можно назвать миомы, кисты, полипы и рак. Образования могут возникать на любом участке гениталий.

Рак и метастазы шейки матки в ранней стадии могут себя не проявлять никаким другим образом. Поэтому регулярные обследования у гинеколога необходимы.

Наботовы кисты – чаще появляются на шейке матки, их может быть несколько. При осмотре их видно на УЗИ. Этиология у них чаще инфекционная. Они не перерождаются. Имеют тенденцию к росту, нагноению и кровотечению.

Причина третья: воспаления и инфекции

Коричневые выделения после полового акта нередко возникают из-за воспалительных процессов в половых органах. Кровотечение в такой ситуации может быть умеренным или сильным, но точно не останется незамеченным: в отличие от механических повреждений, воспаления и инфекции оказывают по организму и репродуктивной системе сильный удар.

Если проблема в инфекционном заболевании, то выделения у женщины, имеющие коричневатый либо выраженный красный цвет, будут обладать резким и неприятным запахом: именно по этому симптому инфекции можно отличить от любых других причин. Кровотечение может быть достаточно слабым, но с обращением в клинику медлить все равно не следует.

В том же случает, если проблема заключается в воспалительном процессе, после секса выделения могут сопровождаться болезненными ощущениями в нижней части живота, а также общим ухудшением самочувствия: появлением слабости, повышением температуры и другими симптомами недуга.

Любая из этих ситуаций опасна для женского организма, поэтому при малейших признаках болезни необходимо обратиться к врачу: промедление грозит бесплодием и серьезными хроническими заболеваниями, от которых будет очень сложно избавиться.

Что предпринять

Для предотвращения более серьезных проблем со здоровьем необходимо посетить врача с первого дня фиксации кровянистых выделений после интимного контакта, особенно при одновременно возникающих боли и спазмах. Диагностика заключается в следующем:

  • сбор анамнеза – давность появления выделений, возраст пациентки, перенесенные болезни, количество родов, выкидышей и абортов;
  • лабораторные анализы – кровь на биохимию, гормоны, венерические заболевания;
  • взятие гинекологического мазка на степень чистоты;
  • УЗИ органов малого таза;
  • визуальный осмотр половых органов, состояния шейки, влагалища, цервикального канала.

Лечение подбирается в зависимости от причины, провоцирующей красные выделения после интима. Так разрастание доброкачественной опухоли можно удалить хирургическим путем с последующим медикаментозным лечением.

Инфекционные заболевания бывают опасны, и требуют антибактериальной терапии, при венерической патологии лечат обоих партнеров. Антибиотики необходимы также при эндометрите, часто при патологии проводят выскабливание, если воспаление возникает из-за остатков плодного яйца в матке (после родов, аборта).

Раковая опухоль лечится хирургически путем, далее применяется химиотерапия или облучение. Необходимо начинать терапию на ранней стадии, вот почему каждой женщине рекомендуется ежегодно проходить осмотр у гинеколога даже при отсутствии радикальных проблем.

Для профилактики патологических выделений после ПА рекомендуется:

  • использовать презервативы в случаях контактов с незнакомыми партнерами;
  • соблюдать гигиену интимных органов;
  • использовать лубриканты и гели при чрезмерной сухости влагалища;
  • не принимать гормональные препараты длительно без консультации врача;
  • лечить основные патологии, провоцирующие кровотечение после коитуса.

Появление крови у женского пола после секса может быть вариантом нормы, если фиксируется иногда, или говорить о наличии серьезного заболевания. Во избежание осложнений и развития хронической формы патологий нужно вовремя обратиться к доктору, даже если выделение сукровицы после ПА носило разовый характер.

Причина четвертая: доброкачественные и злокачественные новообразования

Нередко причиной того, что после секса коричневые выделения доставляют женщине дискомфорт, становятся различные новообразования. Чаще всего речь идет о полипах: эти доброкачественные опухоли появляются из-за стресса, ослабления иммунитета или гормонального сбоя.

Полипы образуются из клеток шейки матки и паразитируют на ней до самого своего удаления. К сожалению, консервативными методами вылечить это заболевание невозможно: от полипов можно избавиться только при оперативном вмешательстве, и никак иначе. Выделяемые секреты при полипах имеют либо розовый, либо кровавый окрас: коричневый цвет для них не характерен.

Коричневые выделения после секса также могут говорить об эрозии шейки матки: в отличие от полипов, это заболевание не характеризуется никакими иными симптомами и часто остается незамеченным до очередного осмотра специалистом. Эрозия невероятно опасна – при промедлении в лечении она перерастает в рак, именно поэтому при малейшем подозрении на нее осмотр у врача необходим.

Причина пятая: побочное действие лекарств

В том, что у вас появились кровавые выделения после ПА, вполне могут быть виноваты лекарственные препараты. Так, медикаменты, оказывающие влияние на свертываемость крови, нередко провоцируют кровотечение после секса! Такой же эффект может оказать на вас и обычный аспирин: это небольшое и не опасное побочное явление.

Еще чаще кровотечения после полового акта бывают при приеме оральных контрацептивов. Нарушение приема таблеток, пропуск таблетки или резкое прерывание приема, а также переход с одного препарата на другой или начало приема гормональных препаратов – все это может стать причиной мажущих выделений коричневого цвета. Если они появились в первый месяц после начала приема ОК или из-за пропущенной таблетки, переживать не о чем: это нормальная реакция организма.

В то же время, частые и достаточно обильные кровотечения при приеме оральных контрацептивов – дурной знак. Чаще всего это говорит о том, что препарат и дозировка гормонов подобраны неправильно и не подходят для вашего организма! Если коричневые выделения становятся постоянными, и вместе с ними начинают выделяться кровяные сгустки, проконсультируйтесь с гинекологом – ваш курс приема оральных контрацептивов необходимо скорректировать.

Причина шестая: беременность

Если выделения кровянистые, коричневые или практически черные, и появляются исключительно после полового акта, речь может идти о наступлении беременности. Небольшие мажущие выделения, появляющиеся после секса или в течение менструального цикла, не предвещают ничего страшного и опасного, поэтому при отсутствии других настораживающих симптомов переживать не о чем.

Обычно кровянистые выделения при беременности – совершенно нормально, однако чересчур обильные и частые кровотечения могут свидетельствовать о недостаточном уровне прогестрона либо об отслойке плодного яйца – и то, и другое грозит выкидышем. Кроме того, проблема может заключаться и во внематочной беременности: это невероятно опасное состояние!

Именно поэтому консультация со специалистом, проведение УЗИ и осмотр в такой ситуации необходимы: гинеколог подтвердит не только то, беременны ли вы, но и заверит об отсутствии проблем, если все хорошо. Пренебрегать посещением врача в такой ситуации не следует.

Причина седьмая: совпадение

Эта причина достаточно несерьезна, но все же она имеет место быть. Так, иногда половой акт совпадает с началом менструации: если вы не следите за своим циклом и не уверены, когда должны начаться месячные, такое может произойти. Также выделения после секса появляются, если он произошел за день до начала менструации: в такой ситуации мажущие коричневые выделения постепенно перерастают в нормальное кровотечение.

Кроме того, светло-коричневый цвет выделений после секса может говорить о начале овуляции: так организм демонстрирует, что он готов к зачатию ребенка. Такое состояние имеет место быть в середине цикла, поэтому при подходящей дате и небольшом количестве выделений беспокоиться не следует.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский словарик
Adblock detector