Анализ крови на тестостерон у женщин

Какой должна быть норма тестостерона у женщин

Это слово у многих ассоциируется с чем-то эмоциональным — мужественностью, агрессивностью, напором. Однако весь этот тестостероновый мачизм всего лишь побочка, а то и вовсе миф. У гормона полно куда более важных задач, нежели превращение мужчины в мачо. И эти функции — общие для обоих полов.

Тестостерон играет ключевую роль в десятках процессов внутри организма. Он (в компании с другими веществами, естественно) обеспечивает прочность костям, участвует в производстве красных кровяных телец, влияет на переработку жиров, укрепляет мышцы, воздействует на настроение и когнитивные возможности мозга, усиливает или ослабляет сексуальное желание в разные периоды жизни… В общем, функций не перечесть, и женское тело без тестостерона столь же немыслимо, как и мужское.

Есть и ещё один фактор, который делает тестостерон необходимым для женщин. Мужской гормон — это незаменимый предшественник женских половых гормонов. То есть из тестостерона вырабатываются эстрогены. Те самые, что во многом делают женщину женщиной: запускают половое созревание, заставляют расти грудь, «включают» менструацию и позволяют забеременеть и выносить плод.

Из этого, кстати, следует парадоксальный факт: чем меньше у женщины «мужского» гормона, тем она менее женственна, ведь эстрогены у неё тоже в дефиците. Впрочем, и повышенное количество тестостерона тоже ни к чему хорошему не ведёт.

Опытные терапевты могут сделать это даже на глаз. Вот несколько косвенных, но наглядных симптомов, сочетание которых говорит о том, что с важным гормоном происходит что-то не то.

  1. Плохое состояние кожи. Она слишком жирная, на ней много прыщей.
  2. Оволосение. У женщины появляются усики над верхней губой и волосы по мужскому типу на других частях тела. При этом у некоторых дам одновременно развивается лобное облысение.
  3. Заметное снижение тембра голоса.
  4. Увеличение мышечной массы.
  5. Увеличенный клитор.
  6. Тучность. Фигура превращается в «яблоко»: сильно полнеют талия, живот, грудь, плечи, при этом ноги остаются стройными.
  7. Нарушения менструального цикла.
  1. Лишний вес. Недостаток гормона влияет на фигуру так же, как и избыток.
  2. Мышечная слабость, вялость. Тело выглядит рыхлым и беспомощным.
  3. Постоянная усталость, подавленное настроение.
  4. Пониженное либидо: женщине совсем не хочется секса.
  5. Проблемы с памятью и целеустремлённостью.

Конечно, все эти признаки — косвенные. Они позволяют лишь заподозрить ненормальный уровень тестостерона. Чтобы подтвердить или опровергнуть предположение, надо сделать анализ крови на общий уровень этого гормона.

Анализ крови на тестостерон у женщин

Сдав анализ, можете сами сравнить его результаты со стандартом — нормами тестостерона для женщин разного возраста. Уровень гормона измеряется в нанограммах на децилитр (нг/дл). Если в бланке с результатами анализов вы видите другие единицы измерения, конвертируйте их в нг/дл здесь.

  • 12–16 лет: {amp}lt;7–75 нг/дл;
  • 17–18 лет: 20–75 нг/дл;
  • 19 лет и старше: 8–60 нг/дл.

Причины скачков тестостерона могут быть самыми разными, от вполне естественных до опасных.

Как правило, выделяют три основные причины:

  1. Естественное снижение уровня гормона, связанное со старением и менопаузой. С возрастом яичники функционируют менее активно, в том числе вырабатывают меньше тестостерона.
  2. Приём гормональных препаратов — тех же противозачаточных таблеток или пилюль для уменьшения побочных эффектов климакса. В них содержится эстроген, который заставляет наше тело вырабатывать меньше тестостерона.
  3. Заболевания яичников, гипофиза или надпочечников — основных поставщиков андрогена в организм.

За увеличение количества тестостерона чаще всего в ответе:

  1. Гирсутизм. Так называется генетическое заболевание, которое приводит к усиленной выработке тестостерона. Внешне гирсутизм проявляет себя обильным ростом волос на лице, груди, руках и ногах.
  2. Синдром поликистозных яичников. Это заболевание эндокринной системы, побочкой которого является увеличенная выработка половых гормонов.
  3. Врождённая гиперплазия надпочечников. У людей с этим заболеванием отсутствует один из ферментов, контролирующих выработку половых гормонов.

В отличие от организма мужчины, гормональный фон у женщин подвержен постоянным изменениям, выражающихся в колебаниях. Если эти отклонения от нормы находятся в рамках допустимого, женскому здоровью ничего не угрожает. На уровень тестостерона в крови влияет возраст, беременность: во время вынашивания содержание тестостерона повышается в два-три раза. В медицине используется два показателя уровня гормона:

  • Свободный тестостерон. Этот термин обозначает количество свободного, не привязанного к белкам вещества. В норме содержание свободного тестостерона 0.25 – 1.25 нг/мл.
  • Общий тестостерон. Этот термин обозначает общее количество гормона в организме. Для выяснения уровня содержания гормона необходимо сдавать анализы и тесты в лабораториях медицинских учреждений. Если возникнут сомнения в результатах, советуем проверить уровень гормона в другой лаборатории.

Возраст не старше 39-ти лет

0.125 – 3.08 пг/мл

Возраст не старше 59-ти лет

0.125 – 2.5 пг/мл

Возраст старше 60-ти лет

0.125 – 1.7 пг/мл

При беременности уровень тестостерона повышается в несколько раз, и это повышение считается нормой. Количество гормона растет по причине того, что в организме беременной к выработке тестостерона подключается плацента. Переизбыток гормона обусловлен и тем, что его начинает вырабатывать плод: содержание его особенно высоко, если женщина беременна мальчиком.

Какая норма тестостерона для организма женщины

К третьему семестру тестостерон у женщин находится на максимально высоком уровне. Считается нормой, если его содержание в организме повышается в три-четыре раза и больше. Точные показатели специалисты озвучить затрудняются. У некоторых женщин повышение уровня гормона может быть вызвано не только беременностью, но и овуляцией.

Лечение нехватки либо избытка тестостерона зависит от причины заболевания. Так, нередки случаи, когда гормональный дисбаланс вызван неправильным питанием, строгими диетами, алкоголизмом. Если начать питаться правильно, включить в рацион полезные вещества и исключить вредные, есть некоторые шансы повысить или снизить содержание тестостерона в организме.

Роль тестостерона в организме человека

Большинство людей ассоциируют тестостерон исключительно с сексуальным влечением и потенцией, что не совсем верно. В мужском организме основной задачей этого гормона является синтез сперматозоидов, поэтому поддержание его нормы является профилактикой мужского бесплодия, а дефицит может приводить к снижению либидо. Однако у него есть еще несколько функций:

  • У женщин уровень данного гормона всегда возрастает в период овуляции и во время беременности, поскольку он напрямую отвечает за репродуктивную функцию.
  • В пубертатном периоде у лиц обоих полов он влияет на развитие половых органов, а у юношей будет способствовать росту волос на теле, станет причиной появления низкого голоса, увеличения массы тела.
  • Он влияет на состояние мышечных и костных тканей, выносливость во время физических нагрузок. От него же зависит стабильность работы сальных желез.

Причины нарушения уровня тестостерона

Достоверно установит причину гормональных расстройств врач, который будет опираться на сведения, полученные в ходе медицинских исследований. Есть несколько причин нарушений, имеющих различный характер. При возникновении подозрений на дефицит либо избыток гормона мы рекомендуем не медлить, и обратиться за медицинской помощью. Известны такие причины повышения уровня тестостерона:

  • Болезни, нарушения деятельности яичников и матки: поликистоз, эндометриоз, миома, опухолевые заболевания.
  • Наследственный фактор – гормональные нарушения передались по наследству.
  • Нарушения, связанные с неправильной работой надпочечников.
  • Патология гипофиза.

Основной фактор, влияющий на повышение уровня тестостерона – неправильная работа коры надпочечников. Также распространенной причиной гормонального сбоя считаются различные заболевания половых органов. Среди причин, вызывающих низкий уровень гормона у женщин специалисты называют такие факторы:

  • Алкоголизм.
  • Неправильное питание – отсутствие в рационе достаточного количества углеводов.
  • Голодание, диета, основанная на ограниченном потреблении жиров.

Показания для проведения

Анализ на тестостерон имеет смысл сдавать лицам обоих полов: с профилактической целью он преимущественно рекомендуется мужчинам, а женщинам – только при планировании беременности и в период менопаузы. Подросткам в пубертатном периоде сдачу анализа назначают зачастую только при симптомах задержки развития репродуктивных органов и вторичных половых признаков. К общим показаниям для взятия анализа на тестостерон относят:

  • контроль показателей при длительном лечении гормональными препаратами;
  • длительную терапия антидепрессантами;
  • остеопороз;
  • ожирение;
  • бесплодие;
  • не проходящую угревая сыпь;
  • гипоталамо-гипофизарные нарушения;
  • опухоли надпочечников;
  • почечную недостаточность.

Поскольку данный гормон крепко связан с сексуальной функцией у мужчин, им сдачу анализа могут назначить при проблемах с потенцией (сюда включают нарушения эректильной функции, раннюю эякуляцию, снижение либидо, андроменопаузу), подозрениях на бесплодие ввиду недостатка сперматозоидов или их пониженной активности. Имеет смысл проводить проверку при хроническом простатите, если есть новообразования яичек.

Проверки уровня этого гормона у женщин с профилактической целью проводят редко – зачастую при комплексном обследовании репродуктивной системы. Отдельно врач может дать направление на анализ при наличии проблем с работой гипофиза, при длительном приеме эстроген-прогестероновых контрацептивов, при переходе на вегетарианский рацион. Нарушения менструального цикла тоже связаны с колебаниями гормонов, поэтому такой анализ тоже имеет смысл. Дополнительно он назначается при:

  • поликистозах и опухолях яичников;
  • маточных кровотечениях;
  • прерывающихся беременностях;
  • адреногенитальном синдроме;
  • эндометриозе.

Симптомы повышенного уровня тестостерона

О том, что в организме происходят патологические гормональные изменения, женщина догадается по внешним признакам. Эти признаки – свидетельство серьезных недугов, поэтому при возникновении упомянутых ниже симптомов лучше обратиться к специалисту. Чем раньше выяснить и устранить причину гормонального сбоя, тем быстрее наступит выздоровление. Существуют такие симптомы повышенного содержания тестостерона в организме:

  • Ускоренное появление волос – и не только над верхней губой, но и на других участках лица, на груди. Имеющиеся волоски на ногах и руках становятся гуще, появляется много новых волосков. Волосы на голове быстро жирнеют.
  • Сухая, шелушащаяся и потрескавшаяся кожа, появляются прыщи.
  • Голос грубеет, становится похожим на мужской.
  • Тело становится похожим на тело мужчины, происходит набор мышечной массы, повышается вес.
  • Появляется желание повысить физическую и сексуальную активность.
  • Появляются признаки агрессии, причем без видимых причин.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа крови

Пройти проверку можно как после консультации у гинеколога/уролога или репродуктолога, так и самостоятельно: частные клиники не требуют направления от врача. Сдача анализа не осуществляется, если человек перенес ОРЗ/ОРВИ и у него сохраняется повышенная температура. Не допускается взятие крови с целью проверки половых гормонов и после проведения ректального исследования, рентгенографии, флюорографии, УЗИ и любых физиотерапевтических процедур – после них придется выждать 24 ч.

Абсолютно все гормональные проверки (подразумевающие взятие крови) выполняются с утра. Желательно, чтобы с момента пробуждения прошло не больше 2-х ч – это время максимальной концентрации половых гормонов. Некоторые врачи полагают, что женщина, которая проходит гормональную терапию, должна сдавать анализы только после ее отмены – с этого момента выжидают 1 менструальный цикл и на 2-ой уже идут проводить проверку. Еще несколько нюансов подготовки:

  • Обязательно отдайте врачу список всех лекарств, которые вы принимали, чтобы во время интерпретации результатов можно было учитывать факторы, влияющие на уровень андрогенов. О местных лекарствах тоже нужно предупреждать.
  • Воздержитесь от физической нагрузки и секса за сутки до анализа.
  • Утром желательно не кушать, поскольку некоторые продукты питания могут влиять на гормональный фон. Однако воду пить утром можно.
  • Постарайтесь не употреблять алкоголь за сутки до визита в клинику. Курение и жирная пища тоже не рекомендованы.

Забор крови

После того, как все подготовительные этапы пройдены, специалист приглашает пациента в процедурный кабинет, где будет происходить процесс взятия крови из вены – все анализы на гормоны проводятся только на таком материале. Большинство пациентов для этого усаживают в кресло с широкими подлокотниками, но если у человека гипотония и есть склонность к потере сознания в процессе забора крови, ему могут предложить лечь на кушетку. Последующие действия:

  1. Специалист перевязывает жгутом руку (правая или левая – роли не играет) выше локтя.
  2. Пациент несколько раз сжимает пальцы в кулак и разжимает.
  3. Зона будущего прокола обеззараживается.
  4. Одноразовым шприцем осуществляется забор небольшого количества крови из вены в области сгиба локтя.
  5. Жгут снимается, место прокола обрабатывается антисептиком и закрывается ватой/пластырем.

Если проводится общая проверка гормонального фона, которая не сопряжена с диагностикой заболеваний, то в такой ситуации, со слов врачей, можно не делать крепкой привязки к менструальному циклу, особенно если нужно сдать анализы сразу на несколько гормонов. Только при оценке результатов придется помнить, когда проводилась проверка. В случае же, когда нужны максимально точные данные для подтверждения внутренних нарушений, следует ориентироваться на такие маркеры:

  • При классической длительности цикла в 28 суток сдавать анализ на тестостерон нужно в 1-ой фазе, в промежуток 2-5 дня с момента начала кровотечения.
  • Если цикл укороченный (21 день), промежуток, когда можно прийти на сдачу анализа, будет короче – это или 2-ой, или 3-ий день.
  • Для длинного менструального цикла допускается проверка ближе к окончанию кровотечения – 5-7 день.

Самую достоверную информацию по гормональному фону предоставляют специалисты клиники Инвитро, которая находится не только в Москве – у нее есть филиалы в нескольких городах России. Хороших отзывов от врачей и пациентов удостаивается и лаборатория Гемотест, тоже доступная не только жителям столицы. Достойной альтернативой может стать Центр Молекулярной Диагностики (ЦМД). Уровень цен во всех перечисленных точках одинаковый, некоторые из них предлагают услугу взятия крови на дому (оплачивается отдельно).

Сколько стоит

Лаборатория

Цена

Стоимость забора крови

Инвитро

545 р.

199 р.

Гемотест

520 р.

50 р.

ЦМД

470 р.

160 р.

Для проведения теста на тестостерон потребуется анализ крови из вены. Чтобы результаты были точными, придется соблюдать некоторые правила. При возникновении подозрений рекомендуется сделать повторный анализ в другой лаборатории. Анализ проводится на платной основе. Результаты будут известны через 24 часа после забора крови.

Сдавать анализ нужно на пятый, шестой либо седьмой день цикла. За двенадцать часов до забора крови принимать пищу нельзя, разрешается только пить воду. За 12 часов до теста нельзя курить и принимать алкоголь. Оптимальное время для забора крови – 8-9 часов утра. Одно из основных условий – перед анализом нельзя заниматься любой активной физической деятельностью включая спорт и секс.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Почему тестостерон у женщин может быть понижен

Лучшие результаты демонстрирует сочетание нескольких мер по понижению гормона. Специалисты советуют внимательно изучить свой рацион, и в случае необходимости пересмотреть его. От диеты придется временно отказаться, следует включить в рацион все необходимые для жизнедеятельности вещества: белки, жиры, углеводы.

Чтобы нормализовать уровень гормонов врачи советуют заняться спортом – фитнесом, йогой. Особенно это полезно, если придется отказываться от диеты: движение позволит сжечь лишние калории без ущерба для организма. Регулярные занятия йогой и фитнесом позволят восстановить гормональный баланс без использования медицинских препаратов.

Если же понизить выработку гормона описанными выше способами невозможно, врачи назначат лечение народными средствами. В некоторых случаях приходится прибегать и к гормональной терапии. Доказано, что такие лечебные травы, как витекс, клопогон, корень солодки, вечерняя примула и другие способны нормализовать гормональный баланс в организме женщины.

Результаты процедуры

Пол

Возраст

Нормативные показатели (пг/мл)

Мужской

младше 12-ти лет

0-4,6

12-19 лет

0,18-23,08

19-55 лет

1,00-28,28

старше 55 лет

0,7-21,45

Женский

младше 12-ти лет

0-1,46

12-19 лет

0-2,24

19-55 лет

0-2,85

старше 55 лет

0-1,56

Пониженный уровень тестостерона у мужчин — факторы риска

Если тестостерон у женщин содержится в малых количествах, они испытывают мышечную и психологическую усталость, причем эти явления начинают носить хронический характер. Особенно страдает интимная сфера: из-за гормонального сбоя у женщины прекращается выработка влагалищного секрета: секс начинает приносить неприятные ощущения. Кроме этого, наблюдаются такие признаки низкого уровня тестостерона:

  • Снижение количества волос по всему телу.
  • Уменьшение мышечной массы, постоянное чувство слабости.
  • Увеличение жировой прослойки под кожей.
  • Сухая кожа.
  • Отсутствие сексуального влечения.
  • Плохое настроение, переходящее в депрессии.

У женщин количество данного гормона физиологически может стремиться к нулю, поэтому отклонение от референсных значений в сторону уменьшения врачи рассматривают только у мужчин. Причин, по которым результаты анализа на общий тестостерон могут показать пониженный его уровень, несколько. Естественное падение происходит в пожилом возрасте – после 50-ти лет, и после тяжелых физических нагрузок. Если же рассматривать серьезные отклонения от нормы, то здесь возможны:

  • синдромы Клайнфельтера и Прадера-Вилли;
  • патологии яичек;
  • на фоне гормональной терапии (с приемом лекарств группы антиандрогенов);
  • приобретенные (на фоне травм, инфекций, токсического поражения, связанного с активным приемом алкоголя) патологии половых желез;
  • нарушения гипоталамо-гипофизарной регуляции гормонов.

Симптомы и признаки

Как будет проявлять себя такой гормональный сбой, зависит от возраста пациента. Если он случился у ребенка во внутриутробном периоде, это скажется на развитии половых органов, а в подростковом возрасте возможно негативное влияние на вторичные половые признаки: будет замечена недостаточное оволосение, голос останется высоким, могут прекратить рост яички и/или половой член. У некоторых мужчин наблюдается и проблема с набором мышечной массы. В зрелом возрасте преимущественно:

  • Снижаются потенция и либидо, развивается бесплодие.
  • Начинается выпадение волос.
  • Теряется мышечная сила.

Врачи обращают внимание пациентов на то, что некоторые заболевания возникают при снижении количества андрогенов, но одновременно эта ситуация работает в обратную сторону, что порождает замкнутый круг. Среди таких внутренних нарушений лидирует сахарный диабет, неизбежно влияющий на гормональный фон лиц обоих полов. Метаболический синдром тоже не исключен. Дополнительно анализ тестостерона у мужчин может показывать его дефицит при:

  • гипертонии;
  • депрессии, неврозах;
  • эректильной дисфункции.

Главным осложнением этого заболевания является мужское бесплодие, которое возникает при отсутствии лечения или неправильно подобранной терапии и после устранению уже не подлежит. Врачи не исключают и еще несколько проблем, среди которых лидирующую позицию занимает ожирение – ввиду нарушений в работе эндокринной системы.

Почему тестостерон у женщин может быть повышен

Если вы заподозрили нехватку тестостерона, не следует начинать самостоятельный прием гормональных препаратов, это опасно для здоровья. При необходимости врач назначит медицинские препараты, такие как пропионат или любой другой, содержащий в достаточном количестве биодоступный тестостерон. Но перед этим врач обязательно назначит необходимые исследования, по результатам которых и назначается терапия. Для нормализации гормонального баланса также рекомендуем принять следующие меры:

  • Употребляйте продукты, содержащие большое количество цинка – морепродукты, орехи, диетическую курятину.
  • Употребляйте продукты, содержащие нужные организму жиры и аминокислоты – морепродукты, растительное масло, орехи, семена, оливки.
  • Старайтесь избавиться от излишнего жира.
  • Уменьшите содержание в организме эстрогена и ксеноэстрогенов. Для этого старайтесь употреблять продукты натурального происхождения, без пестицидов и гормонов.

Что означает высокий уровень тестостерона

На колебания гормонального фона с повышением числа андрогенов могут влиять медикаменты (включая прием стероидных гормонов в составе спортивного питания), базирующиеся на эстрогенах, барбитуратах, вальпроевой кислоте, фенитоине. Однако зачастую анализ на тестостерон показывает избыток этого гормона при гипертиреоидизме, наличие генетических нарушений или болезней печени.

У женщин зачастую анализ на тестостерон показывает превышение референсных значений на фоне приема контрацептивов, но причиной могут стать и эндометриоз, опухоль или поликистоз яичников, гиперплазия коры надпочечников (врожденная патология). Для лиц обоих полов возможен синдром Иценко-Кушинга, а у мужчин избыток тестостерона возникает ввиду:

  • раннего полового созревания;
  • синдрома Рейфенштейна;
  • гиперплазии или дисфункции коры надпочечников.

Как проявляется

У мужчин избыток тестостерона сказывается на настроении: повышается раздражительность и агрессивность, сальные железы начинают избыточно вырабатывать свой секрет, что провоцирует угревую сыпь. Могут участиться гипертонические кризы. Если те же значения демонстрирует анализ крови на тестостерон у женщин, ситуация становится еще опаснее. Проявиться проблема может в виде:

  • выпадения волос;
  • угревой сыпи;
  • резких перепадов настроения.

Чем опасен

Если анализ показал профицит андрогенов, это еще не гарантия отличной сексуальной жизни для мужчины – не исключено возникновения рака простаты, атрофия яичек, тромбоз. Может пострадать печень, головной мозг (начнется разрушение клеток). Для женщин же это чревато:

  • оволосением по мужскому типу;
  • понижением тембра голоса;
  • удлинением или прекращением менструального цикла.

Отзывы

Елена, 33 года: – “В прошлом году заметила, что волос на теле, а особенно на ногах и руках, стало намного больше. Обратилась к врачу, та посоветовала пройти анализ на наличие тестостерона. Оказалось, что этого гормона в моем теле несколько больше, чем необходимо. Стали разбирать возможные причины, оказалось, что у меня такая наследственность. Назначили гормональные препараты, и через некоторое время мое состояние нормализовалось.”

Александра, 26 лет: – “В последнее время состояние моей психики стало меня беспокоить: от меня отвернулись некоторые подруги, родственники стали жаловаться на мое поведение. Я сразу заподозрила гормональный сбой: у меня нарушился цикл, появилась угревая сыпь. Врач назначил лекарства на натуральной основе, пока понаблюдаем за их действием, а дальше при необходимости буду принимать таблетки.”

Анна, 39 лет: – “Я заподозрила, что причиной некоторых недомоганий является избыток тестостерона. Врач направил меня на анализы, сдавала, как положено, на пятый день цикла. По результатам анализа выяснилось, что содержание гормона составляет 7.5 нм/л. Обычно этот показатель не превышает 3.1 нм/л. Врач назначил мне дексаметазон, а также порекомендовал заниматься йогой. Состояние мое уже нормализовалось, проблемы с гинекологией я решила.”

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский словарик
Adblock detector