Какие анализы нужны для дерматолога

Что изучает дерматовенерология ?

Область медицины, изучающая принципы диагностики, лечения и профилактики:

  • кожных заболеваний (псориаз, экзема,атопический дерматит и другие хронические дерматозы)
  • заболеваний слизистых оболочек
  • грибковые заболевания кожи, ногтей и волос возрастные изменения кожи новообразования кожи
  • болезни передающиеся половым путем

При некоторых общих заболеваниях организма часто поражается и кожа, в этом случае также необходима консультация дерматолога для более точной диагностики и лечения основного заболевания.

Платное обследование у дерматовенеролога

Дерматовенерологи работают в государственных лечебных учреждениях и ведут платный приём в частных кабинетах и клиниках.

Платное обследование предпочтительнее, так как пациент может заплатить за дополнительное обследование и необходимые анализы.

К тому же и врачи в платных кабинетах и клиниках более внимательны и компетентны.

У платных дерматовенерологов мы сразу видим, какие анализы можно сделать, какие манипуляции и обследования провести.

Так что выбор за вами.

Но человек должен иметь выбор в диагностике и лечении.

Какие заболевания лечит врач дерматолог?

�� ������ � �����������

При возникновении любого поражения кожи, следует немедленно обратиться к врачу дерматологу, который проведет диагностику, сделает заключение и назначит необходимые процедуры для терапии данного заболевания. Нередко перед использованием тех или иных , требуется провести кожную аллергическую пробу с целью определения отсутствия на некоторые специфические ингредиенты, которые могут в них содержаться.

Дерматолог пояснит пациенту, чего именно ему необходимо избегать, и составит индивидуальный план терапии заболевания. Врач дерматолог медицинской клиники «НевесМед» также ответит на беспокоящие Вас вопросы и предоставит необходимую дополнительную информацию о средствах ухода за «больной» кожей и медицинской косметики наиболее безопасной для нее.

  • Псориаз;
  • Алопеции;
  • Васкулиты кожи;
  • Атопический ;
  • Баланопостит;
  • Бородавки;
  • Витилиго;
  • Дерматиты;
  • Ихтиоз;
  • Кандидоз;
  • Кожный зуд;
  • Кондиломы остроконечные;
  • Крапивница;
  • Лишай красный плоский
  • Лишай отрубевидный;
  • Лишай розовый;
  • Микроспория;
  • Контагиозный моллюск;
  • Пиодермия;
  • Почесуха (пруриго);
  • Розацеа;
  • Руброфития;
  • Себорея;
  • Токсидермия;
  • Трихофития (стригущий лишай);
  • Угри обыкновенные (юношеские);
  • Чесотка;
  • Экзема;
  • Эпидермофития;
  • Эритема узловатая;
  • Эритразма.
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Биохимический анализ крови
  • Иммуноглобулин E (IgE)
  • Аллергологические пробы
  • Корь
  • Сифилис
  • Герпесвирусы (различных типов)
  • Пункционная цитология кожи
  • Соскоб с кожи и ногтей на грибковые инфекции
  • Соскоб на клещи (демодекс, чесотка)

Дерматолог – это врач узкой специализации, в ведении которого диагностировать и лечить кожные заболевания, патологии ногтей и волос, а также слизистых оболочек.

  • различные дерматиты;
  • всевозможные лишаи;
  • педикулез;
  • себорея;
  • чесотка;
  • экзема;
  • витилиго;
  • отек Квинке;
  • крапивница.

В списке заболеваний, которыми занимается дерматолог, десятки видов болезней. Некоторые опасны для окружающих.

Методы диагностики кожных заболеваний:

Кожа – это самый большой орган человеческого организма. Она чувствительна к внешнему и внутреннему воздействию, защищает организм от механического воздействия, служит барьером для возбудителей.

Кожный покров указывает на благополучие или нарушение работы систем и органов. Она также подвержена вторжению бактерий и вирусов. Причина кожных заболеваний выявляется в ходе врачебного осмотра и по результатам анализов.

  • соскоб с эпителия;
  • анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • пунктат или биоптат тканей;
  • мазок с жидкости внутри высыпаний;
  • мазок из уретры;
  • тест на качество спермы;
  • биоматериал на анализ в виде ногтевой платины.

Диагностические меры позволяют в деталях узнать тип возбудителя, его масштаб распространения в организме. Могут также понадобиться тесты на аллергены, на гормоны.

Часто встречающиеся симптомы и манипуляции в дерматологии:

На сдачу каких анализов направляет дерматовенеролог.

Для современного подхода диагностики заболеваний важен лабораторный и инструментальный подход для постановки правильного диагноза.

Хотя осмотр и опрос больного никто не отменял.

Анализы у дерматолога

Дерматовенеролог направляет на сдачу анализов для выявления грибка, и на выявление ИППП.

Какие конкретно нужно сдать анализы, решает сам врач-дерматовенеролог, исходя из клинических проявлений болезни возраста, пола и индивидуальных особенностей обследуемого организма.

До визита к дерматовенерологу обязательно нужно узнать биохимические показатели крови и сделать анализы на содержание половых гормонов и гормонов щитовидки.

Анализ на кожные болезни у дерматовенеролога

Вначале поговорим о кожных болезнях, которые лечит дерматовенеролог.

Речь идет о псориазе, витилиго, аллергодерматозах (контактном дерматите, аллергическом дерматите, экземе, атопическом дерматите, нейродермите и крапивнице), себорейном дерматите, красном плоском лишае, грибковых поражениях кожи (разноцветном лишае) и тому подобное.

При кожных болезнях выявляются аллергические вещества, идет исследование антител и антигенов.

анализы у дерматолога

Проводят анализы на определение двадцати продуктов, способных вызвать аллергию (речь идет о пищевой аллергологической панели).

Делаются микробиологические исследования, анализы соскобов с кожных покровов.

Обследование на ИППП у дерматовенеролога

Венерическими болезнями (ИППП) врачи интересуются давно.

Потому что человечество ими страдает много веков.

Речь идет о сифилисе, гонорее, трихомонадной, хламидийной и микоплазменной инфекции, герпесе, ВПЧ, цитомегаловирусной и ВИЧ-инфекции, контагиозном моллюске и вирусных гепатитах.

Всего свыше двадцати инфекций.

Обследование на ИППП включает в себя не только осмотры и расспросы, но и лабораторные анализы, в первую очередь ПЦР, бакпосевы и микробиологическое исследование.

Кроме этого, в лабораториях делают посевы на антибиотикочувствительность (на основании жидкости из простаты или биоматериала из вагины).

Мазки на анализы (из уретры, из вагины, из глаза, из ануса и изо рта) у дерматовенеролога

Уретральные мазки берут, как из мужского мочеиспускательного канала, так и из женского.

Должно пройти не менее двух трёх часов после опорожнения мочевого пузыря, прежде чем возьмут мазок из мочеиспускательного канала.

Мазок собирают на глубине два – четыре сантиметра в уретральном канале стерильным тампоном.

Мазки из вагины берут после удаления избытка влаги и слизеобразных выделений стерильными марлевыми салфетками.

Ввиду нахождения во влагалище разрушенных собственных клеток, лейкоцитов, детрита и микробных клеток.

Потом происходит нанесение мазка на центр стекла и тонкое распределение его.

Перед упаковкой, для транспортировки, его необходимо промаркировать и просушить.

Отделяемое (чаще гнойное) из глазной конъюнктивы собирают, используя внутреннюю поверхность века (чаще нижнего), двигаясь стерильным тампоном снаружи внутрь щели между веками.

Если отделяемое из глаза скудное, то тампон размачивают, используя стерильные физиологические растворы или стерильную дистиллированную воду.

Перед тем, как взять мазок из ануса, его тщательно моют, используя простое мыло.

Введение стерильного тампона осуществляется на глубину два с половиной сантиметра вглубь прямой кишки, и совершают аккуратные вращательные движения по анальным складкам.

Транспортная среда для помещения тампона зависит от инфекционного агента, который планируют обнаружить.

Если надгортанник воспален, мазки из зева не берут.

Мазки берут или натощак или спустя два – три часа после трапезы или питья разнообразных напитков.

Перед взятием мазка рот не полощут.

Урогенитальный мазок на микрофлору

Если есть гной, то мазки собирают с приграничной области здоровой и пораженной ткани.

Тампон с мазком сохраняют в пробирке, в которую налита транспортная среда.

Вот такие правила взятия мазков из мочеиспускательного канала, из влагалища, из конъюнктивы глаза, из анального отверстия и зева.

Какие виды диагностических исследований проводит дерматолог?

  • Микроскопия кожи (соскоб кожи — для диагностики микозов и чесотки).
  • Цитология исследование (изучение структуры клеток — для диагностика опухолей кожи, вируса папилломы и пузырных дерматозов).
  • Гистологическое исследование (биопсия кожи — достоверное подтверждение диагноза)
  • Иммунофлюоресцентная диагностика (диагностика аутоиммунных заболеваний)
  • ПЦР-диагностика (инфекции кожи и инфекций передаваемых половым путем)
  • Ревматоидный фактор
  • Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта

Анонимное обследование у дерматовенеролога

Сейчас много дерматовенерологов в частных клиниках и кабинетах, ведут анонимный приём.

Люди их посещают и обследуются, не называя своего имени.

Они делают всевозможные анализы, не называя себя, и получают результаты исследований тоже анонимным порядком.

Это способствует более раннему обращению к специалисту. 

Человек идет к врачу, когда появились жалобы, а не, когда «прижмет».

Тем более, что есть очень стеснительные или публичные люди, которые не хотят, чтобы об их визите к дерматовенерологу кто-либо знал.

Да и просто, практически любой человек не хочет, чтобы об этом кто-либо знал.

А чем раньше пациент обращается с жалобами к врачу, тем меньше осложнений он рискует получить.

Состав мезонитей.

Травматичность или малоэффективность многих существующих методов подтяжки кожи заставляет косметологов искать все новые и новые способы лифтинга. Одним из таких способов является армирование. Что это такое? Под кожей создается каркас (арматура) из очень тонких нитей, которые не дают коже обвисать.

Армирование золотыми и платиновыми нитями существует очень давно. Золотые и платиновые нити создают довольно прочный каркас для дряблой кожи, не являются аллергенами для организма и могут находиться под кожей сколько угодно долго. На самом деле, они остаются под кожей навсегда. И это основной минус золотого и платинового армирования.

платное обследование дерматовенеролога

Мезонити Lead Fine Lift – очень тонкие и прочные нити, изготовленные из полидиаксона, покрытого слоем полимолочной кислоты. Нить производится сразу закрепленной внутри проводника – тонкой и гибкой иглы из медицинской стали. Закрепление нити внутри иглы делается для того, чтобы травматизация тканей при введении нитей была минимальной. Гибкость проводника позволяет лучше моделировать контур во время процедуры. Именно это свойство дало мезонитям название «3D мезонити».

Мезонити Lead Fine Lift, проведенные внутри кожи, прежде всего ее подтягивают, устраняя обвисание. Постепенно нить начинает рассасываться, и в этом месте образуется соединительнотканный тяж, то есть нить замещается естественным каркасом. Кроме того, при распаде мезонитей выделяются вещества, стимулирующие образование в коже коллагена и новых сосудов.

Армирование 3D мезонитями наиболее эффективно для устранения возрастных изменений кожи лица, шеи, декольте. С его помощью возможно устранение обвисания тканей на животе, ягодицах, ногах и руках

    Противопоказания для проведения мезонитей делятся на абсолютные и временные. Временными противопоказаниями являются:
  • Острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, кишечные инфекции)
    Лихорадка
  • Воспалительные и гнойничковые заболевания кожи
  • Беременность и период кормления
  • Возраст менее 18 лет
    Абсолютные противопоказания стандартны для любых вмешаельств:
  • Тяжелые хронические заболевания (ИБС, Артериальная гипертония 3 ст., онкологические заболевания)
  • Заболевания крови (нарушения свертывания, кроветворения и др.)
  • Аутоиммунные заболевания, в частности коллагенозы
  • Келоидная болезнь (склонность к образованию келоидных рубцов)
  • Психические заболевания
  • Наличие нерассасывающихся имплантантов в месте проведения нитей (ранее проведенные нерассасывающиеся нити)
  • Аллергия на кожные анестетики
  • Индивидуальная непереносимость компонентов нитей

Тредлифтинг с применением 3D мезонитей в настоящее время считается одной из наиболее эффективных и с безопасных омолаживающих процедур. Комплексный эффект и возможность сочетания с другими методами делает ее еще более привлекательной. Однако, необходимо помнить о том, что любая процедура хороша в руках профессионала. Врачи центра НевесМед прошли специальное обучение и имеют богатый клинический опыт терапии возрастных изменений кожи и эстетических проблем.

Обследование у дерматовенеролога на ВИЧ-инфекцию

Первоначально больной ВИЧ-инфекцией проходит полный клинический осмотр у своего лечащего врача и весь комплекс лабораторных исследований.

соскоб у дерматолога

Чтобы подтвердить свой статус и наличие осложнений.

Потом необходимо обследоваться у смежных специалистов, в том числе и у дерматовенеролога.

Дерматовенеролог проводит комплекс необходимых лабораторных исследований и осмотр кожных покровов.

Так как дерматовенеролог при осмотре контактирует с пациентом, то он подлежит обязательному профилактическому обследованию, на предмет наличия или отсутствия ВИЧ-инфекции.

О методе.

Биоармирование или тредлифтинг 3D мезонитями – это более физиологичная методика армирования, основанная на введении полностью рассасывающихся нитей. Эти нити создаются из материалов, абсолютно совместимых с тканями организма. Рассасываясь, нити распадаются на безопасные для организма углекислый газ и воду.

Обследование у дерматовенеролога при микозах

Микозы – это грибковые поражения кожи.

Микозы могут возникнуть на теле человека, стопах и кистях.

К микозам относятся дерматомикозы и кандидозы.

Дерматовенеролог, при микотических поражениях, делает полный осмотр и расспрос больного, а соскобы с элементов поражения.

Чтобы лабораторным способом подтвердить тип грибковой инфекции, вызвавшей микоз.

Исходя из полученных данных, назначается лечение противогрибковыми препаратами (Интроконазолом, Тербинафином и Флуконазолом).

Анализ крови на инфекции у дерматолога

Также применяются местные препараты в виде кремов, мазей и спреев (типа изоконазола, кетоконазола, клотримазола, миконазола, тербинафина и тому подобное).

Если кожные покровы патологически не изменены и микроскопическое исследование показывает отсутствие грибов, то можно говорить о правильно проведенном эффективном лечении.

Отдельные анализы при обследовании у дерматовенеролога

При кожных заболеваниях главное – провести правильную диагностику.

Она состоит из сбора анамнеза болезни и жизни в целом, визуальных и инструментальных осмотров, дерматоскопии, лабораторных и микроскопических исследований.

Биоматериалом для лабораторного и микробиологических исследований служит кровь и соскобы с кожных покровов и волосистой части головы.

Говоря о типе кожи, исследуют ее типологические особенности, ее жирность и другие параметры.

После установления диагноза дерматовенеролог проводит лечение.

  • Кожные аллергические реакции – это ответ организма, на внешние раздражители.

Такими раздражителями могут выступать определенные продукты и веществами, содержащимися в воздухе.

Известны аллергические кожные проявления на употребление цитрусовых, яиц и даров моря.

Также причинами аллергических проявлений на коже считают пыльцу цветущих растений (например, тополя).

Применение определенных лекарственных препаратов способны вызвать кожные аллергические реакции.

Анализ мочи у дерматолога

Все это должен изучить дерматовенеролог и провести необходимые аллергологические исследования.

Лучше даже сразу обследоваться у аллерголога, но если такой возможности нет, то можно и у дерматовенеролога.

  • Исследование соскобов кожи у дерматовенеролога

Поверхностные соскобы получают поскабливанием кожи острым лезвием, смоченным маслом, лучше минеральным.

Глубокий соскоб делается так же, но с нажимом, пока не появится капля крови.

Потом такой соскоб размещаем на предметном стекле в капле минерального масла и накрываем еще одним стеклом.

Такой препарат исследуется под объективом микроскопа.

Поначалу с четырёхкратным увеличением, а потом и двадцатикратным.

Чтобы препарат был информативным, важно правильно выбрать место, с которого берется соскоб.

  • Обследование на демодекс и в лампе Вуда у дерматовенеролога

Обследование для выявления клеща демодекса проводится в два этапа.

Первый: это соскоб с кожных покровов.

Вторым этапом служит ресничная проба.

Подготовка к анализам на демодекс состоит в запрете использовать декоративную косметику за семь десять дней до взятия биоматериала.

А за три дня до анализов и в день его проведения нельзя даже умываться.

Иначе можно подучить недостоверный результат.

Кожу туловища и волосистую часть головы осматривают под лампой Вуда.

Перед таким исследованием нельзя пользоваться косметическими и гигиеническими средствами для кожных покровов.

У лампы Вуда люминесцентный свет и используется она для изучения очагов поражения, возникших на кожных покровах.

  • Дерматоскопия и гистологическое исследование у дерматовенеролога

О дерматоскопии мы говорим, как о современном методе изучения новообразований, возникших на кожных покровах без применения хирургического подхода, с увеличением в десять раз.

С помощью дерматоскопии можно отличить обыкновенную родинку от меланомы.

О гистологическом исследовании мы говорим, когда под объективом микроскопа исследуются гистологические особенности образцов биоптата.

Метод гистологического исследования может быть световым, фазово-контрастным, интерференционным, поляризационным, люминесцентным, ультрафиолетовым, электронным, радиоавтографичным и цитоспектрофотометричным.

У каждого метода своя сфера применения, свои плюсы и минусы.

анализы у дерматолога

Независимо от жалоб, на первом приеме, человек должен прийти к дерматовенерологу с общим клиническим и биохимическим анализами крови.

Если осмотр предполагает наличие всевозможной кожной инфекционной патологии или ЗППП, то назначаются дополнительные анализы крови, чтобы подтвердить либо опровергнуть предварительный диагноз.

Такие анализы делаются для выявления антител к различной патогенной микрофлоре.

  • Мазок-отпечаток, онкоцитология, онкомаркеры

К онкомаркерам относятся белковые структуры, которые продуцируются злокачественными онкоклетками.

Для онкоцитологических исследований, например, шейки матки характерно получение мазков из шейки матки, для диагностики еще предраковой патологии.

Мазками-отпечатками называют такой диагностический материал, который образуется из кожных покровов с экссудатом гнойного характера.

Гематоксилин-эозин способствует окраске гематофильного гноя в красно-коричневые цвета – значит, присутствует острая бактериальная, вирусная либо грибковые инфекции.

Если наблюдается наличие мононуклеарного гноя, голубовато-серого цвета, говорит о грибковой инфекции, онкопатологии либо хроническом воспалении.

  • Биохимия крови и иммунограмма

Как я уже говорил, анализ на биохимию крови делают всем первичным больным, чтобы знать состояние организма еще до лечения.

Иммунограмма, как следует из названия, это получение результатов соотношений клеток иммунной системы и их активности.

Для определения сифилиса проводят микроскопию темного поля.

Также популярно применение непрямых серологических анализов на сифилис: трепонемных и нетрепонемных.

Трепонемные тесты (ТТ) – это РИФ, РПГА, ИФА, реакция иммуноблоттинга и РИБТ.

К нетрепонемным тестам (НТТ) относят: VDRL, RPR, пробу с толуидиновым красным и другие.

Какой наилучше проводить анализ, с учетом индивидуальных возможностей организма знает только лечащий дерматовенеролог.

Посев с кожи и мочеиспускательного канала делают для диагностики наличия грибковой инфекции в организме.

Кожные покровы исследуют бактериологическим посевом на микрофлору и чувствительность к противомикробным препаратам.

  • ПЦР с кожи на герпес и сифилис

ПЦР – очень современный и высокоточный анализ.

Для его применения используется разнообразный биоматериал, в том числе и клетки кожи.

Даже малая концентрация возбудителя заболевания не помеха для проведения ПЦР.

ПЦР основана на многократном копировании ДНК инфекционного агента и последующим определением типа вируса или бледной трепонемы.

Такая сложная работа у дерматовенеролога, требующая много знаний и умений, чтобы правильно ставить диагноз и проводить эффективное лечение.   

Для обследованияобращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Совместимость с другими процедурам.

Процедура проведении 3D нитей проводится амбулаторно и занимает 30-40 минут. На коже производится разметка линий проведения нитей, вдоль этой разметки наносится анестезирующий гель. Не требуется инъекционное введение обезболивающих препаратов, что позволяет избежать отеков и гематом. В этом еще одно большое преимущество метода.

После проведения нитей вдоль намеченного контура, они подтягиваются и закрепляются. Места вколов игл практически незаметны. Никаких разрезов, ран и швов! Поэтому реабилитация после процедуры не требуется. Лишь иногда возникают болевые ощущения в течение 3-4 дней, проходящие без какого-либо дополнительного лечения.

Тредлифтинг мезонитями можно и нужно сочетать с другими косметологическими процедурами. Применение мезонитей на сложных участках часто дополняется коррекцией мелких морщин с помощью введения филеров. Через 3 недели возможен радиоволновой лифтинг, использование которого значительно усиливает омолаживающий эффект.Применение мезонитей прекрасно сочетается с мезотерапией, плазмотерапией, биоревитализацией, использованием препаратов Ботокс, Диспорт и Ксеомин .

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт